Última revisão: 30/07/2010
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Meperidina (INJETÁVEL) (nome genérico) (substância ativa). Informações sobre interações medicamentosas, posologia, indicações, contra-indicações, efeitos colaterais/adversos, e formas de administração.
DOLANTINA (Aventis)
Não
DOLOSAL (Cristália) (cloridrato de Meperidina).
DOLANTINA
Temperatura ambiente (15-30°C). Não congelar.
Proteção à luz: sim, necessária.
A Meperidina é analgésico opioide [fenilpiperidina (derivado); opioide; petidina (outro nome genérico); cloridrato de Meperidina].
Anestesia (adjuvante); dor (moderada a severa).
A Meperidina liga-se a receptores opioides no sistema nervoso central inibindo a transmissão do impulso doloroso. ATENÇÃO: este produto apresenta também atividade serotoninérgica.
Usar de preferência por Via Intramuscular.
A injeção é muito dolorosa.
ADMINISTRAÇÃO: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa.
DILUIÇÃO
Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%.
Volume: para se obter uma concentração de 10 mg/mL.
TEMPO DE INJEÇÃO: 3 a 5 minutos, lentamente. A injeção rápida aumenta o risco de reações adversas graves.
DILUIÇÃO
Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para se obter uma concentração de 1 mg/mL.
TEMPO DE INFUSÃO: em função do procedimento médico.
A injeção é muito dolorosa.
ADMINISTRAÇÃO: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa.
DILUIÇÃO
Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para se obter uma concentração de 10 mg/mL.
TEMPO DE INJEÇÃO: 3 a 5 minutos, lentamente. A injeção rápida aumenta o risco de reações adversas graves.
DILUIÇÃO
Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para se obter uma concentração de 1 mg/mL.
TEMPO DE INFUSÃO: em função do procedimento médico.
50 a 150 mg, podendo a dose ser repetida a cada 3 ou 4 horas.
1 a 2 mg por kg de peso corporal, de 30 a 90 minutos antes da cirurgia.
1 a 1,5 mg por kg de peso corporal (não exceder 100 mg), podendo ser repetida a cada 4 ou 6 horas.
Classe C: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez.
Excretado no leite; não amamentar.
Criança com menos de 6 meses de idade; reações alérgicas a opioides; pacientes tratados recentemente com IMAO (inibidor da monoamina-oxidase).
Arritmias cardíacas; comprometimento da capacidade de manter a pressão sanguínea, por diminuição do volume de sangue ou uso de determinados medicamentos (pode ocorrer hipotensão grave); diminuição da função renal (reduzir a dose); diminuição da função hepática (reduzir a dose); idosos e pacientes debilitados (pode ser necessário diminuir a dose ou aumentar o intervalo entre elas); predisposição a hipoventilação (pode ocorrer insuficiência respiratória); pacientes com inclinação ao vício; pacientes submetidos a cirurgia no trato gastrintestinal, hipotireoidismo, doença de Addison, psicose tóxica (reduzir a dose inicial).
Alcoolismo agudo; anoxia; asma brônquica; choque; cor pulmonale; delirium tremens; depressão do sistema nervoso central grave; depressão respiratória; desordens convulsivas; doença pulmonar obstrutiva crônica; hipercapnia; lesão na cabeça; tumor cerebral; pressão intracraniana aumentada; trabalho de parto.
DERMATOLÓGICO: suores.
GASTRINTESTINAL: náusea; vômito.
SISTEMA NERVOSO CENTRAL: sentidos confusos; tontura; euforia; sensação de queda iminente; sedação; sonolência.
A Meperidina:
• pode aumentar os riscos de hábito e de depressão do sistema nervoso central com: álcool; outros medicamentos depressores do sistema nervoso central.
• pode ter sua ação diminuída por: buprenorfina (se este for administrado antes); fenitoína.
• pode apresentar graves reações (até morte) com: IMAO (inibidores da monoamina-oxidase, incluindo furazolidona, procarbazina e selegilina) (aguardar pelo menos 21 dias de intervalo entre Meperidina e IMAO).
• pode ter sua ação antagonizada por: naloxona; naltrexona.
• pode causar depressão respiratória aditiva com: buprenorfina.
• pode causar a precipitação de sintomas de abstinência em pacientes fisicamente dependentes de opioides com: naltrexona.
• pode causar depressão respiratória aumentada e prolongada e/ou colapso circulatório com: naltrexona.
• pode causar a precipitação de sintomas de abstinência com: buprenorfina.
• pode causar aumento da depressão respiratória e do sistema nervoso central com: cimetidina; clorpromazina; inibidores da protease
• pode ter aumento da concentração e dos efeitos tóxicos por: ritonavir.
• não ingerir bebida alcoólica.
• cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.
• esse produto não é recomendado para tratamentos de dores crônicas, uma vez que sua toxicidade geralmente aparece após muitos dias de tratamento.
• a injeção IM inadvertida de Meperidina próximo ou em troncos nervosos pode levar a paralisia sensorial-motora transitória ou permanente.
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