>>>TRIFLUOPERAZINA (ORAL) (nome genérico)> (substância ativa)
>>STELAZINE (GlaxoSmithKline)>
>>>Cloridrato de trifluoperazina> >equivalente a trifluoperazina
>>>Antipsicótico> [fenotiazina; propilpiperazina]
>>>Ansiedade não psicótica; esquizofrenia>.
>>>Bloqueia os impulsos gerados pela dopamina nas sinapses, parecendo ser este o mecanismo antipsicótico. Tem também fortes efeitos antiemético e extrapiramidal; tem efeitos fracos anticolinérgico, hipotensor e sedativo. As fenotiazinas diminuem o limiar convulsivo, suprimem o reflexo da tosse e aumentam a concentração de prolactina.
>>•> >>>>>doses em termos de trifluoperazina.
>>•> >>>>>com alimento.
>>•> >>>>>antiácidos e antidiarréicos não devem ser tomados até 2 horas depois deste produto.
>>>>ADULTOS E CRIANÇAS ACIMA DE 12 ANOS
>>>>>Ansiedade não psicótica (pacientes hospitalizados e ambulatoriais):> iniciar com 1 ou 2 mg, 2 vezes por dia. Em pacientes com condições mais graves pode ser necessário chegar até 4 mg por dia, divididos em 2 tomadas. Nunca exceder 5 mg por dia, nem prolongar o tratamento por mais de 12 semanas, em casos de ansiedade.
>>>Esquizofrenia e outras desordens psicóticas
>>>Pacientes não hospitalizados (mas sob cuidadosa supervisão médica):>> 1 a 2 mg, 2 vezes por dia; a dose pode ser aumentada conforme as necessidades do paciente.
>>>Pacientes hospitalizados:>> 2 a 5 mg, 2 vezes por dia; dose pode ser aumentada até 40 mg por dia, divididos em 2 tomadas.
>>>>CRIANÇAS DE 6 A 12 ANOS: >>psicose (pacientes hospitalizados ou sob cuidadosa supervisão médica): 1 mg, 1 ou 2 vezes por dia; a dose pode ser gradativamente aumentada até 15 mg por dia, divididos em 2 tomadas.
>>>>CRIANÇAS COM MENOS DE 6 ANOS: >>eficácia e segurança não estabelecidas.
>IDOSOS:>> podem ser mais propensos aos efeitos adversos do produto. Devem começar com doses reduzidas e que serão aumentadas com cuidado; inicia-se com 1/3 a 1/2 da dose de adultos.
>>>Classificação não disponibilizada; mas não é recomendada a utilização durante a gravidez pelos riscos potenciais de problemas neurológicos para a criança.
>>>Eliminado no leite; não amamentar.
>>>Criança com menos de 6 anos de idade; doença cardiovascular grave; doença cerebrovascular; coma; dano cerebral ou depressão do sistema nervoso central; depressão da medula óssea; discrasia sanguínea; hipersensibilidade a fenotiazina.
>>>Dermatose; diminuição do cálcio no sangue; disfunção hepática ou renal; doença cardíaca (arritmia, insuficiência cardíaca congestiva, angina do peito, doença valvular, bloqueio cardíaco); doença de Parkinson; doença respiratória; encefalite; epilepsia; feocromocitoma; glaucoma; hipertrofia prostática; idoso; paciente expostos a calor extremo ou a inseticida fosforado; alergia a derivados da fenotiazina; retenção urinária; síndrome de abstinência alcoólica; síndrome de Reye (doença grave no fígado e cérebro); trauma craniano.
>>>GASTRINTESTINAL: boca seca; constipação intestinal; falta de apetite; náusea.
>>>SISTEMA NERVOSO CENTRAL: dor de cabeça; reações extrapiramidais (ver Apêndice); sonolência.
>>•> >>>>>pode aumentar o risco de depressão do sistema nervoso central, depressão respiratória e de queda de pressão sanguínea com: álcool; outro depressor do sistema nervoso central.
>>•> >>>>>pode aumentar o risco de choque térmico (aumento exagerado da temperatura do corpo) com: álcool.
>>•> >>>>>pode aumentar a ação (ou ter sua ação aumentada) com: antidepressivo tricíclico; fluoxetina; fluvoxamina; paroxetina; maprotilina.
>>•> >>>>>pode aumentar o risco de reações extrapiramidais com: outro medicamento que cause reações extrapiramidais (ver Apêndice).
>>•> >>>>>pode aumentar o risco de agranulocitose (problemas no sangue; lesões na boca, no trato gastrintestinal e na pele) com: antitireoideano.
>>•> >>>>>pode aumentar o risco de queda grave de pressão sanguínea com: outro medicamento hipotensor.
>>•> >>>>>pode inibir a ação de: levodopa.
>>•> >>>>>pode ter sua ação diminuída com: lítio.
>>•> >>>>>pode mascarar os sinais de toxicidade de: lítio.
>>•> >>>>>pode diminuir o limiar para convulsões com: metrizamida (descontinuar a fenotiazina 48 horas antes e não reiniciar até 24 horas depois da mielografia).
>>•> >>>>>pode provocar aumento do risco de arritmias cardíacas com: astemizol; cisaprida; disopiramida; eritromicina; pimozida; probucol; procainamida; quinidina (medicamento que aumente o intervalo QT – ver Apêndice).
>>•> >>>>>pode provocar diminuição de pressão arterial e aumento dos batimentos cardíacos com: epinefrina (adrenalina).
>>•> >>>>>não ingerir bebida alcoólica.
>>•> >>>>>cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.
>>•> >>>>>pelo risco de choque de calor, evitar banhos muito quentes; não fazer saunas; não praticar exercícios extenuantes, principalmente no calor; não se expor ao sol; evitar medicamentos para resfriados e alergias com atividade anticolinérgica.
>>•> >>>>>pelo risco de hipotermia (queda da temperatura), evitar exposição prolongada ao frio.
>>•> >>>>>pelo risco de fotossensibilidade, evitar exposição ao sol; bronzeamento artificial. Usar filtros solares, roupas protetoras e óculos escuros.
>>•> >>>>>ingerir alimentos ricos em fibras, ingerir grande quantidade de líquidos.
>>•> >>>>>para aliviar a secura da boca, usar gomas ou chicletes sem açúcar.
>>•> >>>>>pelo risco de tontura: levantar devagar da cama ou da cadeira. Evitar mudanças bruscas de posição. Cuidado ao subir ou descer escadas.
>>•> >>>>>evitar exposição a pesticidas ou inseticidas.
>>•> >>>>>cuidado com cirurgias, inclusive procedimentos odontológicos (necessário avaliar os medicamentos a serem utilizados).
>>>ALERTA:>> drogas antipsicóticas têm risco potencial de provocar movimentos musculares anormais (sinais extrapiramidais) e sintomas de abstinência em recém-nascidos cujas mães foram tratadas com essas drogas durante o terceiro trimestre de gravidez. Os sintomas extrapiramidais e de abstinência incluem: agitação, tonus muscular aumentado ou diminuído, tremor, sonolência, grande dificuldade para respirar e dificuldade para mamar. Os sintomas podem demorar horas ou dias e alguns recém-nascidos não necessitam tratamento específico enquanto outros podem exigir longos dias no hospital.
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