Bleomicina (Injetável) (substância ativa)
Referência: Bonar (Biosintética)
Genérico: não
Similar: Blenoxane (Bristol-M-Squibb); Tecnomicina (Zodiac)
Uso injetável
Injetável (pó)15 mg (15 U): Bonar
Refrigerado (2-8°C).
antineoplásico [antibiótico antineoplásico; glicopeptídeo citotóxico].
câncer de células escamosas; câncer de testículo; linfoma de Hodgkin; linfoma não Hodgkin .
liga-se ao DNA provocando fragmentações.
Uso injetável – Preparação
Bleomicina (pó) 15 mg – Via intramuscular
Reconstituição
Diluente: Água Estéril para Injeção; Cloreto de Sódio 0,9%; Água Bacteriostática. Volume: 1–5 mL.
Estabilidade após reconstituição com Cloreto de Sódio 0,9% temperatura ambiente (15-30°C): 24 horas.
refrigeração (2-8ºC): 14 dias.
Administração: via intramuscular profunda (nas nádegas, quadrante superior externo).
Bleomicina (pó) 15 mg – Via subcutânea
Reconstituição
Diluente: Água Estéril para Injeção; Cloreto de Sódio 0,9%; Água Bacteriostática. Volume: 1–5 mL.
Estabilidade após reconstituição com Cloreto de Sódio 0,9% temperatura ambiente (15-30°C): 24 horas.
refrigeração (2-8ºC): 14 dias.
Bleomicina (pó) 15 mg – Via intravenosa direta
Reconstituição
Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: 5 mL.
Estabilidade após reconstituição com Cloreto de Sódio 0,9% temperatura ambiente (15-30°C): 24 horas.
refrigeração (2-8ºC): 14 dias.
Administração: lentamente.
Uso injetável – Doses
• doses em termos de Bleomicina.
Adultos
dose inicial: 0,25 a 0,5 mg (0,25 a 0,5 U) por kg de peso corporal, 1 ou 2 vezes por semana.
dose de manutenção: 1 mg (1 U) por dia ou 5 mg (5 U) por semana.
Idosos: podem requerer doses menores em função da condição renal. Idosos acima de 70 anos podem também ter um maior risco de toxicidade pulmonar pela Bleomicina.
Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas.
Classe D
pelo risco potencial de efeitos adversos graves na criança, não amamentar.
insuficiência renal, insuficiência hepática; insuficiência pulmonar; tratamento anterior com medicamento citotóxico ou radioterapia; idoso (risco de toxicidade pulmonar é maior em pacientes com mais de 70 anos).
Gastrintestinal: inflamação na boca, falta de apetite, náusea, vômito.
Dermatológico: vermelhidão da pele, aumento da pigmentação na pele, espinhas, erupção, estria, sensibilidade na pele, coceira, perda de cabelos reversível.
Respiratório: pneumonite.
Outros: calafrios.
• pode levar a resposta inadequada de: vacina de vírus vivo.
•o produto demora 2 a 3 semanas para produzir uma resposta clínica.
•alguns serviços especializados recomendam corticosteroides, antihistamínicos e paracetamol antes do uso da Bleomicina, para diminuir a febre e o risco de reação anafilática.
•deve ser administrada com cuidado: pacientes com insuficiência renal ou função pulmonar comprometida.
•monitorar os pacientes quanto a toxicidade pulmonar, realizar radiografias do tórax a cada 1 ou 2 semanas.
•maior risco de desenvolver toxicidade pulmonar quando for administrado oxigênio durante uma cirurgia.
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