Fluticasona
(Inalação Oral) (substância ativa)
Referência: Flixotide Spray (GlaxoSmithKline); Flixotide Discus (GlaxoSmithKline)
Genérico: não
Similar: Fluticaps (Biosintética)
Aerossol 50 mcg/dose: Flixotide Spray 50 mcg
Aerossol 250 mcg/dose: Flixotide Spray 250 mcg
Cápsula com 50 mcg de Pó Para Inalação Oral: Fluticaps
Cápsula com 250 mcg de Pó Para Inalação Oral: Fluticaps
Disco com 50 mcg de Pó Para Inalação Oral: Flixotide Discus 50 mcg
Disco com 250 mcg de Pó Para Inalação Oral: Flixotide Discus 250 mcg
antiasmático [corticosteroide de inalação; anti-inflamatório esteroide de inalação; corticosteroide de inalação].
asma crônica (tratamento de manutenção para melhorar a função pulmonar e reduzir os sintomas da asma). Em pacientes que necessitam de corticosteroide por via oral, a fluticasoma pode reduzir ou eliminar o corticosteroide oral por algum tempo.
a ação anti-inflamatória pode contribuir para o controle da asma; o mecanismo preciso de ação é desconhecido. Absorção: cerca de 30% da dose inalada. Biotransformação: no fígado (um metabólito ativo); apenas 0,02% nos rins. Ação - início: dentro de 24 horas; duração: persiste por diversos dias. Eliminação - principalmente fezes (como fluticasona e metabólitos); urina: menos de 5% (como metabólitos).
Inalação oral – Doses
•doses em termos de propionato de fluticasona.
•seguir orientações que acompanham o produto.
aerossol – Doses
Adultos e adolescentes
asma crônica (pacientes com tratamento anterior com broncodilatadores ou com outros corticosteroides de inalação): inalação de 88 a 440 mcg, 2 vezes por dia.
asma crônica (pacientes com tratamento anterior com corticosteroide por via oral): inalação de 880 mcg, 2 vezes por dia. Após pelo menos 1 semana de tratamento, tentar ir reduzindo gradativamente a dose do corticosteroide por via oral.
Limite de doses
pacientes com tratamento anterior com broncodilatadores ou com outros corticosteroides de inalação: 880 mcg por dia pacientes com tratamento anterior com corticosteroide por via oral: 1760 mcg por dia.
Idosos: mesmas doses de adultos.
Crianças abaixo de 12 anos de idade: eficácia e segurança não estabelecidas.
Pó (cápsula ou disco) para inalação oral – Doses
Adultos e adolescentes
asma crônica (pacientes com tratamento anterior com broncodilatadores ou com outros corticosteroides de inalação): inalação de 100 a 500 mcg, 2 vezes por dia.
asma crônica (pacientes com tratamento anterior com corticosteroide por via oral): inalação de 1000 mcg, 2 vezes por dia. Após pelo menos 1 semana de tratamento, tentar ir reduzindo gradativamente a dose do corticosteroide por via oral.
asma leve: 100 a 250 mcg, 2 vezes por dia. asma moderada: 250 a 500 mcg, 2 vezes por dia.
asma grave: 500 mcg, 2 vezes por dia (podendo chegar até a 1000 mcg, 2 vezes por dia).
Idosos: mesmas doses de adultos.
Crianças abaixo de 12 anos de idade: eficácia e segurança não estabelecidas.
Classe C
não se sabe se é eliminado no leite. Problemas não documentados.
hipersensibilidade a corticosteroide ou aos componentes da formulação; paciente com ataque de asma grave (não tem ação rápida), criança menor de 4 anos de idade.
tuberculose pulmonar ativa ou latente (pode agravar ou reativar); paciente com infecção ocular por herpes simplex.
Sistema nervoso central: dor de cabeça.
Gastrintestinal: candidíase (monilíase, “sapinho”) na boca.
Respiratório: inflamação na garganta; congestão nasal; infecção respiratória.
•pode ter a ação aumentada com: cetoconazol; inibidor da enzima P-450 3A4.
•pode apresentar ação sistêmica com: ritonavir.
•não interromper o tratamento sem orientação médica.
•após cada aplicação fazer bochecho. Depois tomar um copo de água.
•evitar imunizações (vacinas) enquanto sob o uso do produto.
•checar periodicamente: altura; peso; hemograma; eletrólitos; glicose); pressão ocular e do sangue; função da suprarrenal (em caso de uso prolongado ou de dose alta).
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