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Citalopram

Citalopram (Oral) (substância ativa)

Referência: Cipramil (Lundbeck); Procimax (Libbs)

Genérico: assinalado com G

Similar: Alcytam (Torrent); Citta (Eurofarma); Denyl (Cristália); Maxaprn (Biosintética); Zoxipan (Medley)

 

bromidrato de citalopram equivalente a citalopram 

Uso oral

Comprimido 20 mg: Cipramil; G

Comprimido 40 mg: Procimax

 

O que é

antidepressivo [inibidor seletivo da recaptação da serotonina; serotoninérgico].

 

Para que serve

depressão mental maior.

 

Como age

inibe a recaptação da serotonina, aumentando a atividade serotoninérgica no sistema nervoso central. As captações da norepinefrina e da dopamina são pouco afetadas. Absorção: gastrintestinal, boa; alimentos não interferem. Biotransformação: no fígado; metabólitos pouco ativos. Ação - início: 1 a 4 semanas. Eliminação: fezes (65%); urina (12% como Citalopram e mais de 12% como metabólitos).

 

Como se usa

Uso oral - Doses

•doses em termos de Citalopram.

•tomar o medicamento com ou sem alimento.

Adultos

iniciar com 20 mg, em dose única pela manhã ou ao anoitecer; a dose pode ser aumentada para 40 mg por dia após pelo menos 1 semana de intervalo.

dose máxima diária: 40 mg (não ultrapassar, por risco de arritmia cardíaca).

Idosos ou pacientes com diminuição da função do fígado: iniciar com 20 mg, em dose única pela manhã ou ao anoitecer; apenas se estritamente necessário chegar a 40 mg por dia.

Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas.

 

Cuidados especiais

Risco na gravidez

Classe C

 

Amamentação

eliminado no leite; não amamentar.

 

Não usar o produto

hipersensilidade ao produto, a escitalopram ou a algum dos seus componentes; paciente com síndrome congênita de QT longo, insu- ficiência cardíaca, bradiarritmia, predisposição a hipopotassemia ou a hipomagnesemia (risco aumentado de arritmia cardíaca, inclusive Torsade de Points, que pode ser fatal).

 

Avaliar riscos x Benefícios

história de abuso de drogas; diminuição da função do fígado (exige doses menores); história de mania ou hipomania (pode reativar); di- minuição grave da função renal (falta experiência com estes pacientes); história de convulsões (pode desencadear).

 

Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes):

Gastrintestinal: boca seca; náusea.

Sistema nervoso central: insônia; sonolência.

Outro: disfunção sexual.

 

Atenção ao utilizar outros produtos.

O citalopram

•pode apresentar reações adversas graves e até fatais com:

IMAO (inibidor da monoamina-oxidase, incluindo a furazolidona, procarbazina e selegilina). Aguardar pelo menos 14 dias de intervalo entre a descontinuação de um produto (Citalopram ou IMAO) e o início do outro.

•pode aumentar o risco de reações adversas com: serotoninérgico ou medicamento com ação serotoninérgica (risco de síndrome da serotonina, rara, mas potencialmente fatal) (ver Apêndice).

 

Outras considerações importantes

•não ingerir bebida alcoólica.

•cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.

•pacientes com tendência suicida devem ter supervisão constante particularmente no início do tratamento; não devem ter acesso a grandes quantidades do produto.

•são necessárias cerca de 4 semanas para obtenção de resultados terapêuticos.

•suspensão gradativa do tratamento não é geralmente necessária.

REMÉDIOS COM CITALOPRAM EM SUA COMPOSIÇÃO

Alcytam
Citta
Maxapran
Zoxipan

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