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Mercaptopurina

Mercaptopurina

(Oral) (substância ativa)

Referência: Puri-Nethol (GlaxoSmithKline)

Genérico: não

 

Uso oral

Comprimido 50 mg: Puri-Nethol

 

O que é

antineoplásico; imunossupressor [antagonista da purina].

 

Para que serve

leucemia linfocítica aguda; leucemia mielocítica aguda; leucemia mielomonocítica aguda; leucemia mielocítica crônica; linfoma não Hodgkin.

 

Como age

inibe a síntese do DNA e em menor escala do RNA. Age especificamente na fase S da divisão celular.

 

Como se usa

Uso oral – Doses

• doses em termos de Mercaptopurina.

Adultos

iniciar com 2,5 mg por kg de peso corporal, por dia, em dose única. A dose de manutenção é de 1,5 a 2,5 mg por kg de peso corporal, por dia, em dose única.

Crianças maiores de 5 anos

iniciar com 1,5 mg por kg de peso corporal por dia, em dose única. A dose de manutenção é de 1,5 a 2,5 mg por kg de peso corporal por dia, em dose única. Atenção: doses maiores do que 2,5 mg por kg de peso corporal por dia aumentam a possibilidade de efeitos tóxicos.

 

Cuidados especiais

Risco na gravidez

Classe D

 

Amamentação

não se sabe se é eliminado no leite. Pelo risco potencial de efeitos adversos na criança, não amamentar.

 

Avaliar riscos x Benefícios

mielodepressão (pode levar a infecção fatal e/ou sangramento); diminuição dos leucócitos ou depressão da medula óssea (descontinuar temporariamente a terapia); deficiência de tiopurina s-metil transferase (pode aumentar risco de mielotoxicidade) (diminuir a dosagem); tratamento anterior com medicamento citotóxico ou radioterapia.

 

Reações mais comuns (sem incidência definida)

Hematológico: anemia.

Hepático: cor amarelada na pele e olhos.

 

Atenção ao utilizar outros produtos

A Mercaptopurina

•pode aumentar as taxas de ácido úrico e exigir acertos de doses de: medicamento antigotoso (alopurinol; probenecida; sulfimpirazona).

•pode ter sua ação aumentada por: alopurinol (pode levar a toxicidade grave); sulfametoxazol/trimetoprima (pode aumentar a depressão da medula óssea).

•pode ter efeitos aditivos depressores da medula óssea com: outro depressor da medula óssea.

•pode aumentar o risco de reações adversas de: vacina de vírus vivos.

•pode aumentar o risco de toxicidade do fígado com: outro medicamento hepatotóxico (ver Apêndice).

•pode aumentar o risco de infecção e neoplasias com: outro imunossupressor.

 

Outras considerações importantes

•não ingerir bebida alcoólica.

•ingerir líquidos em quantidade.

•evitar contato com pessoas que estejam com infecção.

•evitar esportes ou situações que possam provocar lesões; avisar o médico se ocorrer sangramentos.

•reações gastrintestinais são mais comuns em crianças do que em adultos.

•adotar medidas para evitar a gravidez durante o tratamento.

REMÉDIOS COM MERCAPTOPURINA EM SUA COMPOSIÇÃO

Purinethol
Puri-nethol

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