Sulfadiazina (Oral) (substância ativa)
Referência: Suladrin (Catarinense)
Genérico: não
Uso oral
Comprimido 500 mg: Suladrin
antibacteriano [sulfonamida (derivado)].
malária (tratamento adjunto); toxoplasmose (tratamento adjunto); febre reumática (prevenção).
inibe uma enzima bacteriana necessária para a produção de ácido fólico, o que acarreta problemas para o DNA da bactéria. É bacteriostático. Absorção: rápida e boa. Biotransformação: no fígado. Eliminação: urina (60 a 85% como droga inalterada).
Uso oral – Doses
• doses em termos de Sulfadiazina.
Adultos e Adolescentes
toxoplasmose (em mulheres grávidas): 1 g de Sulfadiazina a cada 6 horas; associar com 25 mg pirimetamina por dia, após a 16a semana de gestação.
Administrar ainda 5 a 15 mg de leucovorina por dia; toxoplasmose (pacientes com AIDS): 1 a 2 g de Sulfadiazina a cada 6 horas; associar com 50 a 100 mg pirimetamina por dia. Administrar ainda 10 a 25 mg de leucovorina por dia.
infecção bacteriana; malária (por Plasmodium falciparum resistente à cloroquina): inicialmente 2 a 4 g; a seguir 1 g cada 4 a 6 horas.
febre reumática (prevenção): 1 g em dose única diária.
Idosos: podem ser mais propensos a reações adversas.
Crianças maiores de 2 meses de idade
toxoplasmose: 50 mg por kg de peso corporal, 2 vezes por dia junto com pirimetamina (2 mg por kg de peso corporal por dia, durante 2 dias, passando depois para 1 mg por kg de peso corporal por dia, durante 2 a 6 meses; a seguir 1 mg por kg de peso corporal por dia, 3 vezes por semana). Acrescentar durante todo o tempo de tratamento 5 mg de leucovorina, 3 vezes por semana. O tratamento (com os 3 medicamentos) deve ser mantido por 12 meses.
malária: inicialmente 75 mg por kg de peso corporal; a seguir 37,5 mg por kg de peso cada 6 horas ou 25 mg por kg de peso cada 4 horas.
Crianças com menos de 2 meses de idade: uso não recomendado.
Limite de dose para crianças: 6 g por dia.
Classe C
eliminado no leite; não amamentar.
hipersensibilidade a sulfonamida ou outro medicamento quimicamente relacionado (sulfonilureia, tiazida); diminuição da função renal ou hepática grave; porfiria (pode ocorrer crise aguda); criança com menos de 2 meses de idade (pode ocorrer kernicterus).
diminuição da função renal ou hepática de leve a moderada; discrasia sanguínea; alergia grave ou asma; deficiência na enzima G6PD (pode ocorrer anemia hemolítica); histórico de doença gastrintestinal, particularmente colite (pode ocorrer colite pseudomembranosa com o uso de sulfonamidas)
Gastrintestinal: diarreia; náusea; vômito.
Dermatológico: erupção cutânea generalizada.
•pode aumentar a ação de: anticoagulante oral; hidantoína; antidiabético oral; metotrexato.
•pode provocar aumento das reações adversas com: ciclosporina (toxicidade renal além de diminuir a concentração da ciclosporina); hemolítico; medicamento hepatotóxico (ver Apêndice); metenamina (risco de cristalúria); anticoncepcional oral contendo estrogênio (risco de sangramento e falha do anticoncepcional).
•pode ter a ação diminuída por: PABA (ácido para-amino benzoico) (não associar).
•pode aumentar a concentração de: fenitoína.
•usar roupas que protejam bem a pele e bloqueador solar, além de óculos escuros.
•tomar grande quantidade de líquidos.
•checar periodicamente: exame de sangue e urina.
Triglobe – antibacteriano – comprimido (Sulfadiazina 410 mg + trimetoprima 90 mg). AstraZeneca.
Triglobe – antibacteriano – solução. Cada 5 mL contém: Sulfadiazina 205 mg + trimetoprima 45 mg. AstraZeneca.
Triglobe F – antibacteriano – comprimido (Sulfadiazina 820 mg + trimetoprima 180 mg). AstraZeneca.
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