Ver diagnóstico abaixo

Interpretação

1.     Ritmo: sinusal – p negativa em DII

2.     FC - 98 bpm

3.     QRS – desviado p/ direita

4.     R com progressão lenta em precordiais – RS em V6

5.     Supradesnivelamento em V1,V2 e AVR

Diagnóstico

Infarto com supradesnivelamento de ST em paciente com Dextrocardia.

Comentários

            Dextrocardia com situs inversos é uma condição congênita incomum em que os órgãos estão invertidos em relação à posição normal. Alguns casos de infarto já foram relatados nessa situação, porém os achados eletrocardiográficos confundem pela localização e tamanho do infarto devido à peculiaridade anatômica nesses pacientes.

            Clinicamente, apresentam dor em ombro direito com irradiação para mandíbula, com eletrocardiograma demonstrando QRS para direita e onda p invertida em DII e pobre progressão da R em derivações precordiais. Esse paciente apresentava elevação do ST em DI e AVL (quando o ECG foi realizado invertido – ver abaixo) o que denotava oclusão proximal da artéria descendente anterior.

Eletrocardiograma invertido do paciente