Atracúrio (INJETÁVEL) (nome genérico) (substância ativa). Informações sobre efeitos colaterais/adversos, interações medicamentosas, posologia, indicações, contra-indicações e formas de administração.
TRACRIUM (GlaxoSmithKline)
Apresentações assinaladas com G. Besilato de Atracúrio.
TRACRIUM; G
TRACRIUM; G
Temperatura ambiente (15-30°C).
O Atracúrio atua como relaxante muscular [bloqueador neuromuscular não despolarizante; atracurium (outro nome genérico)].
Para propiciar relaxamento muscular esquelético em cirurgia.
Atua sobre a junção neuromuscular provocando o relaxamento muscular esquelético por bloqueio da transmissão nervosa.
ATENÇÃO: não administrar por Via Intramuscular.
DILUIÇÃO
• Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para se obter uma concentração de 0,2 a 0,5 mg/mL.
• Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: temperatura ambiente controlada (25°): 24 h. Refrigeração (2°-8°C): 24 h.
• Estabilidade após diluição com Glicose 5%: temperatura ambiente controlada (25°): 24 h. Refrigeração (2°-8°C): 24 h.
TEMPO DE INFUSÃO: segundo indicações.
DILUIÇÃO
• Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para se obter uma concentração de: 0,2 a 0,5 mg/mL.
• Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: temperatura ambiente controlada (25°): 24 h. Refrigeração (2°-8°C): 24 h.
• Estabilidade após diluição com Glicose 5%: temperatura ambiente controlada (25°): 24 h. Refrigeração (2°-8°C): 24 h.
TEMPO DE INFUSÃO: segundo indicações.
0,4 a 0,5 mg por kg de peso corporal. Doses de manutenção subsequentes são individualizadas e ajustadas de acordo com a resposta do paciente.
0,3 a 0,4 mg por kg de peso corporal, como dose inicial, em pacientes sob anestesia com halotano. Doses de manutenção frequentes podem ser necessárias.
0,3 a 0,4 mg por kg de peso corporal, como dose inicial, em pacientes sob anestesia com halotano. Doses de manutenção frequentes podem ser necessárias.
Risco C: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez.
Não se sabe se é excretado no leite; problemas não documentados.
asma; distúrbios eletrolíticos graves; condições nas quais a liberação de histamina possa levar a riscos; miastenia gravis.
carcinoma broncogênico; depressão respiratória; desidratação; hipotensão; insuficiência hepática; insuficiência pulmonar; insuficiência renal; obesidade acentuada; pacientes idosos ou debilitados.
DERMATOLÓGICA: vermelhidão da pele.
O Atracúrio:
• Pode ter sua ação aumentada por: diuréticos; anestésicos gerais (enflurano, isoflurano, halotano); antibióticos (aminoglicosídeos, glicopeptídeos); lítio; verapamil; procainamida; quinidina; trimetafano; sulfato de magnésio; succinilcolina; corticosteroides.
• Pode ter sua ação diminuída por: fenitoína; teofilina; inibidores da acetilcolinesterase (neostigmina, piridostigmina, edrofônio).
• Antagonizar ou ter ação sinérgica com: outros relaxantes musculares.
• O uso de um estimulador dos nervos periféricos durante o procedimento anestésico permite uma utilização mais vantajosa deste produto.
• Não misturar com soluções alcalinas (tais como barbituratos) na mesma seringa, nem administrá-las simultaneamente através da mesma agulha com Atracúrio.
• Em crianças as doses de manutenção podem exigir uma frequência um pouco maior.
• Descontinuar o uso se o paciente apresentar reações de hipersensibilidade ou colapso cardiovascular.
• O Atracúrio tem ação mais longa do que a succinilcolina e mais rápida do que a tubocurarina ou o pancurônio.
• Caso ocorra bradicardia durante a administração, usar atropina via intravenosa.
• Só usar o produto se a sala cirúrgica estiver equipada com entubador endotraqueal, equipo de oxigênio sob pressão positiva, aparelho para respiração artificial, ventilação assistida ou controlada.
• Enquanto o paciente estiver sob efeito do bloqueio nos músculos da cabeça e pescoço ele poderá sentir dificuldade para falar.
• O produto não afeta o nível de consciência, nem alivia a dor.
• O produto pode liberar grandes quantidades de histamina em pacientes sensíveis.
• Se o produto for utilizado durante o trabalho de parto, considerar a possibilidade de depressão respiratória no recém-nascido.