ATAZANAVIR (ORAL) (nome genérico) (substância ativa)
REYATAZ (Bristol M Squibb)
Não
sulfato de ATAZANAVIR equivalente a ATAZANAVIR
Cápsula 100 mg: REYATAZ
Cápsula 150 mg: REYATAZ
Cápsula 200 mg: REYATAZ
antiviral [inibidor da protease do HIV (não nucleosídeo); antirretroviral].
infecção pelo HIV-1 (tratamento combinado com outros agentes anti-retrovirais para HIV-1, após teste de genotipo e fenotipo das cepas de HIV).
Uso oral – Doses
• doses em termos de ATAZANAVIR.
• com alimento.
Adultos
terapia isolada: 400 mg, 1 vez por dia.
tratamento adjuvante com efavirenz: 300 mg, 1 vez por dia com 100 mg de ritonavir e 600 mg de efavirenz.
tratamento adjuvante com rifabutina: 400 mg, 1 vez por dia e rifabutina 150 mg a cada 2 ou 3 dias por semana.
tratamento adjuvante com ritonavir: 300 mg, 1 vez por dia e 100 mg de ritonavir.
Atenção: ATAZANAVIR associado à claritromicina: 400 mg, 1 vez por dia e redução da dose de claritromicina para 50%.
ATAZANAVIR associado ao diltiazem: 400 mg, 1 vez por dia e redução da dose de diltiazem para 50%.
ATAZANAVIR associado à sildenafila: 400 mg, 1 vez por dia e sildenafila 25 mg cada 48 h.
Idosos: mesma dose de adultos.
Crianças: segurança e a eficácia ainda não foram estabelecidas.
Não deve ser administrado em crianças com menos de 3 meses de idade devido ao risco de kernicterus.
B (ver classificação página 8)
não se sabe se é eliminado no leite; não amamentar.
hipersensibilidade ao produto ou algum de seus componentes; criança ate 6 anos de idade; insuficiência hepática grave.
anormalidade na condução atrioventricular (pode ocorrer); anormalidade na condução cardíaca (pre-existente); hiperglicemia; diabetes mellitus (pode agravar); hiperbilirrubinemia; erupção grave na pele (parar a medicação); síndrome de Stevens-Johnson; eritema multiforme; história de hemofilia tipo A ou B; insuficiência hepática leve a moderada; hepatite crônica tipo B ou C (risco de aumento das enzimas hepáticas).
Reações mais comuns (sem incidência definida):
Sistema nervoso central: dor de cabeça.
Gastrintestinal: dor abdominal, diarreia, náusea.
Dermatológico: erupção.
Atenção com outros produtos. O ATAZANAVIR:
• pode aumentar o potencial de reações adversas graves ou até fatais com: amiodarona; lidocaina (sistemica); quinidina.
• pode ter sua concentração diminuída por: antiácido; medicamento tamponado (administrar o produto 2 h antes ou 1 h após estes medicamentos).
• pode aumentar a concentração de: atorvastatina (risco de miopatia incluindo rabdomiolise); diltiazem.
• não deve ser associado com: bepridil (potencial de reações adversas graves ou até fatais); cisaprida; pimozida (reações adversas graves como arritmias cardíacas ou até reação fatal); diidroergotamina; ergonovina; ergotamina; metilergonovina (potencial
de reações adversas graves ou até fatais); indinavir; irinotecano; lovastatina; sinvastatina (potencial de reações graves como miopatia incluindo rabdomiolise); midazolam; triazolam (potencial de reações adversas graves como sedação prolongada, depressão
respiratória ou até reação fatal); inibidor de bomba de proton (pode ocorrer substancial reducao nas concentrações do ATAZANAVIR).
pode provocar prolongamento do intervalo QT (ver Apêndice) com: claritromicina; ranolazina.
• pode aumentar a concentração de: ciclosporina; sirolimo; tacrolimo (recomendado o monitoramento); anticoncepcional oral que contenha etinilestradiol e noretindrona; rifabutina (ajustar a dosagem); saquinavir; diltiazem; felodipino; nicardipino; nifedipino;
verapamil; sildenafila; tadalafila; vardenafila (hipotensao, alterações visuais e priapismo; monitorar); antidepressivo triciclico (reacoes adversas graves ou ate reação fatal); varfarina (potencial de hemorragia grave ou mesmo fatal); lapatinibe (diminuir a dosagem); fentanila; sulfentanila.
• pode diminuir a ação de: didanosina.
• pode ter sua ação diminuída por: didanosina (administrar em momentos diferentes).
• pode ter sua disponibilidade diminuída por: efavirenz (aconselha-se associar o ritonavir).
• pode sofrer perda de seu efeito terapêutico e desenvolvimento de resistência com: antagonista de receptores H2 (observar o máximo intervalo possível, preferivelmente 12 h); rifampina; erva de São Joao (não associar).
• pode ter sua concentração aumentada por: ritonavir; ATAZANAVIR; saquinavir; indinavir.