Efedrina (Injetável) (substância ativa)
Referência: Efedrin (Cristália)
Genérico: não
Similar: Unifedrine (União Química)
Injetável (solução) 50 mg/1 mL: Efedrin
Temperatura ambiente (15-30°C).
Proteção à luz: sim, necessária.
broncodilatador; descongestionante nasal; vasopressor (por via injetável) [catecolamina; simpaticomimético; adrenérgico; agonista alfa e beta-adrenérgico].
broncoespasmo; choque; descongestionante brônquico; descongestionante nasal; hipotensão (tratamento da).
age de forma indireta, estimulando antes a liberação da norepinefrina (noradrenalina) que estimula os receptores alfa e beta-adrenérgicos.
Uso injetável – Preparação
Atenção: não administrar por Infusão Intravenosa.
Via intramuscular Efedrina (solução) 50 mg/1 mL
Estabilidade após aberto: uso imediato. Não armazenar depois de preparado; descartar se houver qualquer alteração de cor.
Administração: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa.
Via subcutânea
Efedrina (solução) 50 mg/1 mL
Estabilidade após aberto: uso imediato. Não armazenar depois de preparado; descartar se houver qualquer alteração de cor.
Via intravenosa direta Efedrina (solução) 50 mg/1 mL
Estabilidade após aberto: uso imediato. Não armazenar depois de preparado; descartar se houver qualquer alteração de cor.
Não diluir.
Tempo de injeção: pelo menos 5 minutos.
Uso injetável – Doses
•doses em termos de sulfato de Efedrina.
Adultos
broncoespasmo agudo: 12,5 a 25 mg, via intramuscular, subcutânea ou intravenosa direta.
hipotensão: 25 a 50 mg, via intramuscular ou subcutânea. Se necessário, uma 2a dose de 50 mg, via intramuscular, pode ser administrada. A dose máxima diária é de 150 mg.
Crianças
hipotensão: 3 mg por kg de peso corporal por dia, via subcutânea ou intravenosa direta, divididos em 4 ou 6 aplicações.
Outras vias de administração
•produto usado em associações. Ver instruções e indicações dos fabricantes.
Classe C
eliminado no leite. Pelo risco potencial ao lactente, não amamentar.
alergia a simpaticomimético; hipertireoidismo; doença vascular coronariana; hipertensão; arritmia; retenção urinária; criança com menos de 4 anos de idade; uso concorrente ou recente (até 2 semanas antes) de IMAO (inibidir da monoamino-oxidase).
doença cardiovascular; diabetes mellitus; glaucoma de ângulo fechado; doença convulsiva; hipertrofia da próstata; diminuição da função renal.
Cardiovascular: aumento da pressão arterial; aumento dos batimentos do coração; batimentos irregulares do coração; dor na região do coração; palpitação.
Gastrintestinal: perda do apetite; náusea; vômito.
Geniturinário: dificuldade para urinar.
Musculoesquelético: fraqueza; tremor.
Respiratório: dificuldade para respirar.
Sistema nervoso central: ansiedade; confusão mental; dor de cabeça; insônia; nervosismo; tontura; inquietação; tensão.
Outros: transpiração.
•pode aumentar o risco de arritmias cardíacas graves com: anestésico hidrocarbonado de inalação (halotano).
•pode aumentar o risco de arritmias cardíacas e de aumento grave da pressão sanguínea com: antidepressivo tricíclico.
•pode ter sua ação inibida ou pode inibir a ação de: betabloqueador (pode causar ataque asmático grave em paciente com asma; não associar).
•pode sofrer ou provocar aumento das reações adversas (graves) com: cocaína; IMAO* (inibidor da monoamina-oxidase, incluindo furazolidona, procarbazina e selegilina).
•pode aumentar o risco de arritmias cardíacas com: digitálico; quinidina.
•pode ter sua ação aumentada ou pode aumentar a ação de: doxapram.
•pode resultar em aumento do estreitamento dos vasos com: ergotamina.
•pode aumentar os efeitos neurológicos durante aortografia com: diatrizoato; iotalamato; ioversol; ioxaglato.
•pode ter seus efeitos aumentados com: outro simpaticomimético (ver Apêndice).
•pode ter seus efeitos aumentados ou aumentar os efeitos de: hormônio tireoideano.
* pacientes que receberam IMAO até 3 semanas antes podem exigir doses de simpaticomimético muito menores do que as habituais (chegando mesmo a um décimo da dose usual, para tentar evitar reações adversas graves).
•o paciente pode desenvolver tolerância ao produto após o uso prolongado ou excessivo.
•cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.
•para prevenir a insônia, usar a última dose diária do produto pelo menos 2 horas antes de deitar.
•tomar grande quantidade de líquidos durante o uso desse produto.
Yatropan – sinusite (descongestionante) – solução (Efedrina + mentol + eucaliptol + sulfanilamida). Sanofi-Aventis.
Rinisone – descongestionante nasal – congestão nasal – gota nasal. Cada 1 mL contém: acetato de fluorprednisolona 0, 030 mg + cloridrato de Efedrina 5,0 mg + nitrato de nafazolina 1,250 mg. Medley.