...ou SC Esvaziamento gástrico retardado Metoclopramida 10–20 mg, 2-4x/dia, VO; ou 1–5 mg/h, IV ou SC Iniciação de terapia com opiáceo Proclorperazina 10 mg, VO, 3-4x/dia; ou 25 mg, 2x/dia, VR Uremia, metástases hepáticas Haloperidol 0,5-1 mg, 3x/dia, IV, VO, VR ou SC Vertigem Hiosciamina 1–2 colheres de chá (elixir); ou 1–2 comprimidos, VO/SL/ mastigados,......
...conseguirão controlar a hemoptise com o tratamento.171 Radioterapia com feixes externos, braquiterapia interbrônquica ou quimioterapia sistêmica são procedimentos que poderão ser aplicados em pacientes com tumores sensíveis.172 Hemorragia Aguda nas Vias Respiratórias Hemoptise maciça é uma complicação rara e atemorizante do câncer e quase sempre é fatal.173,174 Embora existam várias definiçõe......
...nçado que precisa ser avaliada antes do transplante. Nos EUA, 4,4% dos pacientes que foram incluídos na base de dados da United Network of Organ Sharing (UNOS) fizeram novo transplante, enquanto que a prevalência mundial é ligeiramente mais baixa ao nível de 2,5%. A população alvo principal é formada por pacientes com disfunção alográfica crônica por causa de rejeição ou de vasculopatia cardíaca ......
... ser detectada. Ao limpar o quarto de um paciente com doença de Creutzfeldt-Jakob, os hospitais devem determinar se não há nenhuma contaminação por tecido do sistema nervoso central. Se não houver, não são necessárias medidas de limpeza diferentes, e os procedimentos de limpeza diários e finais podem ser feitos.3 Entretanto, se o sistema nervoso central ou o líquido cerebrospinal contaminarem a á......
...tência aos pacientes Limpar o ambiente e os equipamentos é fundamental para garantir que as infecções não sejam transmitidas pelo ambiente; entretanto, essas duas limpezas envolvem exigências muito diferentes. Em alguns hospitais, a equipe de higiene e limpeza limpa os equipamentos médico-hospitalares – como monitores de computador, polos intravenosos, medidores de pressão, entre outros – quando ......
...que são facilmente identificáveis por cepas histopatológicas, talvez não sejam encontrados no centro de lesões necróticas, sendo que sua identificação é mais provável na periferia das lesões ou no interior dos tecidos cerebrais normais. A técnica de imunofluorescência, que usa anticorpos monoclonais antitoxoplasma de preparação dos tecidos do cérebro, é um teste sensível para diagnósticos rápidos.......
...co de disritmias ventriculares. Entretanto, embora nos EUA um número substancial de implantes de DCIs seja feito em pacientes de diálise, não há nenhum teste prospectivo que tenha avaliado sua utilidade específica em pacientes com DRET. Dados retrospectivos recentes de uma coorte de pacientes de diálise revelaram uma taxa de mortalidade 14% mais baixa em indivíduos que haviam recebido CDIs para p......
...o, oriundo de vasos pulmonares colaterais. Compreensivelmente, é esperado certo grau de isquemia bronquial. O grau de lesão é variável e sem importância, na maioria dos casos. Entretanto, nos casos com lesão isquêmica mais grave, o espectro de complicações das vias respiratórias pode incluir deiscência anastomótica, estenose anastomótica ou estenose bronquial [ver Fig. 6] e broncomalácia. Um estud......
...o aloenxerto pode ser vista em até 40-50% de todos os pacientes.50 Figura 2 - Nefropatia por BK. (a) Múltiplos corpúsculos de inclusão viral intranucleares são vistos junto às células epiteliais tubulares à microscopia comum (pontas de seta). A atrofia tubular é igualmente proeminente. (b) A imuno-histoquímica com anticorpos contra antígenos do poliomavírus mostra o vírus BK nas célul......
...l 2. Como você descreveria seu nível de atividade nos últimos três dias? 1. Bastante ativo 2. Pouco ativo 3. Minimamente ativo 4. Inativo 3. Como você descreveria a intensidade da náusea nos últimos três dias? 1. Sem náusea 2. Leve 3. Moderada 4. Intensa 4. Como você descreveria o seu nível de constipação nos últimos três dias? 1. Sem constipação 2. Leve 3. Mo......
... plaquetária e aumenta a taxa de hemólise intravascular.75 Os pacientes com anemias hemolíticas crônicas mantêm a liberação sistêmica de oxigênio por meio de um aumento no débito cardíaco; portanto, esses pacientes são menos tolerantes aos aumentos na RVP. Embora, de um modo geral, a dispneia em pacientes com hemólise crônica seja atribuída à anemia, e talvez a alguma doença pulmonar, a HP deve se......
... insuficientes, que confirmam ou refutam o uso de gabapentina, verapamil, fluoxetina, acetazolamida e protriptilina.51 O uso de medicações preventivas poderá resultar em alterações de peso.54 Aumentos de peso poderão ocorrer com o uso de amitriptilina (em um teste de 26 semanas, 65% dos participantes ganharam >1 e 29% tiveram >5% de peso corporal com uma dose média de 88,9mg/dia); propranol......
...que resulta em uma inflamação intensa. O tratamento consiste na imersão em água quente (43,3 a 46,1oC) por 30 a 90 minutos ou até que a dor do paciente seja significativamente aliviada. Os espinhos devem ser localizados sob visualização direta ou empregando uma técnica radiográfica apropriada, e removidos com cuidado. Os espinhos retidos podem promover uma reação granulomatosa com necessidade de e......
...nctivum (pedúnculo cerebelar superior) causará ataxia contralateral (síndrome de Claude).102 , Figura 36 - Paralisia microvasculopática do III nervo. (a) Ptose direita completa. (b) Os olhos estão exotrópicos. (c) Olhar fixo para cima de lado direito limitado. (d) Olhar fixo para baixo de lado direito limitado. A pálpebra está sendo mantida aberta. Note que a pupila direita é discre......