...to (46%; IC 95%, 38 a 55). A probabilidade posterior de que cada medicamento foi o mais eficaz foi de 0,41, 0,24 e 0,35, respectivamente. Numericamente, mais episódios de hipotensão e intubação ocorreram no grupo fosfenitoína, e mais mortes ocorreram no grupo levetiracetam do que nos outros grupos, mas essas diferenças não foram significativas. Aplicação Prática Nesse ensaio clínico randomizado co......
... uso de difenil-hidantoína, deve-se utilizá-la na dose de 20 mg/kg. Se o paciente já utilizava a difenil-hidantoína, administram-se 250 a 500 mg por via intravenosa, respeitando-se a velocidade máxima de infusão (50 mg/minuto). Se essas medidas não levarem ao controle das crises, os demais passos do tratamento são os mesmos descritos anteriormente para o estado de mal refratário. TRATAMENTO ......
...ue planejam viagens prolongadas no futuro próximo e aqueles que não podem ou não querem tomar as medicações de maneira confiável, a cirurgia é atraente porque fornece cura certa e imediata. A tireoidectomia também é preferida em países que exigem hospitalização prolongada mesmo para terapia com baixa dose de radioiodo. A tireoidectomia parcial também é uma alternativa razoável ao tratamento com ra......
...e isquemia miocárdica, nitroglicerina ou bloqueador de canais de cálcio, em particular da classe das di-idropiridinas, podem aliviar o vasoespasmo coronário atribuído a isquemia aguda subjacente a toxicidade simpaticomimética. Substâncias corrosivas Inúmeras substâncias com propriedades cáusticas ou corrosivas [Tabela 12] são usadas com vários propósitos industriais, como substâncias de limp......
...na. RNI maior que 5 ocorre, em geral, nas primeiras 12 semanas com a combinação. Recomenda-se monitoria intenso nesse período. A RNI também deve ser monitorada com a retirada da amiodarona e periodicamente conferido com o uso concomitante. t Anticoagulantes: risco aumentado de hemorragia grave. Se houver necessidade do uso concomitante, observar pacientes para detectar hemorragia externa e alerta......
... Punção pós-lombar Hipotensão intracraniana espontânea · Relacionada a injeções intratecais · Neoplasma intracraniano · Apoplexia hipofisária Intoxicações agudas Associados a infecções não cefálicas · Enfermidade febril aguda · Pielonefrite aguda Infecção cefálica · Meni......
...ecção primária pelo VEB quando estiverem na faixa etária entre 10 e 20 anos de idade; em pessoas mais jovens, normalmente a infecção primária pelo VEB não é clinicamente aparente. Nos países desenvolvidos, a maior parte dos casos de mononucleose infecciosa ocorre em indivíduos que pertencem aos grupos econômicos mais elevados, nos quais a transmissão viral geralmente retarda até os pacientes ating......
...-vírus humanos incluem o seguinte: vírus do herpes simples tipos 1 e 2 (HSV-1 e HSV-2), vírus varicela-zóster (VVZ), citomegalovírus (CMV), vírus de Epstein-Barr (VEB) e herpes-vírus humanos tipos 6 (HHV-6), 7 (HHV-7) e 8 (HHV-8), também conhecido como herpes-vírus associado ao sarcoma de Kaposi (KSHV). Todos os herpes-vírus humanos têm dimensões e morfologia semelhantes e se caracterizam pela pr......
... de uso de substâncias psicoativas que está causando dano à saúde física ou mental), tolerância (necessidade de doses crescentes da substância para atingir o efeito desejado), abstinência, compulsão para o consumo e a dependência (síndrome composta de fenômenos fisiológicos, comportamentais e cognitivos no qual o uso de uma substância torna-se prioritário para o indivíduo em relação a outros compo......
... adult patients with Langerhans cell histiocytosis: clinical, endocrinological, and radiological features and response to treatment. J Clin Endocrinol Metab 2000;85:1370. 55. Busemann C, Kallinich B, Schwesinger G, et al. Erdheim-Chester disease with hemophagocytosis. Ann Hematol 2007;86:847. 56. Ghanem L, Tolo VT, D’Ambra P, et al. Langerhans cell histiocytosis of bon......
...de estrogênio e tratamento para hiperplasia endométrica, que é equivalente ou superior às progesteronas sistêmicas.21,22 Em decorrência da redução acentuada na perda de sangue menstrual, o SIU com progesterona é uma alternativa terapêutica com boa relação custo-benefício para mulheres com irregularidades de sangramento e com anemia por deficiência de ferro geralmente resultante.23 O DIU com cobre ......
...todos não farmacológicos sempre são recomendados como etapa inicial. As medidas não farmacológicas incluem eliminação dos ruídos ambientais, permitindo que os pacientes tenham sono normal durante a noite na tentativa de normalizar o ciclo sono-vigília, incentivo à presença da família e reorientação frequente. Um cuidador personalizado é sempre preferível ao uso de restrições para garantir a segur......
...e três meses de tratamento. A interferência do RNA é um mecanismo novo para os transcritos de genes ativos silenciadores (mRNA). A tecnologia emergente da genética do MITF (fator de transcrição associado à microftalmia) foi utilizada para desenvolver um novo agente, o fator de transcrição associado à microftalmia-RNA interferente curto (MITF-siR), para tratamento de melasma.42,43 A aplicação tópi......
..., que se caracteriza pelo desenvolvimento do sinal de Lhermite, ocorre em aproximadamente 15% de casos.117 Acredita-se que os sintomas sejam produzidos pela desmielinização transitória das colunas posteriores da medula espinhal. Esses sintomas persistem por várias semanas ou vários meses e, em seguida, desaparecem espontaneamente sem deixar sequelas. A mielopatia causada por radiação tardia na fa......