...os deste Guia). Para isso, deve-se proceder, imediatamente, as etapas 1 e 2 apresentadas no roteiro de investigação de casos, pois os dados coletados nestas etapas servirão tanto para confirmar a suspeita diagnóstica como para fundamentar os demais passos da investigação da epidemia. Deve-se estar atento para que, na definição de caso, não seja incluída uma exposição ou fator de risco que se......
...de ações de informação, educação e comunicação deverá produzir mudanças de condutas e hábitos da população, respeitada a sua identidade cultural e antropológica, capaz de melhorar a eficácia das ações de controle da malária. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a font......
...idade; e as qualitativas, simplicidade, flexibilidade e aceitabilidade. Sensibilidade é a capacidade de o sistema detectar casos; especificidade expressa a capacidade de excluir os “não-casos”. A representatividade diz respeito à possibilidade de o sistema identificar todos os subgrupos da população onde ocorrem os casos. A oportunidade refere-se à agilidade do fluxo do sistema de informação. A ......
...role do Reservatório Canino Eutanásia de Cães A prática da eutanásia canina é recomendada a todos os animais com sorologia positiva e/ou parasitológico positivo. Para a realização da eutanásia, deve-se ter como base a Resolução nº 714, de 20 de junho de 2002, do Conselho Federal de Medicina Veterinária, que dispõe sobre os procedimentos e métodos de eutanásia em animais e dá outras providências......
... os serviços de saúde e outros órgãos públicos, com a finalidade de articular políticas e programas de interesse para a saúde, cuja execução envolva áreas não-compreendidas no âmbito do SUS, potencializando, assim, os recursos financeiros, tecnológicos, materiais e humanos disponíveis e evitando duplicidade de meios para fins idênticos. • Humanização do atendimento – responsabilização mútua......
...escrição das etapas da investigação, principais resultados, medidas de controle adotadas e conclusões e recomendações a curto e médio prazos para a prevenção de novos casos e futuros eventos. Instrumentos Disponíveis para Controle Em regiões onde a infra-estrutura de saneamento é adequada e existe um sistema ativo de vigilância epidemiológica das diarréias, capaz de detectar precocemente os p......
... aos programas educacionais sobre essa prática. 5. Desenvolvimento de sistemas de comunicação com profissionais independentes licenciados, equipes, estudantes/trainees, voluntários e, de acordo com as circunstâncias, com visitantes, pacientes e famílias, sobre temas relacionados ao controle de infecções, incluindo responsabilidades para prevenir a disseminação de infecções nas dependência......
...da doença, mobilizando a comunidade para criar recursos e participar ativamente do processo. Recomenda-se: • planejar as ações educativas antes do início do projeto: organizando a equipe de saúde com profissionais aptos não só para detectar e tratar casos de tracoma como assumir a responsabilidade de transmissão do conhecimento, envolvendo professores e toda a comunidade; • contar com materia......
...ompatível ou mesmo confirmado por diagnóstico laboratorial. RETROALIMENTAÇÃO DO SISTEMA É a devolução de informações aos notificantes das análises, resultantes dos dados coletados e das medidas de controle adotadas. SISTEMA NACIONAL DE VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA O Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica (SNVE) compreende o conjunto interarticulado de instituições do setor público e ......
...e suas funções. O nível central do sistema (Ministério da Saúde – Secretaria de Vigilância em Saúde) atua apenas de modo complementar, quando os problemas de saúde sob vigilância epidemiológica ultrapassam a capacidade de resolução de estados e municípios. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total des......
...uase totalidade dos casos de malária, cerca de 99,7%, ocorridos no Brasil, e, atualmente, em números absolutos, o Estado do Amazonas é o estado que apresenta maior número de casos da doença. Mesmo na Região Endêmica, onde a doença é considerada endêmica, a malária não se transmite com igual rapidez ou intensidade. A dinâmica de transmissão da doença é variável, dependente da interação de fatores......
...s contaminados, de forma a reduzir a possibilidade de transmissão do vírus Ebola para o profissional, assim como, de paciente para paciente por meio das mãos do profissional. Quando o procedimento a ser realizado no paciente exigir técnica asséptica, devem ser utilizadas luvas estéreis (de procedimento cirúrgico). Em situações em que há copiosa quantidade de sangue, vômitos e outros fluidos corp......
...l que apresentam fatores de risco ou sinais de agravamento; - Orientar os profissionais do serviço quanto às medidas de precaução a serem adotadas; - Colocar máscara cirúrgica nos pacientes suspeitos de síndrome gripal e doença respiratória aguda grave, desde que a situação clínica do caso permita; - A máscara cirúrgica deve ser utilizada desde o momento da triagem até o encaminh......
...ced airway hyperreactivity. Nat Med 9:582, 2003 11. Akbari O, Faul JL, Hoyte EG, et al: CD4+ invariant T-cell-receptor+ natural killer T cells in bronchial asthma. N Engl J Med 354:1117, 2006 12. Stock P, Akbari O, Berry G, et al: Induction of T helper type 1–like regulatory cells that express Foxp3 and protect against airway hyper-reactivity. Nat Immunol 5:1149, 2004 13. Wills-Karp M,......
... ser investigados e classificados como autóctones, importados, introduzidos ou induzidos de acordo com a procedência e situação do caso. • Caso autóctone: caso de malária contraído pelo enfermo na zona de sua residência. • Caso importado: caso de malária contraído fora da zona onde se fez o diagnóstico. O emprego dessa expressão dá a idéia de que é possível situar, com certeza, a o......
...OS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. 7 Diretrizes Técnicas do Contr......
...ente regride dentro de 24-72 horas depois do uso apropriado de antibióticos. Não é recomendada a antibioticoterapia profilática para pessoas não doentes que tenham sido recentemente picadas por carrapatos, pois apenas contribui para atrasar o início dos primeiros sintomas, caso venham a desenvolver a doença. O esquema terapêutico indicado está apresentado no quadro a seguir. Quadro 1. Antibi......
...do numerador pelo denominador é multiplicado por uma constante, gerando uma quantidade uniforme que pode ser comparada a outros valores similares. Quanto mais o denominador refletir a população em risco para a infecção a ser medida, mais precisa será a proporção que descreverá a verdadeira taxa de infecção. Por exemplo, um denominador paciente-dia é derivado ao adicionar o número de dias que o pa......
...ters for Disease Control and Prevention (CDC): CDC Surveillance Update. Atlanta: CDC, 1988. 5. Edmond M.: National and international surveillance systems for noscomial infection. In Wenzel R.P. (ed.): Prevention and Control of Nosocomial Infections, 4th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2003, pp. 109–116. 6. Andrus M.L., Horan T.C., Gaynes R.P.: Surveillance of h......
... Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Resolução RDC nº 210, de 2 de setembro de 2004. Dá nova redação a artigos das Resoluções RDCs nºs 136, 134 e 133, de 29 de maio de 2003. Diário Oficial da União. 8 set 2004;Seção 1:18. 23.Brasil. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Resolução n° 134, de 29 de maio de 2003. Dispõe sobre a adequação dos medicamentos já registrados......
... risco de exposição do sistema nervoso, oferecem dificuldades à assepsia. Mas vale ressaltar que os ferimentos puntiformes são considerados como profundos e algumas vezes não apresentam sangramento. Extensão e número de lesões – deve-se observar a extensão da lesão e se ocorreu apenas uma única lesão ou múltiplas, ou seja, uma porta de entrada ou várias. De acordo com os critérios acima estab......
...ion Perspectives on Patient Safety 4 (9): 6, 2004. Estratégia: Deve-se revisar esta lista e identificar outras na organização a fim de desenvolver, com o envolvimento dos médicos, uma lista de abreviaturas e símbolos inaceitáveis, que deve ser compartilhada com todos os que prescrevem. A proibição de abreviaturas, acrônimos e símbolos deve ser implementada em todas as comunicações escritas esp......
...r as seguintes estratégias: · Usar formulários interdisciplinares e padronizados de investigação e anotações de admissão · Realizar triagem dos indivíduos quanto a risco de quedas, fuga, abuso, negligência, depressão, suicídio e desnutrição · Assegurar a captação de informações completas · Revisar regularmente os instrumentos de triagem e de investigação · Assegura......
...uidado, tratamento e serviços proporcionados. As atividades de avaliação podem variar entre os locais, dependendo da definição dos diretores-clínicos e de outros diretores do hospital. A reavaliação precisa ser realizada e documentada dentro de um tempo razoável para identificar as necessidades do paciente e determinar se estão sendo satisfeitas. Para que isso ocorra, o hospital deve determinar n......
...de incluir narrativas, políticas, protocolos, diretrizes práticas, caminhos clínicos, mapas de cuidado ou qualquer combinação destes. Como muitos pacientes que se apresentam ao pronto-socorro podem sofrer de doenças contagiosas, o programa de CI do hospital deve indicar como eles devem ser tratados. Além disso, prevenir a disseminação da infecção é fundamental quando os pacientes estão em áreas d......
...m sistema de administração de doses medidas. A preparação contendo apenas o isômero R do albuterol (isto é, levalbuterol) mostrou uma redução nos efeitos colaterais e complicações, porém estes dados ainda estão sendo investigados. 57 O salmeterol, um beta-2-agonista com ação mais prolongada e com ação inicial mais lenta, pode ser administrado 2 vezes ao dia como forma de tratamento de manutenção (......
...gente etiológico. A adoção imediata do tratamento adequado não impede a coleta de material para o diagnóstico etiológico, seja líquor, sangue ou outros. O prognóstico está relacionado a vários fatores, tais como agente etiológico, condições clínicas e a faixa etária do paciente. Entretanto, apesar destes fatores o prognóstico será tanto melhor na medida em que for realizado o diagnóstico e o tra......
... quarto deve ser mantida fechada. Lavagem de mãos – deve ser feita antes e após o contato com o paciente após o manuseio de materiais utilizados pelo mesmo e após retirada das luvas e máscara. Uso de máscara – recomenda-se o uso de máscara comum para todos os que entram no quarto. Após o uso, deve ser descartada em recipiente apropriado e o indivíduo deve lavar as mãos. Limpeza e desinfecção – ......
...00.000 habitantes) e Centro-oeste (37,5 casos por 100.000 habitantes). A partir do indicador da densidade de casos, identificou-se, no periodo de 2004 a 2006, 26 circuitos de produção da doença de importância epidemiológica, os quais foram responsáveis por 56,9% do total de casos registrados em 2007, distribuídos em 663 municípios do total de 1.803 que apresentaram casos em todo o país. VIGIL......
... que, após 1g de aplicação, o paciente deve ser monitorado com rigorosidade. Não havendo resposta satisfatória com o tratamento pelo antimonial pentavalente, as drogas de segunda escolha são a Anfotericina B e o isotionato de pentamidina. As lesões ulceradas podem sofrer contaminação secundária, razão pela qual devem ser prescritos cuidados locais, como limpeza com água e sabão e, se possível, co......
...ncher os campos referentes aos dados dos comunicantes na ficha de investigação da coqueluche. • Manter a área sob vigilância até 42 dias após a identificação do último caso (período máximo de incubação observado). Coleta e Remessa de Material para Exames • Rotineiramente, deve-se coletar material de nasofaringe dos casos suspeitos atendidos nas unidades sentinelas previamente deter......
... Caso suspeito com história epidemiológica não compatível. • Caso com história epidemiológica porém sem nenhuma confirmação anterior de caso confirmado laboratorialmente. Notificação A peste é uma doença de notificação compulsória, sujeita ao Regulamento Sanitário Internacional. Todos os casos suspeitos devem ser imediatamente notificados por telefone, fax ou e-mail às autoridades sanit......
... etiológico da DRC, é o marcador mais precoce da nefropatia diabética. Nesta doença, deve ser avaliada anualmente. Vale lembrar que é redundante a solicitação de exame de microalbuminúria em pacientes que já apresentem proteinúria em fase de macroalbuminúria. Emergiu também como um marcador importante de risco cardiovascular e mortalidade geral, provavelmente por sinalizar a presença de lesão endo......
...aneta, entre outros); • Não circular dentro da UBS usando os EPI. Estes devem ser imediatamente removidos e trocados após o atendimento; • Restringir a atuação de profissionais de saúde com doença respiratória aguda na assistência ao paciente; • Utilizar lenço descartável para higiene nasal; • Cobrir nariz e boca quando espirrar ou tossir; • Evitar tocar mucosas de ol......
...s casos de pneumoconioses devem ser comunicados à previdência social, por meio da emissão da Comunicação de Acidentes de Trabalho (CAT) ao INSS. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site Medi......
...o de N-metil Glucamina não deve ser administrado, sendo recomendado a Anfotericina B. Características Epidemiológicas No Brasil, a leishmaniose visceral é uma doença endêmica, no entanto têm sido registrados surtos frequentes. Está distribuída em 21 unidades da federação, atingindo as cinco regiões brasileiras. Nos últimos dez anos, a média anual de casos de LV foi de 3.379 casos e a incidênc......
...o e controle conforme a situação epidemiológica e a classificação da área. Definição de Caso Caso Humano Suspeito Todo indivíduo proveniente de área com transmissão apresentando febre e esplenomegalia, ou todo indivíduo de área sem ocorrência de transmissão com febre e esplenomegalia, desde que descartados outros diagnósticos mais frequentes na região. Caso Humano Confirmado · Crité......
...Revision Subcommittee, Bass JL, ed. The Injury Prevention Program: A Guide to Safety Counseling in Office Practice. Elk Grove Village: American Academy of Pediatrics; 1994. [www.aap.org/family/tippmain.htm]. Acesso: 20/11/2008. 2. Blank D. Injury control in South America: the art and science of disentanglement. Inj Prev. 2004;10:321-4. 3. Blank D. Controle de injúrias sob a ótica da pediat......
...e possuírem piscina em casa, que esta deve estar protegida com cerca alta e apropriada em toda a sua extensão, portão com fechadura e alarme; · os pais devem ser lembrados que mesas, cadeiras ou lonas cobrindo a piscina não protegem as crianças dos acidentes por submersão; · brinquedos, bicicletas e triciclos devem ser mantidos afastados da área da piscina; · lembrar as famílias......
...errupção da transmissão do parasito, pelo uso de drogas que impedem o desenvolvimento de formas sexuadas dos parasitos (gametócitos). Para atingir esses objetivos, diversas drogas são utilizadas, cada uma delas agindo de forma específica, tentando impedir o desenvolvimento do parasito no hospedeiro. O Ministério da Saúde, por intermédio de uma politica nacional de medicamentos para tratamento da......
...terior a data dos primeiros sintomas; ou toda pessoa testada para Malária durante investigação epidemiológica. · Área não endêmica - Toda pessoa que seja residente ou tenha se deslocado para área onde haja transmissão de Malária, no período de 8 a 30 dias anterior a data dos primeiros sintomas, e que apresente febre acompanhada ou não dos seguintes sintomas: cefaleia, calafrios, sudorese, can......
...boratório (via inalatória ou contato com a conjuntiva). Observação: Não há relato de transmissão interpessoal, apesar de ocorrer excreção da toxina botulínica e esporos da bactéria por semanas ou meses nas fezes de lactentes com Botulismo intestinal. Período de Incubação Quando o mecanismo de transmissão envolvido é a ingestão direta de toxina já presente no alimento, o período de incubaç......
...ir ou espirrar e descartar o lenço no lixo após uso; - Lavar as mãos com água e sabão após tossir ou espirrar; - No caso de não haver disponibilidade de água e sabão, usar álcool gel; - Evitar tocar olhos, nariz ou boca. 7.2 Notificações • Todo o caso de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) hospitalizado deve ser notificado (Sinan influenza Web); • Nos casos......
... praticamente, em todas as bacias hidrográficas do território brasileiro. Ocorre em 23 estados (Acre, Alagoas, Amazonas, Bahia, Ceará, Espírito Santo, Goiás, Maranhão, Mato Grosso, Mato Grosso do Sul, Minas Gerais, Pará, Paraíba, Paraná, Pernambuco, Piauí, Rio Grande do Norte, Rio Grande do Sul, Rio de Janeiro, São Paulo, Santa Catarina, Sergipe e Tocantins) e no Distrito Federal. A B. tenagophila......
... Modo de Transmissão A SRC é transmitida pela via transplacentária, após a viremia materna. Período de Transmissibilidade Recém-nascidos com SRC podem excretar o vírus da rubéola nas secreções nasofaríngeas, sangue, urina e fezes por longos períodos. O vírus pode ser encontrado em 80% das crianças no primeiro mês de vida; 62% do primeiro ao quarto mês; 33% do quinto ao oitavo mês; 11% ent......
...reversa, responsável pela transcrição do RNA viral para uma cópia DNA, que pode então integrar-se ao genoma do hospedeiro. Bastante hábeis no meio externo, estes vírus são inativados por uma variedade de agentes físicos (calor) e químicos (hipoclorito de sódio, glutaraldeído). Em condições experimentais controladas, as partículas virais intracelulares parecem sobreviver no meio externo por até no ......
...so plicoma sentinela. Diagnóstico Diferencial Trombose hemorroidária, proctalgia fugaz, doenças sexualmente transmissíveis (Figura 30), tuberculose, leucemia, doença de Crohn e carcinoma espinocelular. Figura 30: Quadro de herpes perianal em paciente HIV positivo. Tratamento O tratamento da fissura anal pode ser clínico ou cirúrgico. Uma das principais vertentes do tratament......
...r instala-se subitamente e a evolução desta manifestação, freqüentemente, não ultrapassa três dias. Acomete em geral os membros inferiores, de forma assimétrica, tendo como principais características a flacidez muscular, com sensibilidade conservada e arreflexia no segmento atingido. Esta doença encontra-se erradicada no país desde o início dos anos 90, em virtude do êxito da política de prevenção......
...ml (10ml/kg). Curare – utilizado como último recurso para os casos muito graves que não responderam ao tratamento anterior (reduz a letalidade de 100% para 30%). O paciente deve estar sedado e em ventilação mecânica, sob vigilância rigorosa. O nível sérico do curare dura 1 hora. Efeitos colaterais: taquicardia e liberação de histamina. Dose: 0,1mg/kg/dose, podendo fazer até 1/1 hora, se necess......
...o idade (pacientes considerados jovens têm menos de 45 anos), procedência (área endêmica para doença de Chagas), ocupação, raça (negros têm mais hipertensão arterial e orientais mais ateromatose de artérias intracranianas), bem como a história clínica pregressa que inclua a presença de fatores de risco cardiovasculares (HAS, DM, dislipidemia, obesidade, tabagismo, sedentarismo), doenças cardíacas ......