...101 Avaliação geriátrica em pacientes hospitalizados É comprovado que os pacientes hospitalizados têm benefícios com as avaliações geriátricas amplas. Os idosos correspondem a, aproximadamente, um terço dos hospitalizados.102 A hospitalização representa um risco inerente elevado para esse grupo. Fatores como quedas dentro dos hospitais, delirium, infecções nosocomiais e interações medicamento......
...idosos a falha da homeostasia, desenvolvimento de doenças crônicas e perda da independência na execução das atividades do dia a dia (incapacitação funcional). Em consequência, esses pacientes frequentemente apresentam distúrbios clínicos que não se ajustam em categorias específicas e que muitas vezes são descritos como síndromes geriátricas.1 Estas condições comuns são similares em termos de preva......
..., bem como em outros departamentos com os quais entre em contato. Esses capítulos dedicam-se a profissionais de assistência à saúde direta (como médicos, profissionais independentes licenciados e enfermeiros), equipe de apoio clínico (incluindo equipe de hotelaria, farmacêuticos e radiologistas) e outras equipes do hospital (como recursos humanos e manutenção predial). Todas essas pessoas têm papé......
... treina a equipe de saúde por meio de orientação e disseminação de informações sobre a prevenção de infecção e práticas de controle.1 Muitos hospitais empregam os prevencionistas de infecções em horário integral; outros, em horário parcial. Muitos hospitais, entretanto, não contam com um prevencionista de infecções, por vários motivos. Isso não significa que eles não tenham pessoas re......
...u de doença psiquiátrica ou de terapia intensiva. As queimaduras e a cirurgia gástrica para tratamento da obesidade atuam como fatores predisponentes.43 A rara doença de Charcot-Marie-Tooth (CMT2), que surge na fase adulta com envolvimento doloroso de fibras curtas, HSAN-I e doença de Tangier, também foi descrita.44,45 A amiotrofia neurálgica hereditária consiste em um fenótipo geneticamente heter......
...prejuízo funcional é muito aumentado quando existe depressão associada à artrite. Podem também ocorrer sintomas decorrentes do uso de prednisona ou anti-inflamatórios não-esteroidais. Anemia, Doenças Tireoidianas e Desnutrição São comuns em idosos com comorbidades. Podem trazer sintomas de letargia, fraqueza, confusão e mudanças de comportamento. Devem ser ativamente procuradas e tratadas. ......
... movimento, o fortalecimento e o treinamento da marcha. Os abdutores do quadril, que por vezes estão enfraquecidos como resultado direto da cirurgia, são um dos focos do programa de fortalecimento. Os pacientes são ensinados a evitar movimentos que aumentem o risco de deslocamento. Tais movimentos são o agachamento profundo e o cruzamento dos joelhos. Recomenda-se o uso de assentos de toalete elev......
... eles devem primeiro identificar os critérios que definem esse tipo de infecção e a cateterização urinária. Após formular essas definições, elas podem ser aplicadas de forma sistemática e uniforme no hospital. Em teoria, todos os membros de uma população em risco para um tipo específico de infecção seriam monitorados para verificar a presença ou ausência dos mesmos critérios.6 Para ajudar a garan......
... Os PASs devem considerar os riscos associados a intervenções médicas específicas e a características do paciente, bem como determinar a natureza, a gravidade e a prevalência desses riscos no hospital. Outro aspecto potencial de risco que a equipe do hospital deve considerar é sua infraestrutura. Dependendo do hospital, o grau de apoio da liderança para os esforços do PCI; o grau de responsab......
...íodo noturno; a dose, no outro período, deve ser prescrita se não houver controle dos sintomas. Os agonistas 2 são utilizados na dor aguda e crônica, a clonidina é a droga desta classe mais empregada, por suas propriedades ansiolítica, sedativa e analgésica. É utilizada em bloqueios somáticos (neuroeixo, periféricos, de Bier) e bloqueios simpáticos. Os bloqueadores NMDA (cetamina e dextrometorfano......
...Cancer2000;88:2817–23. 28.Pozzi G, Del Borgo C, Del Forna A, et al. Psychological discomfort and mental illness in patients with AIDS: impli- cations for home care. AIDS Patient Care STDS 1999;13:555– 64. 29.Grassi L, Gritti P, Rigatelli M, et al. Psychosocial problems secondary to cancer: an Italian multicenter survey of con-sultation-liaison psychiatry in oncology. Italian Consultation-Liaison......
... que poderiam ser usados para tratar outros pacientes do pronto-socorro. Este é um indicador de que a capacidade do pronto-socorro de tratar pacientes adicionais trazidos por ambulâncias está reduzida. A espera dos pacientes por leitos na internação pode indicar uma incapacidade do hospital para deslocá-los do pronto-socorro. No entanto, é possível que um pronto-socorro esteja acomodando vários......
...essoal da casa.1 Um profissional de nível médio é definido como qualquer indivíduo que não é médico, que é responsável e trabalha em conjunto com um médico atendente para prestar um cuidado direto ao paciente.31 Os assistentes de médicos podem tratar os pacientes com emergências menores e também realizar alguns procedimentos no pronto-socorro, como instalação de cateteres venosos, inserção de dren......
.... Os rinovírus produzem, aproximadamente, 50% dos resfriados e os CoVs causam em torno de 10 a 20%, embora todos os vírus possam causar esse tipo de síndrome. O Quadro 2 mostra os métodos laboratoriais para o diagnóstico de infecções respiratórias virais. Quadro 2 MÉTODOS LABORATORIAIS PARA O DIAGNÓSTICO DE INFECÇÕES RESPIRATÓRIAS VIRAIS Vírus Fonte do espécime Tempo pa......
...speito a causar convulsões. A mensuração quantitativa dos níveis plasmáticos de antidepressivos cíclicos é útil no monitoramento da terapia medicamentosa a longo prazo, mas os resultados raramente modificam o manejo clínico. Inibição dos receptores a produz sedação, hipotensão ortostática. A cardiotoxicidade induzida por antidepressivos cíclicos é o fator mais importante que contribui para a mort......