...ases intestinais. ATENÇÃO COM OUTROS PRODUTOS A ACARBOSE • pode ter sua ação diminuída por: adsorvente intestinal (carvão ativado); medicamento a base de enzimas digestivas. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • este produto deve ser usado como um complemento da dieta, em pacientes cuja hiperglicemia não possa ser controlada apenas pela dieta. • para minimizar os distúrbios gastrin......
...efeito das refeições, exercícios, estresse e fármacos hipoglicêmicos sobre tais padrões. Observar o efeito de escolhas alimentares específicas sobre as leituras de AMG contribui significativamente para este aprendizado. Uma vez estabelecido o tratamento, alguns pacientes com diabetes tipo 2 podem ser capazes de reduzir a frequência de AMG, particularmente se apresentarem padrões glicêmicos estávei......
... obtenção do controle indica a necessidade de adição de 3º agente com mecanismo diferente dos dois anteriores ou insulina. Se glicemia de jejum elevada e HbA1C 2 pontos acima do limite superior da normalidade para o método, pode-se optar pela associação de dois agentes hipoglicemiantes potentes com ações diferentes (insulina e hipoglicemiante oral) ou instituir insulinoterapia exclusiva. Nest......
...ia e perfuração são as complicações mais temidas da síndrome. Existem relatos de perfuração espontânea em 3 a 15% de pacientes com uma velocidade de motilidade igual ou superior a 50%. A taxa de incidência de isquemia e perfuração aumenta rapidamente nos casos em que o tempo de duração da distensão exceder seis dias, enquanto que a intervenção ativa é imprescindível nas situações em que o diâmetro......
...ssivamente até a dose máxima recomendada. As apresentações e a posologia dos principais secretagogos de insulina são descritos na Tabela 6. Tabela 6: Posologia, apresentação e nome comercial dos secretagogos de insulina Secretagogos Dose diária (mg) Nº de doses/dia Apresentação (comprimidos) Nome comercial (®) Clorpropamida 100 a 750 1 250 mg Diabinese ......
...ias. • Na ausência de dose de ataque, ocorre equilíbrio entre o administrado e o excretado (platô) em torno do sexto dia (quarta meia-vida). • Excreção: predominantemente renal, em forma ativa. • O fármaco é removido por hemodiálise, diálise peritonial, hemoperfusão e hemofiltração, porém somente em pequena quantidade, já que o mesmo encontra-se em maior concentração nos tecidos ......
...idual ao ganho de peso. A avaliação inicial dos pacientes com sobrepeso e dos pacientes obesos começa pela exclusão das causas secundárias de ganho de peso e pela identificação de comorbidades, como hipertensão, diabetes, doença cardíaca e apneia do sono. Após a conclusão da avaliação, a abordagem do tratamento para sobrepeso e obesidade é similar à abordagem empregada no tratamento de outras do......
...outros efeitos gastrointestinais colaterais. Eles apresentam baixa eficácia, tolerância mais pobre e aumento do custo em comparação com outras alternativas. O pramlintide é um análogo sintético da amilina humana, que retarda o esvaziamento gástrico e melhora discretamente a concentrações de HbA1C em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 e tipo 2, quando usada por via subcutânea três vezes por d......
...antes, por exemplo, fezes com peso maior de 500 gramas praticamente excluem o diagnóstico de síndrome do intestino irritável e outros quadros funcionais, já fezes com menos de 1.000 gramas excluem síndrome de cólera pancreática. A análise de eletrólitos fecais e gap osmolar é de grande importância no diagnóstico diferencial da diarreia crônica. O gap osmolar é calculado através da seguinte fórmul......
...te para que o paciente perceba os sintomas clássicos de diabetes. No entanto, mesmo os pacientes não diagnosticados apresentam maior risco de desenvolver complicações micro e macrovasculares.Considerando que os pacientes com diabetes tipo 2 podem ter níveis de insulina que aparecem normal ou elevados, os níveis mais elevados de glicose no sangue nesses pacientes seria esperado resultar em valores ......
...pós-prandial.2 Já os pacientes com hipoglicemia factícia evidenciam sintomas independentemente das refeições. Uma abordagem mais útil em termos práticos consiste na classificação baseada nas características clínicas do paciente. Indivíduos aparentemente saudáveis apresentam distúrbios hipoglicêmicos que diferem daqueles observados em indivíduos aparentemente doentes. Etiologia Hip......
...estriction and blood-pressure control on the progression of chronic renal disease. The Modif cation of Diet in Renal Disease Study Group. N Engl J Med 1994;330:877. 59. Levey AS, Greene T, Sarnak MJ, et al. Effect of dietary protein restriction on the progression of kidney disease: longterm follow-up of the Modif cation of Diet in Renal Disease (MDRD) study. Am J Kidney Dis 2006......
...ndrômica, que se associa a hipoatividade fetal, hipotonia, retardo mental, baixa estatura, hipogonadismo hipogonadotrófico e mãos e pés pequenos. ACHADOS CLÍNICOS É claro que a obesidade está fortemente associada a uma série de complicações médicas que diminuem a qualidade de vida, aumentam os custos de saúde pública, aumentam significativamente a morbidade geral destes pacientes e, finalment......
...outros motivos (principalmente em depressão) demonstraram, em curto prazo, maior perda de peso após o uso dos ISRS quando comparado com outras medicações. Portanto, seu uso em situações especiais (obesos deprimidos, bulímicos ou que tenham comportamento alimentar compulsivo) pode ser uma alternativa terapêutica no tratamento medicamentoso. Os efeitos colaterais, geralmente incomuns e leves, podem ......
... 40% 100% Evitar Evitar Probenecida 500 mg 2 x/dia < 2% 100% Evitar Evitar AINH Diclofenaco 25 a 75 mg, 2 x/dia < 1% 50 a 100% 25 a 50% 25% Diflunisal 250 a 500 mg, 2 x/dia < 3% 100% 50% 50% Etodolaco 200 mg, 2 x/dia Negligível 100% 100% 50% Fenoprofeno 300 a ......
...avia menos intensamente do que os níveis de estrogênio. Os níveis de androstenediona sofrem uma queda aproximada de 50%,22-24 a produção ovariana diminui [Figura 3a], e o débito suprarrenal permanece relativamente constante [Figura 3e]. Os níveis de testosterona diminuem em cerca de 30%, porém o hormônio continua sendo secretado pelo estroma ovariano sob a influência do LH [Figura 3a].22-24 As con......
...resentações t Solução injetável 12.500 UI/mL e 25.000 UI/mL Indicações t Profilaxia de trombose venosa profunda em pacientes submetidos a cirurgias ortopédicas e em pacientes gravemente doentes com imobilização prolongada. t Tratamento de trombose venosa profunda. t Tratamento de síndromes coronarianas agudas sem supradesnível do segmento ST. Contraindicações t Hipersensibilidade à......