...(50 mg/mL): Depakene; G Solução oral gotas 200 mg/mL: Valpakine valproato de sódio equivalente a ácido valpróico Uso injetável Injetável (solução) 500 mg/5 mL: Depacon Armazenagem antes de aberto Temperatura ambiente (15-30ºC). O que é anticonvulsivante; antiepiléptico [ácido carboxílico (derivado)]. Para que serve epilepsia (ausência simples); epilepsia (ausência complexa......
... Rename 2010: itens 13.1, 13.2 Apresentações t Comprimido ou cápsula 288 mg (equivalente a 250 mg ácido valproico). t Comprimido 576 mg (equivalente a 500 mg ácido valproico) t Solução oral ou xarope 57,624 mg/mL (equivalente a 50 mg de ácido valproico/mL) Indicações t Episódio convulsivo mioclônico e tônico-clônico. t Estado de ausência epiléptica, simples ou complexa. t Estado d......
... (ver Apêndice D). t Doença cardíaca. t Hipersensibilidade a compostos antimoniais. t Hepatopatias graves (ver Apêndice C). t Lactação (ver Apêndice B). Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – insuficiência renal (ver Apêndice D). – pneumonia, tuberculose e alterações eletrocardiográficas, desnutrição e infecção por HIV avançada. – crianças com menos de 18 mes......
... no peito; fraqueza intensa; náusea; respiração difícil; suores; tontura; vermelhidão na face; visão borrada; vômito. Às vezes: ataques cardíacos; convulsões; perda da consciência. Em casos extremos pode haver morte. As reações álcool-dissulfiram dependem da dose do medicamento e da quantidade ingerida de álcool; podem perdurar 30 minutos ou horas. REAÇÕES DISTÔNICAS PRODUZIDAS POR ALGUNS MEDI......
...l desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. anticonvulsivantes anticonvulsivantes (Livre) 12.1 Anticonvulsivantes 12 Medicamentos que Atuam sobre o Sistema Nervoso Central SEÇÃO B – MEDICAMEN......
...to de magnésio reduziu mortalidade materna e associou-se a melhores índices de Apgar em 5 minutos e a menor permanência dos recém-nascidos em unidades de tratamento intensivo (ver monografia, página 988). Valproato de sódio ou ácido valproico é considerado como primeira escolha para crises generalizadas primárias, de ausência, mioclônicas e espasmos infantis. Nas crises mioclônicas, a monoterapi......
...bela 1]. A punção lombar ajuda a excluir outras causas ou para fazer testes do líquido cerebrosepinhal (LCE) para anticorpos paraneoplásicos, embora, na maior parte dos casos, os anticorpos séricos sejam suficientes. No contexto da síndrome paraneoplásica, os estudos do LCE podem mostrar também a presença de inflamação nos casos de pleocitose linfocítica moderada, índice elevado de IgG e bandas ol......
...ármacos desta associação. Aspectos farmacêuticos t Consultar as monografias individuais referentes aos fármacos desta associação. Atenção: como sinonímia para a associação rifampicina + isoniazida + pirazinamida + etambutol (nomes correspondentes a Denominação Comum Brasileira) também é empregada a abreviatura RHZE, entretanto, não se recomenda a prescrição de fármacos por abreviaturas ou......
...ises epilépticas e crises não epilépticas psicogênicas podem coexistir em até 20% dos casos de crises não epilépticas, o que geralmente representa um desafio diagnóstico. · Nas crises sintomáticas agudas, a conduta fundamental primeira é a eliminação do fator causal (investigar e tratar/remover a causa), o que impede a recorrência de eventos na maioria dos casos. Em casos especiais, tratar c......
... são recomendados os exames sumarizados na tabela 3. Tabela 3: Exames recomendados em pacientes com insuficiência hepática aguda na apresentação -TP/INR ou fator V -Bioquímica hepática: AST, ALT, fosfatase alcalina, gama GT, bilirrubina e proteínas totais -Ureia, creatinina, Na, K, magnésio, cálcio e fósforo -Gasometria arterial -Lactato -Amônia -Exames toxicológicos: incluin......
...na: maior toxicidade (reduzir dose da trazodona). Midazolam, triazolam: não usar. Varfarina: monitorar níveis séricos. Paroxetina e sertralina: aumento níveis séricos com risco de toxicidade da paroxetina e da sertralina. Tramadol: aumento níveis séricos e de toxicidade do tramadol (pode necessitar de redução de dose). Varfarina: maior risco de perda de eficácia da v......
...2%), diminuição do apetite (12%), ganho de peso (6%), perda de peso (6%), dor abdominal (5 a 17%), constipação (4%), diarréia (5 a 7%), indigestão (4%), náuseas (7 a 34%), vômitos (9 a 20%). • Pancreatite fulminante. • Dores nas costas (2%); bronquites (4%). • Febre (2%). • Doenças infecciosas (6%); influenza (3%). • Amnésia (4%), astenia (3 a 20%), ataxia (7%), verti......
...quatro EEGs.95 Alguns, mas nem todos, os estudos chegaram a comprovar a utilidade dos EEGs para responder perguntas sobre a necessidade de prosseguir com o uso de medicamentos anticonvulsivantes em indivíduos que passaram vários anos sem ter uma convulsão. As hipóteses em que se deve considerar o encaminhamento para um especialista estão elencadas no Quadro 7, a seguir. Quadro 7 HIPÓTES......
...lecidas). – insuficiência renal (ver Apêndice D) – lactação (ver Apêncice B). t Monitorar níveis de potássio, especialmente se houver insuficiência renal. t Categoria de risco na gravidez (FDA): C, para o primeiro trimestre; e D, para segundo e terceiro trimestres (ver Apêndice A). Esquemas de administração Adultos t Urgência hipertensiva. t 25 mg, por via oral. Repetir e......
...k D. Use of propofol for severe GHB withdrawal: two cases. J Toxicol Clin Toxicol. 2005;74:665. 125. Addolorato G, Caputo F, Capristo E, Bernardi M, Stefanini GF, Gasbarrini G. A case of gamma-hydroxybutyric acid withdrawal syndrome during alcohol addiction treatment: utility of diazepam administration. Clin Neuropharmacol. 1999 Jan-Feb;22(1):60-2. 126. McGuigan MA. Acute iron poisoning. ......
...taca-se a importância da diminuição da necessidade de sono, quase sempre presente. O TAB é diagnosticado quando o paciente apresenta pelo menos um episódio de mania ou hipomania ao longo da vida. O TAB I é diagnosticado quando o paciente tem pelo menos uma fase de mania e o TAB II, quando apresenta pelo menos uma fase de hipomania. A diferenciação entre mania e hipomania se faz mediante a duraçã......
...localizadas tipicamente em tronco e extremidades proximais dos membro. Apresentam caráter evanescente e acentuam-se pelo calor. Está habitualmente associado ao comprometimento cardíaco. Nódulos Subcutâneos São lesões raras (5% dos casos) e, assim como o eritema marginado, acompanham as cardites graves. Assemelham-se aos nódulos reumatóides, sendo endurecidos, móveis e indolores, c......
...omper o tratamento por conta própria. Aspecto farmacêutico t Armazenar as cápsulas e comprimidos à temperatura ambiente, entre 15 a 30 ºC. Atenção: este medicamento produz reação de hipersensibilidade cruzada com nevirapina e apresenta um número elevado de Efeitos adversos . Uma pesquisa específica neste sentido deve ser realizada quando se considerar a terapia com efavirenz, ou antes de......
...utras fluoroquinolonas podem alterar o metabolismo glicêmico, causando hipoglicemia ou hiperglicemia. Se a associação for necessária, monitorar concentrações sanguíneas de glicose periodicamente. Avaliar redução da dose de insulina. t Erva-de-são-joão (Hypericum perforatum), feno-grego (Trigonella foenumgraecum), tansagem (espécies do gênero Plantago, designadas genericamente em inglês pelo nome ......
...ante ou desaparecem. Pacientes nestas condições podem apresentar posturas inusitadas e maneirismos bizarros, como piscar o olho em excesso e a imitação verbal ou física, conhecida como eco. A catatonia é observada em diversas condições psiquiátricas, porém ocorre de maneira proporcionalmente significativa associada aos transtornos afetivos. A depressão melancólica é caracterizada pela ausência qua......
...a, ao deitar, ou divididos em 3 tomadas. Crianças 4 a 6 mg por kg de peso corporal por dia, divididos em 2 tomadas, a cada 12 horas (ou tomado em dose única). Cuidados especiais Risco na gravidez Classe D Amamentação eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto porfiria aguda intermitente (pode agravar). Avaliar riscos x Benefícios história de abuso de droga ou dep......
...); · intensidade leve a moderada (pode limitar, mas não impede atividades); · localização bilateral; · não é agravada por atividade física. D) Ambos dos seguintes: · ausência de náusea ou vômitos (anorexia pode ocorrer); · fotofobia e fonofobia estão ausentes, ou apenas um deles está presente. E) Pelo menos um dos seguintes: · história e exames ......
...mentos de desobstrução. Os tumores de fígado, vias biliares e pâncreas devem ser descartados em pacientes com icterícia colestática, pois o prognóstico depende do diagnóstico e de terapêutica precoces. O transplante hepático é a última alternativa de tratamento para portadores de hepatopatias em estágio avançado. Quando o paciente transplantado continua a consumir álcool de forma abusiva ou quan......
... Íleo paralítico. • Perfuração gastrintestinal. • Obstrução intestinal. • Cirurgia recente. • Risco de hemorragia gastrintestinal. PRECAUÇÕES1,4,5,6,8 • Carvão ativado não é efetivo para intoxicações por: álcool, DDT, cianuretos, ferro, lítio, potássio, ácido bórico, antimaláricos, carbamatos, bases e ácidos fortes. • Devido ao risco de aspiração, deve ......
...lopurinol; ganciclovir. Outras considerações importantes: •não ingerir bebida alcoólica. •checar amilase, lipase e triglicérides, pelo risco de pancreatite (que pode ser fatal). Suspender a didanosina se houver sinais clínicos sugerindo pancreatite ou se a amilase estiver a 1,5 a 2 vezes o valor normal. •fazer exames oftalmológicos a cada 3 a 6 meses em crianças. •checar periodicamente tam......
...áptica de neurotransmissores (principalmente glutamato). Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de lamotrigina. anticonvulsivante Adultos e crianças acima de 12 anos paciente qu não esteja tomando valproato de sódio ou ácido valpróico duas primeiras semanas: 50 mg, 1 vez por dia. duassemanasseguintes: 100mg por dia, divididos em 2 tomadas. 5a semana em diante: 200 a 400 mg po......
...e peso: eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez C Amamentação eliminado no leite. Não amamentar. Não usar o produto hipersensibilidade ao produto; barreira hematoencefálica diminuída (meningite) ou doença que aumente a penetração do produto no sistema nervoso central; criança pesando menos de 15 kg (segurança e eficácia não estabelecidas, barre......
...aboratorial da severidade da hiperprodução de androgênios. Podem ser realizadas quantificações dos níveis séricos de testosterona total, testosterona livre, ou ambas. A quantificação da testosterona sérica total é realizada em todos os laboratórios clínicos. Estes exames são razoavelmente bem padronizados, sobretudo na faixa acima de 1,5 ng/mL, e são mais econômicos do que a quantificação da testo......
... de 65 anos: uma dose de 10 a 60 mg, via intramuscular; ou uma dose de 10 a 30 mg, via intravenosa direta. Idosos (com mais de 65 anos): uma dose de 10 a 30 mg, via intramuscular; ou uma dose de 10 a 15 mg, via intravenosa direta. Crianças com mais de 2 anos: uma dose de 1 mg/kg via intramuscular, ou uma dose de 0,5 a 1 mg/kg via intravenosa direta ( se precisar continuar com a via intravenosa a......
...eja comprovadamente difícil estimar o risco fetal preciso, algumas séries sugeriram que, diante da ocorrência de uma nova infecção materna antes da 20ª semana, o risco de perda da gestação pode variar de 2,5 a 10%.43 Tanto as infecções mais iniciais como as mais tardias podem resultar em supressão da medula óssea fetal e subsequente anemia. Esta, por sua vez, leva ao desenvolvimento de efusão peri......
...ínua. As doses devem ser individualizadas para realizar o controle das crises e minimizar os efeitos adversos. O sucesso do regime de serviço se baseia por muitas características clínicas, incluindo padrão de EEG, causas do estado de mal-epiléptico, doença sistêmica atual e perfis de interação medicamentosa. Pacientes expostos à infusão de pentobarbital prolongada estão em risco de convulsões p......
...re em pelo menos 10% dos pacientes) Ótico: barulho no ouvido. Atenção com outros produtos O Naproxeno •pode diminuir a ação de: diurético (particularmente o triantereno). •pode aumentar o risco de reações adversas com: medicamento altamente ligado a proteínas plasmáticas como a varfarina (risco de sangramento). •pode aumentar o risco de efeitos adversos gastrintestinais com: álcool; ácido......
... adultos: 1 cápsula, 1 ou 2 vezes por dia. Crianças: não indicado. Uso retal (via ânus) – Doses • doses em termos de nimesulida. Adultos: 50 a 100 mg, 2 vezes por dia. Limite de dose para adultos: 400 mg por dia. Idosos: são mais propensos aos efeitos adversos do medicamento. Crianças abaixo de 3 anos: 5 mg por kg de peso corporal por dia. 3 a 7 anos: 50 mg, 2 vezes por dia. 8 a 10 ......
...adrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa. Tenoxicam (pó) 40 mg – Via intravenosa direta Reconstituição Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 2 mL. Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção Usar imediatamente. Tempo de injeção: lentamente. Uso injetável – Doses • doses em termos de tenoxicam. Adultos 20 mg, em dose única diária, po......
...da do apetite; nervosismo; dificuldade de concentração ou atenção; problemas de memória; agressividade; perda de peso. Atenção com outros produtos O Topiramato •pode aumentar o risco de depressão do sistema nervoso central com: álcool; depressor do sistema nervoso central (ver Apêndice). •pode ter sua concentração diminuída por: carbamazepina; fenitoína; ácido valpróico. •pode aumentar o r......
...ematuros: iniciar o tratamento com 2 mg/kg a cada 12 horas. A frequência de administração pode ser aumentada para cada 8 horas em neonatos com 2 semanas nascidos na 30° semana de gestação ou mais ou em neonatos com 4 semanas nascidos antes da 30° semana de gestação. neonatos e crianças com menos de 6 semanas de idade: 2 mg/kg a cada 6 horas. crianças com 6 semanas ou mais pesando 4 a 8 kg: 12 mg......
...arina); hipersensibilidade a droga; sangramento não controlado. Avaliar riscos x Benefícios endocardite bacteriana subaguda; esclerose arterial; aneurisma dissecado; aumento da permeabilidade capilar; presença de lesões gastrintestinais ulcerativas inacessíveis; diverticulite; colite ulcerativa; discrasia sanguínea hemorrágica; menstruação; ovulação; risco de aborto; doença renal, hepática, b......
...). Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de meloxicam. •com alimento. •tomar com 1 copo de água; não deitar nos 30 minutos após a tomada (para diminuir risco de irritação gastrintestinal). Adultos artrite reumatoide: iniciar com 15 mg por dia. Assim que possível reduzir a dose para 7,5 mg por dia na fase de manutenção. osteoartrite: iniciar com 7,5 mg por dia. Se necessártio......
...mo ativo, cigarro (risco de sangramento gastrintestinal); hemofilia ou outro problema de sangramento (risco maior de sangramento); idoso (maior propensão a reações adversas); inflamação da mucosa oral (pode agravar). REAÇÕES QUE PODEM OCORRER (sem incidência definida): DERMATOLÓGICO: irritabilidade; enduração; coceira. ATENÇÃO COM OUTROS PRODUTOS O ACECLOFENACO: • pode aumentar o ......
...amatório não esteroide ou com analgésico. • se ocorrerem sintomas como os da gripe precedendo ou juntos com erupções na pele, suspeitar de reação alérgica grave e procurar pelo médico. • podem ser necessários, particularmente em tratamentos mais longos: exames de sangue; exames de função do fígado (em pacientes com queixas relacionadas a esse órgão); exame com oftalmologista (se houver alteraçõe......
...-rosa (Aché); Fonergoral (Neo Químico) cloridrato de benzidamina Uso oral Drágea 50 mg: Benflogin Solução oral 30 mg/mL: Benflogin Uso local oral Colutório 1,5 mg/mL: Flogoral Colutório spray 1,5 mg/mL: Flogoral Pastilha 3 mg: Flogoral Creme dental 5 mg/g: Flogoral Uso vaginal Líquido 50 mg/mL: Flogo-rosa Pó - envelope (9,4 g): Flogo-rosa Gel tópico 30 mg: Ciflogex gel ......
...genase (COX), levando a uma diminuição da síntese de prostaglandinas. Parte da ação anti-inflamatória é justificada por essa diminuição das prostaglandinas nos tecidos inflamados; a ação analgésica também se deve em parte a essa diminuição da atividade das prostaglandinas; a ação antitérmica por ação central no centro hipotalâmico de regulação do calor; as ações antirreumática, e antigotosa por me......
...o documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Carbamazepina Carbamazepina 12.1 Anticonvulsivantes 12 Medicame......
...maior de sangramento); idoso (maior propensão a reações adversas); anemia ou asma (pode agravar); depressão mental ou outro distúrbio psiquiátrico ou parkinsonismo (podem agravar). Maior risco de toxicidade renal em: paciente com função renal diminuída, insuficiência cardíaca, disfunção hepática ou desidratação; paciente recebendo diurético, inibidor da ECA ou antagonista dos receptores de angiot......
...; hipertensão grave não controlada; má formação arteriovenosa; pancreatite aguda; problemas hemorrágicos; recente traumatismo grave ou cirurgia de grande porte (dependendo da gravidade, até 6 dias após); retinopatia diabética hemorrágica; tumor cerebral. Avaliar Riscos X Benefícios Casos de punção arterial recente de um grande vaso não compressível; doença hepática; doença pulmonar (tuberculo......
...venosa Direta Não usar se houver alteração de cor ou precipitados. Pode ou não ser diluída. DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 50 a 100 mL. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: 24 h. Estabilidade após diluição com Glicose 5%: 24 h. Heparina – Infusão Intravenosa Não usar se houver alteração de cor ou precipitados. DILUIÇÃO Diluent......
...avendo mais necessidade de suplementação de glicocorticoide ao paciente. Os carcinomas adrenais têm um prognóstico mais reservado, sendo o estadiamento o principal determinante de sobrevida. Carcinomas pequenos restritos à glândula adrenal no momento da cirurgia são curáveis, enquanto tumores grandes, invasivos ou metastáticos geralmente causam o óbito, a despeito de outras formas de tratamento. ......
...ca (ver apêndice C). • Evitar uso bebida alcoólica acima de 3 doses ao dia. • Suspender se ocorrerem zumbidos ou perda de acuidade auditiva. • Idosos são mais suscetíveis aos efeitos tóxicos dos salicilatos. • Lactação (ver apêndice B). • Categoria de risco gestacional (FDA): D (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,2,4,5 Adultos Dor Leve a Moderada, Febre......
...s, contra-indicações, efeitos colaterais/adversos, interações medicamentosas e formas de administração. MARCA COMERCIAL SOLUSTREP (Bergamo); STREPTASE (Sanofi–Aventis); STREPTOKIN (Cristália) GENÉRICO Não USO INJETÁVEL Injetável (pó) 250.000 UI STREPTASE Injetável (pó) 750.000 UI STREPTASE Injetável (pó) 1.500.000 UI STREPTASE; STREPTOKIN Armazenagem Antes de Aberto......
...m (solução) 10 mg/2 mL – Via Intramuscular Administração: no braço. Diazepam (solução) 10 mg/2 mL – Via Intravenosa Direta Não diluir. Velocidade de injeção adultos: não exceder 5 mg/minuto. Crianças: administrar em cerca de 3 minutos. Uso injetável – Doses • doses em termos de diazepam. Adultos estado epiléptico ou ataques convulsivos recorrentes graves: via intravenosa, 5 a 10 mg;......