...USÃO: 15 minutos. USO INJETÁVEL – DOSES • doses em termos de acido zoledrônico. ADULTOS E IDOSOS Zometa ou Blaztere Hipercalcemia induzida por tumor (tratamento): dose única de 4 mg (paciente deve permanecer bem hidratado antes e depois da infusão do produto). Eventos relacionados ao esqueleto em paciente com metástase óssea (prevenção): 4 mg a cada 3 a 4 semanas (associar desde o início ......
...o, diminuindo o cálcio e o fósforo no sangue. COMO SE USA Uso Injetável Ácido Zoledrônico (solução) 4 mg/5 mL - Infusão Intravenosa DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%; Glicose 5%. Volume: 100 mL. Não utilizar diluentes que contenham cálcio. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: refrigeração (2-8°C): 24 horas. Antes de administrar a solução refrigerada, esperar que re......
...a exercem papéis importantes na determinação do risco de fraturas. Recentemente, passou-se a dar atenção ao fator qualidade óssea, que se refere à microarquitetura e resistência à fratura do osso, podendo não corresponder à DMO medida por DEXA.33 Particularmente em idosos, os fatores adicionais que aumentam o risco de desenvolvimento de fraturas incluem baixa acuidade visual, comprometimento da fu......
...ções como febre, mialgias e linfopenia. Geralmente ocorrem apenas na primeira dose. Devem-se excluir infecções antes da 1ª dose dos bifosfonatos parenterais, já que a febre é um sintoma frequente. O tratamento destas reações é feito com sintomáticos. Outras: inflamação de estruturas oculares, alterações de enzimas hepáticas e reações alérgicas. Apresentação Pamidronato sódico – Aredia®: fras......
...iados da drogas não se aplicam ao risedronato e ibandronato. 3-Denosumab O denosumab foi a primeira terapia biológica para tratar a osteoporose que ganou aprovação. A sua ação é de inibir a reabsorção óssea através da ligação ao receptor de ligante de ativador de factor de ß nuclear (RANKL), assim interferindo na diferenciação de osteoclastos. Assim como os bifosfonatos, ele pode ser usado p......
...tadas. Os bifosfonados podem causar lesão aguda renal e insuficiência renal significativa, é uma contraindicação relativa para seu uso. A calcitonina inibe a remodelação óssea e pode melhorar a dor óssea em pacientes com Paget, mas raramente é usada, exceto para os pacientes nos quais os bisfosfonatos são contraindicados. Os efeitos adversos, tais como náuseas podem ser problemáticos, e podem dese......
...a remodelação óssea, é fundamental a ocorrência da diferenciação dos osteoclastos a partir das células-tronco hematopoiéticas. Entre as moléculas envolvidas neste processo estão: o fator estimulador de colônia dos macrófagos (M-CSF), o ativador do receptor do fator kappa B nuclear (RANK) e o seu ligante (RANKL). A interação RANK-RANKL é primordial para maturação dos osteoclastos e é contra-regulad......
...indicação de TC com contraste intravenoso. Tratamento Na maioria das vezes, a síndrome da veia cava superior não é uma emergência real, sendo que geralmente o tratamento de pacientes sem diagnóstico conhecido de câncer poderá ser adiado até a obtenção de uma biópsia. Técnicas como broncoscopia e mediastinocopia para obtenção de biópsias com fins diagnósticos podem ser executadas com seguran......
...ene and its relation-ship to prostate cancer. Proc Natl Acad Sci U S A 1997;94: 3320–3. 8. Stanford JL, Just JJ, Gibbs M, et al. Polymorphic repeats in the androgen receptor gene: molecular markers of prostate cancer risk. Cancer Res 1997;57:1194–8. 9. Ingles SA, Ross RK, Yu MC, et al. Association of prostate cancer risk with genetic polymorphisms in vitamin D receptor and androg......
...as Espondilite anquilosante Artrite reativa (síndrome de Reiter) Artrite psoriática Artrite enteropática Distribuição entre os sexos Homens > mulheres Homens > mulheres Mulheres > homens Mulheres > homens Idade no momento do aparecimento = 20 = 20 Qualquer idade Qualquer idade Modo de manifestação Gradual Repentino......
... materiais são inadequadas, a hemoglobina e as proteínas associadas à membrana podem ser oxidadas, com consequente produção de corpúsculos de Heinz, que, por sua vez, são predominantemente constituídos de produtos da degradação oxidativa da hemoglobina [Figura 3b]. Os eritrócitos que contêm corpúsculos de Heinz são rígidos e, portanto, seletivamente removidos pelo sistema reticuloendotelial. ......
...a. Tratamento Por essa condição ser assintomática, não é necessário tratamento médico; porém, como existe o eminente risco de desenvolvimento de doenças mais graves, como mencionado anteriormente, o paciente deve receber acompanhamento durante a vida inteira, realizando exames laboratoriais de rotina anualmente para monitorar qualquer alteração que indique progressão da doença. Caso Clíni......
...a e osteomalácia. Doença do Sistema Nervoso Central A alteração neurológica mais comum em doentes com mieloma múltiplo é uma radiculopatia compressiva por um plasmocitoma ósseo ou lesão lítica. Em geral, acomete região lombar e torácica. Além disto, outras manifestações neurológicas em pacientes com MM incluem as que seguem. Neuropatia Periférica Apesar de infrequente, as proteínas monoc......
...em cada 100.000 indivíduos, chegando a 20 para cada 100.000 indivíduos na faixa etária de 65 a 69 anos. A sobrevida de 5 anos é 36%. O mieloma caracteriza-se pela proliferação de plasmócitos clonais na medula óssea. As células do mieloma expressam CD38 e CD138 de superfície. A interleucina-6 (IL-6) é um fator de crescimento essencial no mieloma múltiplo e parece ser importante na mediação da reab......