...bulina plasmática. Radioiodoterapia Após a tireoidectomia total, os pacientes com carcinomas bem diferenciados da tireóide (especialmente aqueles com tumores maiores que 2 cm e quando há invasão da cápsula tireoidiana ou metástases ganglionares) devem receber ablação dos remanescentes com 131I, a fim de reduzir o risco de recidivas e permitir o seguimento com dosagem de tireoglobulina sérica......
...erância. A doença de Graves também tem sido ligada a polimorfismos na codificação genética CTLA-4, um receptor de células T importante para a interação com as células apresentadoras de antígenos.65 Em brancos, foi identificado um lócus de suscetibilidade para doença de Graves no cromossomo 20q11. Diversos fatores ambientais têm sido implicados no desencadeamento da doença de Graves. I......
...São malformações congênitas dos vasos linfáticos, mais comuns na região cervical, e 90% são diagnosticadas até os 2 anos de idade. Apresentam-se como massas indolores, amolecidas, mal delimitadas e de tamanhos variáveis (Figura 9), que podem ter transluminação presente. Nas grandes massas, a compressão de estruturas adjacentes pode desencadear sintomas. Tomografia computadorizada ou ressonância ......
...pressão de um nervo laríngeo recorrente pode causar paralisia de corda vocal transitória ou permanente, resultando em rouquidão; · paralisia do nervo frênico; · síndrome de Horner decorrente da compressão da cadeia simpática cervical; · embora seja raro, pode ocorrer compressão ou trombose da veia jugular, síndromes de roubo de fluxo cerebrovascular ou até mesmo a síndrome da vei......
...sagem de TSH e ultrassonografia. Se TSH elevado: realizar cintilografia de captação da tireoide com Iodo-123 ou tecnécio-99m. -Realizar PAAF em nódulos >=1 cm com orientação por ultrassonografia. -Caso PAAF suspeita de malignidade: realizar tireoidectomia. Em caso de benignidade: -Repetir ultrassonografia em 1-2 anos. -Se características ultrassonográficas suspeitas, ou achados de risc......
... moleculares. Arq Bras Endocrinol Metab.2003;47(5):515-28. Vaisman M, Conceição FL, Vieira Neto L. Rotinas diagnósticas e terapêuticas: rotinas diagnósticas e terapêuticas: serviço de endocrinologia do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho. Rio de Janeiro: Atheneu; 2008. Warrell DA, Cox TM, Firth JD, Benz EJ Jr, editors. Oxford textbook of medicine. 4th ed. Oxford: Oxford University; 200......
...ol/L, deve ser realizada pesquisa de doença metastática distante. A imagem recomendada para este caso inclui tomografia computadorizada (TC) cervical e de tórax e ressonância nuclear magnética (RNM) trifásica com contraste do fígado. Metástases ósseas são preferencialmente avaliadas por RNM de esqueleto axial. Na ausência de doença metastática distante substancial, a cirurgia preferida é a tireoid......
...eferentes Disfunção do espermatozoide Anticorpos antiespermatozoide Infecções (p. ex., prostatite) Disfunção de ligação do espermatozoide A abstinência por intervalos maiores que 5 a 10 dias pode produzir efeitos adversos sobre as contagens de espermatozoides.5 Entretanto, abstinências com duração de até 2 dias podem estar associadas a parâmetros de sêmen normais. Uma percepção eq......
...iação. Não existe justificativa para o emprego de AOs de primeira geração, pois AOs com menos de 50 µg de EE possuem a mesma eficácia contraceptiva, com menor risco de fenômenos tromboembólicos e cardiovasculares. Comparando-se AOs de diferentes concentrações de EE (35, 30, 20 ou 15 µg), todos apresentam eficácia e perfil de efeitos adversos similares. A principal vantagem da redução hormonal seri......
...ndividual patients. BMJ 2010;341:c3929. 21. Somboonporn W, Panna S, Temtanakitpaisan T, et al. Effects of the levonorgestrel-releasing intrauterine system plus estrogen therapy in perimenopausal and postmenopausal women: systematic review and meta-analysis. Menopause 2011;18:1060–6. 22. Gallos ID, Shehmar M, Thangaratinam S, et al. Oral progestogens vs levonorgestrel-releasing ......
...y: clinical, endometrial and metabolic response. Br J Obstet Gynecol 2002;109:136. 126.Wildemeersch D, Schacht E, Wildemeersch P. Performance and acceptability of intrauterine release of levonorgestrel with a miniature delivery system for hormonal substitution therapy, contraception and treatment in peri- and postmenopausal women. Maturitas 2003;44:237. 127.Franchin R, De Ziegler D, Bergero......