... Para a Saúde da Criança O leite humano é específico e singularmente superior para a alimentação do bebê. A amamentação exclusiva é a referência ou o modelo normativo com o qual todos os métodos de alimentação alternativos devem ser comparados, em relação a crescimento, saúde, desenvolvimento e todos os outros resultados de curto e longo prazos. A alimentação com leite humano diminui a incidênci......
...Dra Marcia Regina de S. A. Quedinho Paiva discorre sobre aleitamento materno......
...x......
...as. Comparado ao LM, o LV integral tem menor valor calórico, menor concentração de lactose e menor teor de gorduras, com predomínio de ácidos graxos saturados que contribuem para o retardo do esvaziamento gástrico. Características Gerais do LV (In Natura, Integral, Pó ou Fluido) · Gorduras: contém baixos teores de ácido linoleico (10 vezes inferior às fórmulas), sendo necessário o acré......
...otor nas crianças em aleitamento materno. TÓPICOS IMPORTANTES · Os profissionais de saúde, especialmente os pediatras, devem sensibilizar pais e cuidadores a refletir sobre os riscos à saúde que uma alimentação inadequada oferecida a lactentes pode ocasionar, mesmo em situações nas quais o crescimento ponderoestatural ocorre de maneira satisfatória. Assim, a investigação alimentar torna-......
...iços permite a cobertura diagnóstica e assistencial em todo o território nacional. Notificação Notifica-se como caso confirmado de aids aquele que atende aos critérios definidos anteriormente. A notificação é feita pelo preenchimento e envio da Ficha de Investigação Epidemiológica de Caso de Aids, adulto ou criança, disponível no Sinan, que deve ser preenchida pelo médico ou outro profissiona......
...cubação da Hepatite C dura, em média, 7 semanas (variando entre 2 a 24 semanas) e a grande maioria (>75%) dos casos agudos é assintomatica, é necessária a investigação laboratorial para o diagnóstico. Na ausência de medidas profiláticas (p. ex. imunoglobulinas ou vacinas) para prevenção da transmissão do HCV e diante de algumas evidências de que o tratamento da infecção aguda com antivirais (p......
...ais, de secretarias estaduais e municipais de saúde, o inquérito nacional de base populacional nas capitais brasileiras, que ira fornecer a real dimensão sobre a prevalência desta infecção, por macro regional. Resultados preliminares tem mostrado uma prevalência de anti-HCV variando entre 0,9 a 1,9%, na faixa etária compreendida entre 10 e 69 anos de idade. VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Objetivos......
...possível toxicidade. Risco teórico de convulsões e neuropatia. Recomendável piridoxina profilática para a mãe e o lactente. isoniazida + rifampicina Monitorar o lactente para possível toxicidade. Risco teórico de convulsão e neuropatia. Recomendável piridoxina para a mãe e o lactente. Rifampicina: não existem relatos de problemas em humanos. itraconazol Não recomendado. Distribuído......
...cados para mulheres que estejam amamentando. Pode ocorrer alteração da produção e da composição do leite materno. fator VIIa de coagulação Interromper amamentação ou a administração do fármaco, considerando importância do fármaco para a nutriz. fenobarbital Lactentes podem experimentar sedação excessiva e ainda sintomas de retirada pela descontinuação súbita da amamentação. Risco d......
...Kleigmanl RM, Behrman RE. Princípios da pediatria. 4. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2004. 4. Leão E. Pediatria ambulatorial. 4. ed. Belo Horizonte: COOPMED; 2005. 5. Oliveira VA. Determinantes do déficit de crescimento. Rev Saúde Pública. 2006;40(5):874-82. 6. Victora CG, Aquino EM, do Carmo Leal M, Monteiro CA, Barros FC, Szwarcwald CL. Maternal and child health......
...arenteral, sexual, vertical e percutânea (B C e D), os pacientes devem ser orientados em relação ao não compartilhamento de objetos de uso pessoal como lâmina de barbear, escova de dente, alicates de unha. Deve-se utilizar “camisinha” nas relações sexuais e não compartilhar utensílios e materiais para colocação de piercing e tatuagem. Pessoas com passado de hepatite viral não são candidatos para d......
... agentes podem produzir toxinas e, ao mesmo tempo, invasão e ulceração do epitélio. Os vírus produzem diarreia autolimitada, só havendo complicações quando o estado nutricional esta comprometido. Os parasitas podem ser encontrados isolados ou associados (poliparasitismo) e a manifestação diarreica pode ser aguda, intermitente ou não ocorrer. Agentes Etiológicos Bactérias – Staphylococcus aure......
... da qualidade da agua, destino adequado de lixo e dejetos, controle de vetores, higiene pessoal e alimentar. Educação em saúde, particularmente em áreas de elevada incidência. Locais de uso coletivo, tais como escolas, creches, hospitais, penitenciarias, que podem apresentar riscos maximizados quando as condições sanitárias não são adequadas, devem ser alvo de orientações e campanhas específicas. ......
...para a mãe, em crianças em amamentação exclusiva. O recurso a medicinas alternativas também tem sido testado e estudado. No entanto, ainda não há evidência clara da sua utilidade e, provavelmente, será necessário realizar mais estudos para testar a sua validade. A massagem ao bebê, também muito falada hoje em dia, tem demonstrado que melhora a relação entre a mãe e o bebê, melh......
...NTAÇÃO • Comprimidos de 5 mg e 15 mg. INDICAÇÕES1,4-6 • Malária (causada por Plasmodium vivax, Plasmodium ovale e Plasmodium falciparum). • Pneumocistose em pacientes com aids. CONTRA-INDICAÇÕES1,2,5,6,8 • Gravidez. • Condições que predispõem a agranulocitose (artrite reumatóide ativa, lúpus eritematoso sistêmico). • Crianças menores de 6 meses. • ......
...ito de diferentes graus de obesidade sobre os riscos pós-operatórios na mãe não são muito conhecidos. Assim, foi elaborado um estudo de coorte para estimar o efeito da obesidade e da obesidade extrema em complicações maternas pós-cesariana. O Estudo Foi realizado um estudo de coorte secundária de um estudo randomizado controlado. O estudo original foi projetado para avaliar o efeito da suple......
...O desfecho avaliado foi a presença persistente positiva para autoanticorpos transglutaminase tecidular (tTGA), o marcador para o DC. O segundo desfecho avaliado foi a própria DC, definida como um diagnóstico com base em resultados de biópsia intestinal ou em níveis persistentemente elevados de tTGA. As crianças suecas tiveram introdução de glúten mais cedo (média: 21,7 semanas) em comparação com ......
...icar um intervalo de mais de uma década entre o início dos sintomas e o diagnóstico da doença. As principais características clínicas estão sumarizadas na Tabela 5. Tabela 5: Quadro clínico de acromegalia Órgão ou sistema Achados clínicos Neurológico Cefaleia é presente em até 65% dos pacientes, e pode ser desproporcional ao tamanho tumoral. Quando o tumor cresce para além ......
...e Vigilância Epidemiológica” (1998) e “AIDS e Infecção pelo HIV na Infância” (1992). Essas definições estão resumidas na página seguinte. MEDIDAS DE CONTROLE DA AIDS Prevenção da Transmissão Sexual Baseia-se na informação e educação visando a prática do sexo seguro, através da redução do número de parceiros e do uso de preservativos. Prevenção da Transmissão Sangüínea a) Transfusão d......
...eias. Reidratação oral (SRO), que simplificou o tratamento, pois sabe-se que o esquema adequado independe do diagnostico etiológico, já que o objetivo da terapêutica e reidratar ou evitar a desidratação. Esse esquema não é rígido, administrando-se os líquidos e o SRO de acordo com as perdas. Se houver sinais de desidratação, administrar o SRO de acordo com a sede do paciente. Inicialmente, a crian......
...cundaria a perfuração intestinal, insuficiência renal aguda, síndrome hemolítica urêmica, hemorragia digestiva, pneumonia, conjuntivite, uveíte, prolapso retal, osteomielite, artrite septica e Síndrome de Reiter. Tratamento Semelhante ao indicado para todos os tipos de diarreias. Reidratação oral (SRO), que simplificou o tratamento, pois sabe-se que o esquema adequado independe do diagnostico......
...ina K, 1 mg, intramuscular, para profilaxia da doença hemorrágica do RN. RNs < 2.000 g devem ser, assim que possível, colocados em incubadora para propiciar um ambiente termoneutro e minimizar o gasto energético. Preconiza-se o uso de incubadoras umidificadas ou com parede dupla, principalmente na primeira semana de vida dos PTs < 1.000 g para diminuir as perdas insensíveis. Realizar monit......
...ro dia, surge na região retro-auricular e face; no segundo dia, no tronco (Figura 1); e no terceiro dia, nas extremidades, persistindo por 5-6 dias. c) Período de convalescença ou de descamação furfurácea: as manchas tornam-se escurecidas e surge descamação fina, lembrando farinha, daí o nome furfurácea. Figura 1: Sarampo. ETIOLOGIA DO SARAMPO É um vírus RNA. Vírus do sarampo,......
...ce viral é administrada por via subcutânea, de preferência na face externa da parte superior do braço (região deltoide). - Falsas contraindicações: alergia e intolerância, que não sejam de natureza anafilática, a ingestão de ovo; contato íntimo com pacientes imunodeprimidos; vacinação recente com a vacina oral contra a Poliomielite; exposição recente ao Sarampo. - Situações em que se r......
...ola, exantema súbito, escarlatina, eritema infeccioso, dengue, sífilis secundaria, enteroviroses e eventos adversos à vacina. Tratamento É sintomático, podendo ser utilizados antitérmicos, hidratação oral, terapia nutricional com incentivo ao aleitamento materno e higiene adequada dos olhos, pele e vias aéreas superiores. As complicações bacterianas do Sarampo são tratadas especificamente com......
...estigação epidemiológica inconclusiva ou Menção de infecção pelo HIV (ou termos equivalentes) em algum campo da Declaração de Óbito + Investigação epidemiológica inconclusiva Ou Menção de infecção pelo HIV (ou termos equivalentes) em algum campo da Declaração de Óbito, além de doença associada à infecção pelo HIV + Investigação epidemiológica inconclusiva a......
...o de animais como sentinelas tem sido prática utilizada em áreas onde já tenha sido detectada a circulação viral. • Aves domésticas (galinhas), sorologicamente negativas, devem ser introduzidas na área e, periodicamente, realizados testes para averiguação de positividade nestes animais. Definição de Caso Define-se caso suspeito como sendo qualquer pessoa com sintomas clínicos, como febr......
...mento educativo com o objetivo principal de reduzir a ansiedade natural da família no momento do parto.25 Além da integração promovida nas atividades educativas com gestantes e familiares, os serviços de saúde devem buscar essa mesma integração entre si, ou seja, realizar ações fortemente integradas entre os diferentes pontos de atenção. Uma maneira de propiciar essa integração é conhece......
...tar pacientes e todos os parceiros sexuais pode curar a infecção, reduzir os sintomas e reduzir transmissão. Em pacientes em que se decidiu tratar com metronidazol, o consumo de álcool deve ser evitado por pelo menos três dias. Uma alternativa ao uso da dose única e maior de metronidazol é o uso de metronidazol 500 mg duas vezes ao dia por sete dias, a taxa de cura é semelhante com o regime de dos......
...cessário aguardar de 1 a 3 dias para obtenção de melhora clínica. Aspectos farmacêuticos t Conservar sob temperatura ambiente (15 a 30° C) para reduzir a viscosidade. Proteger do congelamento. t Descartar a solução se estiver opaca ou muito escura. Lamivudina Julia Salvan da Rosa Na Rename 2010: item 5.5.2.1 Apresentações t Comprimido 150 mg t Solução oral 10 mg/mL I......
...o de peso (principalmente com o uso de doses baixas), boca seca, edema, obstipação intestinal e dispneia. Em estudos clínicos realizados antes de seu lançamento, observou-se a ocorrência de dois casos (entre 2.796 pacientes) de agranulocitose reversível e um caso de neutropenia grave, também reversível.12,31 Sugere-se que a mirtazapina seja suspensa em pacientes que apresentarem febre ou outros si......
... e, devido a sua afinidade pelo trato respiratório, foi denominado vírus sincicial respiratório. Em nosso país, este vírus foi isolado primeiramente por Candeias, em 1964, em um estudo com 24 crianças com infecções respiratórias aguda, sendo 4 menores de 3 meses de idade, infectadas por este vírus. CLASSIFICAÇÃO VIRAL O VSR pode ser classificado como componente da ordem Mononegavirales, fam......
...5. Eficácia e uso clínico O poder hipolipemiante varia conforme a estatina e é representado na Figura 1. Ao dobrar a dose da estatina, observa-se uma redução adicional no LDL-c de somente 6%. A chamada “Regra dos 6” é apresentada na Figura 2. A redução de eventos cardiovasculares é proporcional à queda no LDL-c. Daí o aforismo “quanto mais baixo melhor” – do inglês the lower the better. Em pr......
...nas Sinvastatina 13% = = 10 mg Lovastatina 10% = 50% 50% Pravastatina 20% = = = Fluvastatina 6% = 50% 50% Atorvastatina < 2% = = = Rosuvastatina 10% = 5 a 10 mg 5 a 10 mg Fibratos Genfibrozil > 90% = = = Fenofibrato > 90% 50% 25% Evitar Bezafibr......
...vitamina D, e à absorção de cálcio. O envolvimento pulmonar é raro, e inclui serosite, doença tromboembólica e alterações de parênquima e vias aéreas, como bronquiectasias, bronquite crônica e doença pulmonar intersticial. Exames Complementares de Diagnóstico Vários exames complementares – eletrólitos, função renal, hemograma completo com diferencial, velocidade de hemossedimentação (......
... e heterotópicos possuem epileptogenicidade intrínseca. Figura 7: Ressonância magnética de encéfalo mostrando esclerose de hipocampo à esquerda, a causa mais freqüente de epilepsia focal de difícil controle. Figura 8: EEG mostrando atividade epileptiforme ritmada na região temporal esquerda, característica de crise de lobo temporal em paciente com esclerose de hipocampo. ACHA......
...guintes passos: suspeição diagnóstica da hanseníase, confirmação diagnóstica, tratamento poliquimioterápico do caso e investigação epidemiológica (exame de contatos) do caso identificado. PRIMEIRAS MEDIDAS A SEREM ADOTADAS Assistência ao Paciente Tratamento específico – o tratamento da hanseníase é eminentemente ambulatorial. O esquema terapêutico utilizado é a PQT/OMS. Os medicamentos devem......