...altas para outros setores (enfermarias), mesmo que existam critérios bem estabelecidos de admissão e alta para setores de terapia intensiva, fazendo que muitos pacientes sejam transferidos para enfermarias no período da noite. Poderíamos elencar duas grandes causas para essas altas ocorrerem no período noturno: 1- Uma alta planejada que não se concretiza ao longo do dia porque n......
...na Tabela 2. Tabela 2: Desfechos comparados entre altas no período diurno e noturno Desfecho Alta Período Diurno N=11241 Alta Período Noturno N=418 p Mortalidade Hospitalar 506 (4,5%) 22 (5,3%) 0,478 Readmissão na UTI 1009 (9,0%) 51 (12,2%) 0,027 Tempo de Permanência (Média) 7 8 0,013 Aplicação para a Prática Clínica ......
...ves. Os inaladores de dose calibrada com espaçador podem ser usados para pacientes com crise leve e moderada. A dose nas exacerbações deve ser maior do que a utilizada rotineiramente para pioras que ocorrem rotineiramente durante o dia, em pacientes asmáticos com 4-8 puffs de salbutamol pode ser administrada a cada 20 minutos e depois a cada 1 a 4 horas, conforme necessário. Albuterol pode ser for......
...da, que deve ser assistida por pessoal deenfermagem ou voluntários treinados. Programasde recomendações antes e após a cirurgia em pacientes de risco, incluindo hidratação,manejo da dor, nutrição e mobilização, diminuem o risco de o pacientedesenvolver delirium. O sucesso daestratégia, no entanto, está ligado à adesão do paciente às recomendações. Outrasintervenções não farmacológicas úteis inclue......
...ealth and Clinical Excellence guideline for prevention of delirium. Ann Intern Med 2011; 154:746. 2- Inouye SK, Westendorp RG, Saczynski JS. Delirium in elderly people. Lancet 2014; 383:911. 3- World Health Organization (WHO). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 5th edition 2013. 4- Wong N. Managing delirium in the emergency department: Tools f......
... COMENTÁRIO O controle glicêmico em pacientes diabéticos é associado com diminuição de complicações crônicas, como nefropatia, retinopatia e neuropatia. Pacientes com valores de Hb glicada menores que 7% apresentam uma menor taxa de complicações. Entretanto, em um estudo recente os pacientes randomizados para terapia com controle mais rígido apresentaram mortalidade aumentada, provavelmente as......