...e o tecido adiposo. O fármaco irá se difundir através de uma membrana limitadora de velocidade para dentro da gordura, e em 12-18 horas formará um reservatório de fentanil adequado à manutenção de um nível de fármaco de estado estável.11 Pacientes com baixos níveis séricos de albumina e que estão sujeitos a infecções recorrentes (como os pacientes idosos e desnutridos) apresentam risco de desenvol......
... é útil nos casos de pacientes que sofrem os efeitos colaterais neurotóxicos de doses altas de outros opiáceos que frequentemente se fazem necessários para controlar a dor neuropática forte. A metadona é um agonista de receptor de opiáceo e um inibidor pré-sináptico de N-metil-D-aspartato (NMDA).29,30 Pacientes com dor neuropática e pacientes sob tratamento crônico com opiáceos apresentam níveis a......
... maior do que 400 mg ao dia). Osteoporose em homens Os homens desenvolvem pico de massa óssea maior e a perda óssea ocorre tardia e lentamente em comparação com as mulheres, mesmo assim um a cada seis homens apresenta fratura de quadril até a idade de 90 anos. Em homens idosos, em particular as fraturas de rádio distal são um marcador precoce e sensível de fragilidade óssea correlacionando co......
...steoporose consiste de três medidas, que são: dieta, exercício físico e cessação do tabagismo. · Dieta e suplementação vitamínica: Recomenda-se dieta com ingestão calórica apropriada, evitando-se sobrepeso ou desnutrição, e com valores adequados de cálcio e vitamina D. Em mulheres após a menopausa, deve-se suplementar cálcio, de 500 a 1000 mg/dia, sendo o total recomendado de 1500 mg......
...stáveis ao retornar para casa e terem que ir para uma casa de repouso devido à perda da independência na realização de uma ou mais AVDs [Tabela 2],47 e notavelmente 1/3 desses pacientes são re-hospitalizados dentro de 90 dias após a liberação.48 Entre os pacientes idosos hospitalizados, as unidades dedicadas à assistência geriátrica melhoram os resultados apresentados pelos pacientes. Nestas unid......
... Níveis elevados de glicose de jejum foram associados à morte fetal. O risco de macrossomia também é maior. Assim como no DM preexistente, a macrossomia aumenta as chances de distocia do ombro durante o parto vaginal e consequentemente de cirurgia cesariana. Assim como o DM pré-gestacional, o DMG pode resultar em hipoglicemia neonatal. Prognóstico O DMG constitui um fator de risco......
...,153 Segundo uma recente revisão sistêmica, a adoção de uma extensa estratégia de avaliação , incluindo a tomografia computadorizada (TC) de abdome e pelve, aumentou a detecção de cânceres previamente não detectados em cerca de 50 a 70% destes pacientes. No entanto, não foi possível determinar se esta abordagem foi custo-efetiva ou fez alguma diferença em termos de morbidade e mortalidade.154 At......
...rdiovascular therapeutics: a companion to Braunwald’s heart disease. 4th ed. Philadelphia: Saunders; 2012. p. 307–15. 64. Moicean AD, Popp AM, Sinescu I. Thymoglobulin—new approaches to optimal outcomes. J Med Life 2009;2:319–24. 65. Crespo-Leiro MG, Alonso-Pulpon L, Vazquez de Prada JA, et al. Malignancy after heart transplantation: incidence, prognosis and risk factors. A......