...abilidade após aberto: uso imediato. ADMINISTRAÇÃO: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa. Amicacina (Solução) 250 mg/ 2 mL – Infusão Intravenosa DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para se obter uma concentração de 0,25 a 5 mg/mL Aparência da solução diluída: incolor a amarelo pálido ou palha claro. Descar......
...Contém metabissulfito de sódio. • Pode ser diluída em água para injeção, dextrose a 5%, cloreto de sódio a 0,2%, 0,45% e 0,9% e Ringer lactato. • Incompatibilidade medicamentosa com penicilinas. Antes da administração deve-se inspecionar visualmente a solução para verificar a existência de partículas. • É estável por 24 horas à temperatura ambiente em concentrações que variam de ......
...Tempo para a concentração máxima (pico): 0,5 a 1,5 horas. Eliminação: urina (na sua forma original); pequena quantidade via bile/fezes. Como se usa USO INJETÁVEL AMICACINA (solução) 100 mg/ 2 mL – VIA INTRAMUSCULAR • Estabilidade após aberto: uso imediato. • Administração: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa. AMICACIN......
...ejo O sucessodo tratamento requer o uso de drogas antimicrobianas e, em alguns casos, drenagemcirúrgica apropriada ou debridamento. Infelizmente não existem estudosrandomizados comparando diferentes terapias antibióticas nesses pacientes. A seleçãoinicial de um regime terapêutico deve levar em consideração o local e agravidade da infecção, o estado imunológico do hospedeiro, possíveis interaçõeso......
...amicacina, gentamicina e tobramicina são usadas concomitantemente com penicilina de amplo espectro com atividade antipseudomonas (exemplo: piperacilina-tazobactam, ticarcilina-clavulanato) no tratamento de infecção grave por Pseudomonas, particularmente em paciente imunodeprimido. Lembrar que as drogas devem ser administradas separadamente para se evitar a inativação do aminoglicosídeo. Em geral ......
...minal; pneumonia Gram-negativa; septicemia bacteriana; infecção da pele e dos tecidos moles; infecção urinária. uso inalatório fibrose cística; infecção pulmonar por Pseudomonas aeruginosa. Como age interfere com a síntese de proteínas da bactéria. É bactericida (os aminoglicosídeos são bactericidas, enquanto outros antibióticos que interferem com a síntese de proteína são geralmente bac......
...albutamol permanece estável por 7 dias sob temperatura ambiente e sobre refrigeração (situações em que nebulização contínua é necessário). t Armazenar a solução injetável de sulfato de salbutamol à temperaturas ambiente, entre 15 e 30 ºC, e protegida da luz. t Observar orientação específica do produtor quanto a diluição, compatibilidade e estabilidade da solução. t A solução para infusão deve s......
...aúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 5.1.4 Aminoglicosídeos Maria Inês de Toledo e Simone Sena Farina Aminoglicosídeos são antimicrobianos usados principalmente no tratamento de pacientes com infecções graves causadas por bactérias gram-negativ......
...ência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 5.1.4 Aminoglicosídeos Maria Inês de Toledo e Simone Sena Farina Aminoglicosídeos são antimicrobianos usados principalmente no tratamento de pacientes com infecções graves causadas por bactérias gram-negativas aeróbias. São ineficazes contra anaeróbi......
...deve ser feita em pacientes que não responderem à terapia empírica. Bactérias Terapia antimicrobiana. A abordagem empírica à terapia antimicrobiana em pacientes com abscessos cerebrais bacterianos fundamenta-se em cepas do espécime aspirado e na patogênese provável da infecção [ver a Tabela 4].1,52,53 Utiliza-se com bastante frequência a combinação de metronidazol e uma cefalosporina de terce......
... adição de inibidores de betalactamase. A terapia com amoxilina-clavulanato é utilizada com sucesso no tratamento de infecções dos tratos respiratórios superior e inferior, infecções do trato urinário e mordidas humanas e animais. O regime de administração de 2 doses/dia é efetivo. A combinação ampicilina-sulbactam tem sido utilizada com sucesso no tratamento de infecções ginecológicas ......
...o laboratorial, etc.), conforme descrito no Caderno de Análise do Sinan. Encerramento de Caso Deve ser realizado após a verificação de todas as informações necessárias para a conclusão do caso. A ficha de investigação deve ter sido devidamente preenchida para possibilitar a revisão e discussão do caso para o encerramento. O encerramento deverá ser feito com base na tabela de inconsistência en......
...tinuação) Fármaco Dosagem normal Percentual de fármaco excretado por via renal Ajuste de dose para insuficiência renal TFG > 50 mL/min TFG 10 a 50 mL/min TFG < 10 mL/min Losartana 50 mg/dia (dose inicial); 100 mg/dia (dose máxima) 13% 100% 100% 100% Telmisartana 20 a 80 mg/dia < 5% 100% 100% 100% Valsartana 80 mg/dia ......
...sistência devem ser referenciados para ambulatórios de referência. · A multirresistência é definida como resistência a rifampicina e isoniazida, ou falência clínica ao Esquema III. As cepas extensivamente resistentes (XDR) são definidas pela resistência a rifampicina, isoniazida, qualquer fluoroquinolona e qualquer droga injetável (amicacina, capreomicina, canamicina). BIBLIOGRAFIA 1. W......
...anfotericina B, anestésicos gerais. • Vancomicina pode aumentar o bloqueio neuromuscular de suxametônio e vecurônio. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5,6 • Reconstituir o frasco de 500 mg em 100 mL de água estéril para injeção, glicose a 5% ou cloreto de sódio 0,9%. • A solução reconstituída pode ser guardada em geladeira por até 7 a 14 dias (ver instruções do fabricante). • Admin......
...ção de cálcio e vitamina D em pacientes com história de fraturas ósseas e osteopenia. • Reajustar esquema em insuficiência renal grave (ver apêndice D). • Eficácia e segurança não estão estabelecidas em pacientes pediátricos. • Categoria de risco na gravidez (FDA): B. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO5,6,199 Adultos Tratamento de Infecção por HIV • Dar 300 mg, por via oral, u......
...S ADVERSOS1,2,5,6,13 • Hipertensão, possivelmente grave. Hipotensão também foi descrita. • Dor torácica, palpitações, bradicardia e outras arritmias. • Náusea, vômito, cefaléia, diarréia, tontura, zumbidos. • Reações alérgicas, inclusive choque. • Edema pulmonar, dispnéia, broncoespasmo. • Dor que requer analgesia, especialmente com uso de via intravenosa. • ......
...Saúde Departamento de Atenção Básica Série A. Normas e Manuais Técnicos BRASÍLIA / DF – 2006 VII. Intervenções Preventivas Renais O tratamento de pacientes portadores de DRC pode ser dividido em vários componentes, sendo alguns de competência do médico de atenção primária, tais como: 1. Programa de promoção à saúde e prevenção primária (grupos de risco para DRC); 2. Identificaç......
...o devolume. O aumento da carga de sódio no ducto coletor cortical leva ao aumentoda reabsorção de sódio pelo canal epitelial de sódio, que é contrabalançadopela excreção de potássio e hidrogênio, resultando em hipocalemia e alcalosemetabólica. Os pacientes cursam com hipocalciúria, devido ao transporte ativode Ca2 no túbulo contorcido distal, e podem cursar com negativa do TRPM6 (subfamíliaM do c......
...Cuidados especiais Risco na gravidez Classe D. Amamentação é excretado no leite; não amamentar. Não usar o produto hipersensibilidade ao colistimetato ou à colistina. Avaliar riscos x Benefícios diminuição da função dos rins (ajustar doses). Reações que podem ocorrer (sem incidência definida): Gastrintestinal: distúrbio gastrintestinal. Musculoesquelético: parestesia (ver a......
...ção vestibular), nefrotoxicidade. Amicacina-canamicina (IV, IM) 15 mg/kg (1 g); 10 mg/kg para pacientes > 59 anos (750 mg)?? 15 mg/kg (1 g); 10 mg/kg para pacientes > 59 anos (750 mg)?? 15 mg/kg (1 g); 10 mg/kg para pacientes > 59 anos (750 mg)?? Ototoxicidade (perda da audição, disfunção vestibular), nefrotoxicidade. Capreomicina (IV, IM) 15 mg/kg (1 g); 10 mg/k......
...istindo 125 interações já relatadas. Atentar para risco aumentado de ototoxicidade com uso simultâneo de outros fármacos ototóxicos. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e se......
... aumenta o risco de toxicidade de flucitosina. • Pré-medicação com paracetamol e difenidramina diminui a intensidade da reação infusional. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES5 • Alertar para suspender o uso e notificar imediatamente caso haja urticária, edema em face, mãos ou boca, dispnéia, erupção cutânea, náusea, vômito e diarréia. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5,6 • Reconstituir soment......
...o ou se não obter cura completa Infecção genital por vírus Herpes simplex em pacientes imunodeprimidos t 400 mg, por via oral, a cada 4 horas, 5 vezes ao dia, durante 7 a 10 dias (primeiro episódio) ou 400 mg, por via oral, de 8 em 8 horas, durante 5 a 10 dias (recidiva) t 5 a 10 mg/kg, por via intravenosa, em infusão contínua por 1 hora, a cada 8 horas, durante 2 a 7 dias ou até melhora clí......
...treptozocina OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • Monitorar o paciente (audiograma; função renal; exame de urina; hemograma; concentração sérica de vancomicina (concentração de vale), particularmente em paciente com diminuição da função renal e em idosos). • Monitoramento terapêutico: realizado através da Concentração de Vale no estado de equilíbrio da vancomicina, que pode ser deter......
...amidas orais ou dapsona. O tratamento com ciclos de 5 semanas de sulfametoxazol-trimetropima oral (SMX-TMP) ? 2 comprimidos com 800mg de SMX, 2x/dia) com amicacina parental (15mg/kg/dia, dividido em 2 doses diárias); durante as primeiras 3 semanas de tratamento; foi associado a bons desfechos, com cerca da metade dos pacientes apresentando cura com esse ciclo único. Outros regimes de aminoglicosí......
...produtoras de ESBL, KPC ou NDM de paciente para paciente. As mãos dos profissionais de saúde são presumivelmente colonizadas pelo contato com a pele de pacientes com colonização da pele do organismo ou pelo contato com um ambiente contaminado ao redor do paciente. Referências 1-Paterson D. Infection due to other members of enterobacteriaceae including management of multi-drug resistant str......
...e a possibilidade de tromboflebite usando soluções entre 2,5 a 5 mg/mL e fazendo rotação nos locais de administração (a menos que a administração se faça por cateter venoso central). Mas mesmo com soluções mais diluídas o tempo de administração não deve ser menor que 60 minutos. Vancomicina (pó) 1 g – Infusão intravenosa Reconstituição Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 20 mL. Ap......
...l espessa. A densidade óssea é diminuída em 75% dos adultos com fibrose cística, fraturas com cifoescoliose podem ocorrer nestes pacientes. Atralgias ocorrem em 5 a 10% dos pacientes e é descrita nestes pacientes osteoartropatia hipertrófica secundária com quadro de oligoatrite, periostose de ossos longos e baqueteamento digital. Trombose venosa recorrente é frequente e descrita nestes pacientes ......
...isia é geralmente precedida de fasciculações musculares dolorosas. t Taquicardia ocorre com dose única; bradicardia com doses repetidas (em adultos) e na primeira dose (em crianças). Pré-tratamento com atropina reduz bradicardia e salivação excessiva associada ao suxametônio. t Categoria de risco na gravidez (FDA): C. Esquema de administração Crianças Relaxamento muscular em procedime......
...a 125% do normal Em média 1,25 do normal Teste de Schilling, vitamina B12 administrada por via oral e excretada na urina U 7%-40% Não se aplica Teste da célula falciforme ST Negativo Negativo Hemólise com sucrose ST < 10% < 0,1 Tempo de trombina P 16-24 segundos 16-24 segundos Receptor da transferrina S, P 9......
...Não estudado Sem estudos; redução nível ATV Aumento da concentração de nevirapina Diminuição concentração do IDV Recomendações LPV/r 2-3 cp 2 vezes/dia* Usar somente na dose: SQV 400 + RTV 400 Não estudado Não associar Usar doses habituais de ambos Usar somente com o reforço do ritonavir * A dose de LPV/r comprimidos associado a EFZ não está bem estabelecida na lit......
...facialgia sugestivo de sinusopatia, que foi medicado sintomaticamente, chegando a receber antibioticoterapia por alguns dias. Evoluiu depois com um quadro de febre e cefaleia, rigidez de nuca terminal e confusão mental, que poderia sugerir um quadro de infecção de sistema nervoso central, portanto, com manifestações tanto de uma síndrome infecciosa como de uma síndrome de irritação meníngea, o que......
...star dose ou, em nefropatias graves, evitar, uma vez que até 40% da dose pode ser excretada inalterada na urina em 6 horas. DCE de 46 a 60 mL/minuto: 80% da dose. DCE de 31 a 45 mL/minuto: 75% da dose. DCE inferior a 30 mL/minuto: 70% da dose. dactinomicina Monitorar função renal. dalteparina sódica Insuficiência renal grave: risco de sangramento. Ajustar dose e acompanhamento ......
...prolongado, com aumento da sensibilidade cerebral. sulfato de zinco Falência renal grave: pode ocorrer acúmulo do fármaco. sulfato ferroso + sulfato ferroso heptaidratado Insuficiência renal crônica com realização de hemodiálise, em uso de eritropoietina: iniciar dose oral de pelo menos 200 mg de ferro elementar por dia, dividido em duas ou três doses. Se não forem atingidos os nív......
... período de 28 dias. Esse regime é instituído em meses alternados para retardar a resistência antibiótica. Foi demonstrado que o tratamento prolongado com tobramicina resulta em uma melhora de 10% na FEV1 e na redução de 36% do uso de antibióticos endovenosos.20 Outros antibióticos podem ser inalados, e falta pouco para o uso de vários agentes ser aprovado pelo FDA. Entretanto, o benefício propo......
...linicamente a sarcoidose. Há relatos de artrite causada por aspergilose subsequente à infecção sistêmica e à inoculação iatrogênica no momento da artrocentese. Pode haver desenvolvimento de artrite por esporotricose subsequentemente à inoculação cutânea ou, em casos raros, via inalação.44 O desbridamento cirúrgico pode ser útil. Entretanto, há dados limitados para sustentar a realização de uma cir......
...ação vermelho-alaranjado de urina, lágrima, saliva e suor. t Neurite óptica, visão borrada. t Psicose tóxica e convulsão. Interações de medicamentos t Consultar as monografias individuais referentes aos fármacos desta associação. Orientações aos pacientes t Orientar para ingerir o medicamento com estômago vazio, isto é, 1 hora antes ou 2 horas após as refeições. t Orientar que a utili......
...tite, icterícia, mudanças na salivação, náuseas (2,8%), vômitos (2,6%). t Anafilaxia, reações na pele, reações no lugar da injeção, laringoespasmo (<1%), broncoespasmo (<1%). t Depressão respiratória (11-23%) e parada respiratória (com altas doses ou sobre rápida injeção), apneia (15%), tosse (1,3%). t Sonolência (1,2%), confusão, ataxia, amnésia, enxaqueca (1,5%), euforia, alucinações, c......
...es infectados; o tratamento de recidivas é o mesmo que o das infecções iniciais. Tabela 7: Vacinas para Febre Entérica Vacina Dose Horário Eficácia Relativa Reforço Comentários Ty21a (Vivotif Berna) Uma cápsula entérica revestida em dias alternados por 4 dias. Tomar 1 hora antes de uma refeição; completar 1 semana antes da exposição potencial. 43-96......
...nar e 3º som cardíaco. Os registros da ingesta diária de líquidos e do débito urinário do paciente devem ser revisados, porém devem ser consideradas as perdas de líquido insensíveis e também a perda de peso resultante da condição de catabolismo intenso. Um adulto normal perde cerca de 200 a 300 g/dia de peso corporal em decorrência da atividade catabólica. Em média, uma pessoa que pesa 70 kg sof......