...agem, com biodisponibilidade entre 15% e 60%. A duração usual de efeito é de 4 horas. Morfina não tem efeito teto, mas incrementos de dose devem ser pequenos e graduais. Formulação de liberação prolongada pode ser usada a cada 12-24 horas, depois de ser atingida constância com a preparação usual, em torno de 48 horas. Se não há disponibilidade de via oral, a subcutânea é a preferida. Injeções intr......
...antes de dor, mas menos efeitos adversos com morfina. Comumente, efeitos adversos de opioides não causam letalidade e se mostram controláveis ou podem ser prevenidos. Tolerância e dependência física são raras em uso agudo, mas podem ocorrer em qualquer indivíduo submetido de modo prolongado a opioide por prescrição médica. No entanto, consumo compulsivo que leva a comprometimentos físico e social......
... • Hepatotoxicidade. • Hiper ou hipotensão, taquicardia, arritmia ventricular, parada cardíaca, fibrilação atrial. • Edema pulmonar. • Ansiedade, inquietude, convulsão, comportamento violento. • Náusea, vômito. • Síndrome de abstinência de adictos. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5,9 • Clonidina pode resultar em hipertensão. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5,9 • ......
...ores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Sulfato de Morfina Sulfato de Morfina (Livre) 2.2 Analgésicos Opióides e Antagonista 2 Analgésicos, Antipiréticos e Medicamentos para Alívio de Enxaqueca SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 Guias do Minis......
... objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Citrato de Fentanila Citrato de Fentanila (Livre) 2.2 Analgésicos Opióides e Antagonista 2 Analgésicos, Antipiréticos e Medicamentos para Alívio de Enxaqueca SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulário Terapêut......
...nistração rápida, ou quando é combinada com outros depressores do SNC, como benzodiazepínicos ou álcool. Efeitos colaterais: vômitos e prurido. Hipotensão e bradicardia são raros, mas podem ocorrer com altas doses. Esses efeitos adversos podem ser prontamente revertidos pela naloxona. A rigidez da parede torácica e o espasmo glótico são complicações observadas com altas doses (anestésico) de fent......
... por kg de peso; se necessário, repetir a cada 2 a 3 minutos até que se obtenha o efeito desejado. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; problemas não documentados. Não usar o produto hipersensibilidade ao produto. Avaliar riscos X Benefícios doença cardiovascular preexistente ou uso de medicamento cardiotóxico; dependê......
... ação sobre receptores glutamatérgicos1. Em crianças de qualquer idade, induziu menos agitação ao recobrar consciência do que sevoflurano11. Tem sido usado com alfentanila ou sufentanila (analgésicos opioides de curta ação) em anestesias intravenosas totais (sem combinação a anestésicos inalatórios), visando recuperação anestésica mais rápida, especialmente importante em procedimentos de curta dur......
...(ver monografia, página 522). Propofol é sedativo e hipnótico de ação ultracurta usado em indução e manutenção da anestesia geral, bem como na sedação dentro e fora da sala de cirurgia1, 3. Determina inconsciência em um tempo de circulação braço-cérebro1, 2. Propicia indução suave, com ausência de irritação nas vias aéreas. A recuperação anestésica depois de dose única é rápida (5 minutos), levem......
... • Dificuldade de urinar. • Boca seca. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS1,2,4,5 • Álcool: possível aumento dos efeitos sedativos, hipotensivos e depressores do sistema respiratório. Uso concomitante deve ser evitado. • Benzodiazepínicos e barbitúricos: possível depressão respiratória aditiva. Monitorar paciente para depressão respiratória. Redução da dose de um ou ambos fármacos......
... Armazenagem Antes de Aberto Temperatura ambiente (15-30°C). Não congelar. Proteção à luz: sim, necessária. O QUE É A naloxona é um antagonista de opioides. PARA QUE SERVE Depressão respiratória (induzida por opioides); toxicidade opioide. COMO AGE Mecanismo de ação da naloxona não é bem compreendido. Parece competitivamente deslocar os analgésicos opioides (previamente admini......
...vo t Coloração dos dentes: manchas brancas (doses recomendadas), coloração marrom-amarelada (doses excessivas) t Exantema. t Náusea, vômito, diarreia, dor abdominal. Interações de medicamentos t Leite ou produtos lácteos: pode haver retardo na absorção e diminuição do pico de concentração do fluoreto. t Sais de cálcio, magnésio e alumínio: pode haver redução na absorção do fluoreto. O......
... reforçada com a presença de antidepressivos tricíclicos. Se estes fármacos são utilizados em associação, um acompanhamento atento e uma redução da dose dos simpaticomiméticos são necessários. Orientações aos pacientes t Não fazer uso de bebidas alcoólicas. t Não suspender o uso de maneira repentina. t Alertar para tempo de latência para início da resposta terapêutica. t Orientar que pode ......
...e seletivamente a recaptação de serotonina, porém a duloxetina, o milnaciprano e a venlafaxina também inibem a recaptação de noradrenalina. São indicados para tratamento da depressão, porém alguns dos medicamentos dessa classe também são indicados em outras situações, descritas a seguir. 1. Fluoxetina: aprovada especificamente para tratamento do transtorno obsessivo-compulsivo, disforia pr......
...nais vitais do paciente, história e exame físico. Em pacientes com grave depressão respiratória, a restauração de ventilação e oxigenação tem precedência sobre a obtenção da história atual da doença ou realizando um exame físico ou realizando testes diagnósticos. Após a condição do paciente ser estabilizada, o médico deve perguntar sobre o uso de todos os opiáceos, analgésicos como paracetamol e ......
...s. Considerar novo bólus de propofol caso necessário. Midazolam Os benzodiazepínicos têm propriedades amnésticas,ansiolíticas e sedativas. O midazolam é o agente preferido dessa classe dedrogas devido ao seu rápido início, curta duração de ação e capacidade de seradministrado por várias vias (IV, IM, intranasal e PO). O midazolam não é umanalgésico, então a droga é frequentemente combinada com an......
...ão de qualquer sentido, especialmente o tato. DISGLICEMIA Alteração da taxa de glicose no sangue, para mais (hiperglicemia) ou para menos (hipoglicemia). DISTONIA Movimentos distorcidos por uma desordem da tonicidade muscular (do tônus muscular). Alguns medicamentos provocam reações (também denominadas reações extrapiramidais distônicas) como: espasmos musculares na face, braços, pernas,......
...e podem sofrer remissão espontânea também no decorrer de um longo período e sem explicação. A progressão da osteoartrite da mão é particularmente difícil de medir, pois os níveis de dor com frequência melhoram depois que as ocorre fusão das articulações envolvidas. A doença pode progredir mais rapidamente no quadril e nos joelhos de mulheres idosas com osso osteopênico. Entretanto, de uma forma ge......
...tação. Recomenda-se a diminuição gradativa da medicação ao longo de algumas semanas. O esquema seguido no GRUDA consiste na retirada imediata de 50% da dose e de 25% do restante a cada dois dias.20 Intoxicação (superdosagem) Caracterizada por confusão, convulsões, alterações de concentração, sonolência grave, alargamento de pupilas, alteração da frequência cardíaca, febre, alucinações, inquie......
... têm efeitos colaterais diminuídos e são excelentes analgésicos de nível central. O paracetamol é bastante utilizado associado a opioides fracos, como o tramadol e a codeína, tornando-se hepatotóxico quando utilizado acima de 6 g por dia. A dipirona é capaz de diminuir a dose de morfina quando utilizada na dose de 4 a 6 g por dia; a probabilidade de agranulocitose é muita baixa e menor que nos out......
...álise que comparou o uso de antidepressivos para alívio da dor na fibromialgia constatou que estes fármacos são mais eficazes do que os ISRSN.77 Em um ECR, a venlafaxina mostrou-se em geral tão efetiva quanto a imipramina na polineuropatia dolorosa, embora o alívio da dor promovido pela imipramina tenha sido 2 vezes mais frequente.92 A duloxetina (Cymbalta), um ISRSN balanceado, atualmente é o úni......
...o assoalho pélvico: fístula, prolapso retal, síndrome da descida do períneo. Condições inflamatórias: doença de Crohn, colite ulcerativa, proctite por radiação. Doença no sistema nervoso central: demência, acidente vascular encefálico, tumores cerebrais, lesões na medula espinhal, atrofia sistêmica múltipla (síndrome de Shy-Drager), esclerose múltipla. Diarreia: síndrome do intestino i......
...ente recomendada a pacientes com doença cardíaca preexistente ou arritmias ou durante procedimentos como cardioversão. Monitorar a saturação de oxigênio arterial (SaO2) com oximetria de pulso também é recomendado, mas deve-se observar também a ventilação do paciente. Uma vez iniciada a SAP, deve-se observar o paciente até que o efeito de pico da dose sedativa inicial tenha sido alcançado. Com qu......
...revisões encontraram resultados favoráveis com este tratamento esteroidal localizado. Estudos adicionais são necessários.107 Cianetos Os cianetos (o ânion CN- ou sais contendo este íon) são substâncias extremamente tóxicas usadas em uma variedade de indústricas, incluindo galvanização, síntese química e análises laboratoriais.108 O cianeto também é liberado na administração IV de nitroprussia......