... documentados com doses baixas. Não usar o produto alergia ao produto ou ao ascorbato de sódio; cálculo renal com oxalúria e insuficiência renal severa. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) Gastrintestinal: diarreia; náusea; vômito. Geniturinário: urina excessiva. Atenção com outros produtos A Vitamina C •pode aumentar a toxicidade do ferro tecidual se utilizado co......
...bossomal, impedindo a fixação do RNA transportador ao ribossomo e bloqueando a disponibilidade de aminoácidos. Dependendo da espécie, do inóculo, da dose utilizada e da farmacocinética, os macrolídeos podem apresentar atividade bactericida ou bacteriostática (in vitro). Indicações, Posologia, Modo de Uso, Apresentações Comerciais e Classificação na Gestação 1. Claritromicina Macrolídeo se......
...o de ação O mecanismo primário de ação do AINH é a inibição da síntese de prostaglandina. Eles inibem especificamente a cicloxigenase, reduzindo a conversão do ácido araquidônico a prostaglandina. Existem pelo menos duas isoformas de enzimas COX e elas diferem principalmente na sua regulação e expressão. COX-1 é expressa constitutivamente na maioria dos tecidos e é inibida por todos os AINH em vá......
...ica O achado radiológico mais precoce é a presença de derrame articular com deslocamento de partes moles. O exame radiológico ainda tem importância para descartar osteomielite associada. Encurtamento e erosão do espaço articular costumam aparecer com 7 a 14 dias de história, enquanto osteoporose periarticular já pode ser vista na primeira semana. A presença de gás na articulação sugere infecção p......
...o de ceftriaxone. · Dose Habitual: 2,0-4,0g/dia dividida em12/12h, a dose de 4,0g/dia é reservada para o tratamento de meningites, sendo necessário ajuste para insuficiência hepática · Gestação: Classe B · Apresentações comerciais: Rocefin e Triaxin com frasco-ampola com 500 mg e 1 g EV e para uso intra-muscular frasco-ampola de 250mg, 500mg e 1 g · Efeitos......
...bidores da ECA, andrógenos, etanol – aumento do risco de hipoglicemia · Estrógeno, corticódes, diuréticos tiazídicos e de alça e poupadores de K, fenotiazinas, nicotina, niacina, isoniazida – aumentam necessidade de insulina · Octreotida, gatifloxacina – pode causar hipo ou hiperglicemia Acidente Vascular Cerebral Rodrigo Antonio Brandão Neto Acidente Vascular Cerebral Trombólise......
...nicas e neurológicas, o tratamento cirúrgico com clipagem do aneurisma ainda é o mais adequado na maior parte das vezes. O momento da intervenção é alvo de debates na literatura. A realização de intervenção cirúrgica precoce reduz a chance de sangramento, mas é procedimento tecnicamente mais difícil. De forma geral, se houver disponibilidade de neurocirurgião experiente, a intervenção precoce é in......
...sociadas com movimentação, sintoma com duração por alguns minutos e de forte intensidade, sem melhora completa. Refere ainda sensação de desequilíbrio, náuseas e episódios de vômitos; apresenta nistagmo horizonto-rotatório suprimido com fixação visual, sem outras alterações no exame neurológico. Caso 4 Paciente obesa (IMC = 34), antecedente de asma em uso de corticoide via oral em baixa dose.......
...as está a escala numérica, que habitualmente abrange os valores de 0 a 10 para que o paciente selecione qual é a sua intensidade de dor. Os pacientes são instruídos que o zero representa “sem dor” e 10 é o valor máximo da escala, “dor mais intensa que você pode imaginar” ou “pior dor possível”. A escala numérica é sensível às variações de curto período associadas ao tratamento de emergência, sendo......
...s proteínas plasmáticas de aproximadamente 15%. O espectro de ação para bacilos Gram-negativos é semelhante à ceftazidima, mantendo a atividade contra Pseudomonas aeruginosa. Em relação aos Gram-positivos, possui atividade contra o Staphylococcus aureus meticilino-sensível e alguns estreptococos, incluindo o pneumococo e excetuando os enterococos. As principais indicações da cefepima estão relaci......
...de nuca, sinais de Kernig e Brudzinski. Algumas vezes, o paciente se apresenta em opistótono, quando o quadro é muito grave. 2. Síndrome toxinfecciosa: sinais e sintomas de toxemia, como febre, mal-estar, agitação, confusão mental. 3. Síndrome de hipertensão intracraniana: cefaleia, náuseas e vômitos. Às vezes, ocorrem vômitos em jato. Nas meningites bacterianas, o acometimento é basi......
...se, náusea, empachamento, irritação oral, rash e urticária. Os efeitos colaterais mais graves são muito raros e incluem: anafilaxia, angioedema, laringoespasmo e broncoespasmo paradoxal. Apresentação Comercial Atrovent® spray: cada jato do aerossol contém 200 mcg. Atrovent® (solução da inalação): cada 1 mL (20 gotas) equivale a 250 mcg. Monitoração Uso com cuidado em pacientes com gla......
...nisolona equivale a 5 mg de prednisona. A dose intravenosa é de 40 a 60 mg a cada 6 a 8 horas. Não há qualquer benefício em doses maiores, com o aumento de efeitos colaterais. Uma vez que haja melhora clínica, recomenda-se substituir por prednisona oral. Efeitos Adversos Os corticoides sistêmicos e, em muito menor escala, os inalatórios apresentam uma grande gama de efeitos adversos, proporci......
...ações de coagulação, ainda falta evidência na literatura que demonstre melhora de prognósticos neurológicos com esta conduta. As recomendações da literatura são as seguintes: · segundo a recomendação do consenso do American College of Chest Physicians, complexo protrombínico, ou plasma fresco ou fator VIIa recombinante associado a vitamina K, deve ser dado a todos os pacientes; · ......
...ntânea é como descompensação de hepatopatia prévia ou encefalopatia hepática, devendo ser pesquisado em todos os casos de piora clínica em cirróticos. O diagnóstico é realizado pela contagem de polimorfonucleares acima de 250 células/mm3, o que define ascite neutrocística. A definição clássica de peritonite bacteriana espontânea inclui ainda a presença de cultura positiva, porém a evolução de amb......
...órica, em presença de meninges inflamadas, situa-se em torno de 17% da concentração sérica, considerada efetiva para o tratamento. O espectro de ação inclui patógenos gram-positivos e gram-negativos, sem atividade contra anaeróbios, Pseudomonas aeruginosa, Legionella spp, Chlamydia spp, Mycoplasma spp e Listeria monocytogenes. O uso da ceftriaxona não está indicado para estafilococos meticilino-r......
...pacientes com contraindicação aos corticoides, pacientes com doenças fistulizantes ou naqueles nos quais houve falha da terapêutica inicial implementada. A cirurgia pode ser considerada em pacientes que não responderam ao tratamento médico ou como tratamento primário quando doença limitada. 3. Doença grave fulminante · Condução em regime de terapia intensiva; · acompanhamento......
...tilizados nas infecções por Staphylococcus aureus meticilino-sensível (abscessos cutâneos, foliculite, celulite), determinados estreptococos (erisipela) e alguns bacilos Gram-negativos entéricos (Escherichia coli, Klebsiella spp. e Proteus mirabilis). Dentre as bactérias Gram-positivas, as cefalosporinas (todas as gerações) não apresentam atividade contra Staphylococcus aureus meticilino-resistent......