...anemia e transfusão em UTI concentrado de hemácias......
...anemia e transfusão em uti concentrado de hemácias......
... isquêmica, sugere-se que o limiar de transfusão adequada seja uma concentração de Hb <7,0g/dL. Em adultos criticamente doentes, a maioria dos autores recomenda um limiar de transfusão de 7g/dL ou menor, com um intervalo alvo de Hb de 7?9g/dL, a menos que condições específicas ou fatores relacionados à doença aguda modifiquem a determinação clínica; o limiar de transfusão não deve exceder 9g/dL......
...ade brasileira. Assim, pacientes submetidos em centros brasileiros a cirurgias cardíacas de revascularização miocárdica e/ou troca/reparo de válvula não têm risco aumentado de complicações caso se siga uma estratégia restritiva de transfusão. Este dado é importante porque a transfusão nessa população associa-se a uma maior morbimortalidade na internação e em 30 dias. Referências 1. Hajjar ......
...n in the critically ill. Crit. Care Clin., [S.l.], v. 20, p. 255-68, 2004. NELSON, A. H.; FLEISHER, L. A.; ROSENBAUM, S. H. Relationship between postoperative anemia and cardiac morbidity in highrisk vascular patients in the intensive care unit. Crit. Care Med., [S.l.], v. 21, p. 860-66, 1993. O’SHAUGHNESSY, D. F. et al. Guidelines for the use of fresh-frozen plasma, cryoprecipitate and cryosupe......
...], v. 282, p. 1458-65, 1999. 18. CABLE, Ritchard et al. Practice guidelines for blood transfusion: a compilation for recent peer-reviewed literature. 2nd ed. [S.l.]: American Red Cross, 2007. 19. CARSON, J. L. et al. Effect of anaemia and cardiovascular disease on surgical mortality and morbidity. Lancet, [S.l.], v. 348, p. 1055-60, 1996. 20. CARSON, J. L. et al. Transfusion triggers: a syst......
...aciente geralmente se beneficia com a transfusão de CH. Entre 7 e 10 g/dL de Hb, a indicação de transfusão fica na dependência da avaliação do estado clínico do paciente. Em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), cardiopatias isquêmicas e em pacientes idosos, por exemplo, é aceitável transfundir com níveis de Hb < 10 g/dL. Devemos lembrar também que as anemias de instalação ......
...aliação cirúrgica precoce para HDB grave, sobretudo em caso de sangramento incontrolável. A retossigmoidoscopia flexível pode avaliar possíveis fontes distais de sangramento no colo e no reto, mas não consegue identificar fontes mais proximais de sangramento. A colonoscopia pode diagnosticar várias fontes de sangramento digestivo baixo, como diverticulose ou angiodisplasia, e pode permitir a abla......
... trombólise ou embolectomia embolia pulmonar para embolia pulmonar acima maciça e administração de antibióticos para pacientes com choque séptico. Na avaliação inicial é importante observar o padrão respiratório. Os pacientes devem ser monitorizados e acesso venoso calibroso imediatamente obtido, com utilização de oxigênio, se necessário ( SaO2< 90%). A menos que a condição seja rapidamente i......
...: Medicina Hospitalar Especialidade: Clínica médica, Cardiologia, Oncologia Resumo Este estudo avaliou se, em uma grande população de pacientes clínicos internados (mais de 8.000 pacientes) de vários centros no mundo, o uso da enoxaparina reduz a mortalidade em 30 dias. Contexto clínico O tromboembolismo venoso (TEV) é uma complicação grave de pacientes hospitalizados. A profilaxia f......
...ório de cirurgia cardíaca do Instituto do Coração/HC-FMUSP, a profilaxia não é recomendada. 2. Tratamento O tratamento visa ao controle da frequência cardíaca, à reversão e à manutenção do ritmo sinusal e à prevenção de embolias. Hipóxia, distúrbios hidroeletrolíticos (especialmente do magnésio e do potássio) e ácido-básicos devem ser sempre corrigidos. A cardioversão elétrica deve semp......
...nde se pode demonstrar a presença de anticorpos antimembrana basal circulantes, geralmente da classe IgG. Estes anticorpos são direcionados contra a cadeia alfa-3 do colágeno tipo IV presente na membrana basal sobretudo de rins e pulmões. A detecção destes anticorpos em pacientes com quadro clínico sugestivo é diagnóstica, e o tratamento deve ser prontamente instituído a fim de se preservar a funç......
...e 5 minutos após a injeção de droga, de 10 a 15 minutos após picada de inseto e 35 minutos em anafilaxia secundária a alimentos. Os sinais clínicos de reações alérgicas sistêmicas incluem urticária difusa e angioedema, e podem envolver outros sistemas como o neurológico e o gastrintestinal. Os sintomas podem incluir dores ou cólicas abdominais, náuseas, vômitos, diarreia, broncoespasmo, rinorreia......
...da de uma cobra grande ou da inoculação de uma carga muito alta de veneno. O edema, as petéquias, as equimoses e a necrose rapidamente atingem o membro e uma grande parte do tronco. Pode haver fasciculações musculares, sudorese, náusea, vômitos, câimbras, palidez, pulsação fraca, incontinência, convulsões e coma. Soros. Existem múltiplos tipos de soro anti-veneno comercializados. O 1ª soro anti-v......
...Vários estudos têm demonstrado a influência da IRA na mortalidade de maneira independente. Mesmo pequenas elevações dos níveis basais da creatinina sérica se correlacionam com um aumento na mortalidade, mais intensa nos pacientes que necessitam de algum tipo de TRS e naqueles com um maior grau de dano renal. Pacientes internados na UTI que não necessitam de TRS tem significativamente uma menor mor......