...s-operatórias, incluindo infecção de sítio cirúrgico. Faltam dados que demonstrem um benefício para o tratamento com antibióticos no pós-operatório de colecistectomia por CCA. A importância de se descobrir dados nesse sentido é devido ao fato de que 90% dos casos de CCA são de leve (grau I) ou moderada (grau II) gravidade. Embora a realização de antibióticos no pré-operatório e no intraoperatóri......
... de fluidos e hipovolemia. Pacientes com sepse devem receber ressuscitação imediata com cristaloides com um objetivo de uma pressão venosa central de 8 a 12mmHg, uma pressão arterial média de, pelo menos, 65mmHg, um volume urinário de, pelo menos, 0,5mL/kg/h, saturação venosa mista de oxigênio acima de 65% e lactato sérico normalizado. Pacientes com PBS devem ser tratados empiricamente com antibi......
...tivos como benzodiazepínicos é descrito com sucesso. Em casos crônicos de náusea e vômitos sem alterações orgânicas detectadas o uso de pequenas doses de antidepressivos podem ser úteis. Os corticoesteroides, em particular a dexametasona, é usada para vômitos em pacientes em quimioterapia principalmente em combinação com outras medicações. A dose de dexametasona para este propósito é de ......
... mg/dL. A ecografia de abdome evidencia vesícula biliar de aspecto normal e ducto colédoco dilatado, ambos com cálculos no interior. Introdução O trato biliar compreende os canalículos biliares intra-hepáticos, os ductos biliares intra-hepáticos, os ductos hepáticos direito e esquerdo, o ducto hepático comum, o colédoco, a vesícula biliar, o ducto cístico e a ampola de Vater. A vesícula é um......
...tos marcados 2 Cintilografia com gálio 2 RM de abdome com ou sem contraste 2 Escala dos critérios de adequação: 123456789 1 = menos apropriado; 9 = mais apropriado. Tabela 3: Condição clínica: dor aguda no quadrante inferior direito do abdome – Variante 3: Febre, leucocitose, possível apendicite, paciente obeso Exame radiológico Índice de ad......
...rfurada (10%), e maior entre aqueles com outros processos intra-abdominais (50%) ou peritonite pós-operatória (60%). Tanto a mortalidade como a probabilidade de complicações, incluindo a necessidade de uma 2ª operação, aumentam conforme a resposta fisiológica do paciente à doença se torna mais intensa. Esta relação pode ser mais facilmente avaliada utilizando o sistema de escore Acute Physiology a......
...de pancreatite e que não investigaram a presença de mutações genéticas, aparentemente identificaram duas formas da condição: de manifestação precoce e de manifestação tardia. A pancreatite crônica idiopática de manifestação precoce surge pouco antes ou durante a 2ª década da vida e tipicamente está associada a uma dor severa na ausência de diabetes, esteatorreia ou calcificação pancreática.65 A fo......
...alização dos resultados do estudo inclusive para este grupo. Resultados similares foram encontrados por uma metanálise de 26 ERC que compararam a NPT à terapia-padrão (isto é, dieta oral + dextrose endovenosa) no tratamento de pacientes com doença grave ou de pacientes cirúrgicos.23 Nesta metanálise, a NPT não afetou a mortalidade geral. Contudo, a análise demonstrou uma tendência a taxas de com......