...ros medicamentos e produtos para a saúde. As Monografias dos medicamentos constantes na Rename estão contidas na Parte III, em ordem alfabética,considerando-se itens relevantes para adequada prescrição. Finalmente, na Parte IV, foram acrescentados quatro apêndices dos quais constam tabelas que tratam dos seguintes temas: (A) fármacos e gravidez; (B) fármacos e lactação; (C) fármacos e hepatopati......
...o, raro, do apêndice epiplóico, secundário a torção e infarto, ou secundário a trombose ou, ainda, sem comprometimento vascular. É auto-limitada e seu diagnóstico é importante a fim de se evitar cirurgia desnecessária. Os apêndices epiplóicos são evaginações peritoneais, cheias de gordura, que se originam da serosa do colón, na sua face anterior ou antero-lateral, desde do ceco até a junção retoss......
...uda. São observados, em geral, em crianças e podem ser múltiplos. É necessário cuidado na interpretação, pois o apendicolito pode estar presente em apêndices cecais sem processo inflamatório. Na maioria dos casos, o exame clínico, o RX e a USG resolvem o diagnóstico, mas podem haver dificuldades quando o quadro clinico não for clássico, especialmente em pacientes com idade elevada e e......
...spectivas apresentações,referem-se aos fármacos constantes da Rename 2010. O Formulário Terapêutico Nacional está disponível na página do Ministério da Saúde (http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/FTN.pdf). Esta edição é fruto do esforço coletivo de profissionais que se dedicam à saúde pública. Além disso, é mais um produto da decisão técnico-política do Ministério da Saúde dirigida à p......
...um fluxo de sangue diminuído na torção testicular; normal ou aumentado no carcinoma; e aumentado nas orquiepididimites(B).5, 17 Na torção testicular, a ultrassonografia tem uma sensitividade de 86 a 88% e uma especificidade de 90 a 100%.5, 16 Tratamento Escroto agudo Um terço dos pacientes com escroto agudo apresenta torção do cordão espermático. Deve-se sempre pensar nessa possibil......
...ento oculto) não deve ser atribuído à diverticulose, a menos que outras possíveis causas tenham sido excluídas. As causas mais comuns de sangramento GI inferior em adultos são a diverticulose, enteropatia inflamatória, neoplasia, angiectasias, doença anorretal benigna e fontes GI superiores.59 Foram publicadas diretrizes da prática para avaliação e tratamento do sangramento GI inferior.60 T......
... oral.43 Resultados similares foram relatados entre adolescentes.44 A maioria dos casos de diabetes não diagnosticado envolvia mulheres obesas com SOP, e não mulheres magras com a síndrome. Testes para detecção de resistência à insulina e hiperinsulinemia Pelo menos 50% das mulheres com SOP apresentam resistência à insulina e hiperinsulinemia. Até mesmo as mulheres não obesas que apresentam......
... cirúrgico. O Doppler apresenta muitas vantagens em relação aos outros métodos propedêuticos de avaliação de dor escrotal. É um exame rápido, indolor, não necessita preparo e pode ser realizado na sala de emergência. Entretanto, o Doppler não deve atrasar o diagnóstico etiológico da dor. No caso do aparelho ou do examinador estarem inacessíveis ou do tempo de isquemia ser limítrofe para o salvamen......
...o, considerar a possibilidade de realizar monitoria de níveis plasmáticos do fármaco no lactente, principalmente em tratamentos prolongados. A mãe deve ser orientada a observar a criança com relação a possíveis alterações no padrão alimentar, hábitos de sono, agitação, tônus muscular e distúrbios gastrintestinais que podem estar relacionadas a reações adversas ao medicamento. Apesar das consider......
...e amamentação ocorrer 3 a 4 horas após administração do medicamento. sinvastatina Contraindicada. succinato sódico de hidrocortisona Efeitos sistêmicos no lactente são improváveis com doses menores que o equivalente a 40 mg de prednisolona diariamente. Monitorar função suprarrenal do lactente com doses mais altas. sulfadiazina de prata Pode haver risco ao lactente pela pres......
...ctomias realizadas no período noturno. Laparoscopia planejada precoce em pacientes com um diagnóstico equivocado pode melhorar a taxa de diagnóstico e permitir a alta hospitalar precoce (sem aumentar o risco de complicações). A realização de apendicectomia ambulatorial tem sido relatada em centros individuais e é potencialmente atraente para melhorar a satisfação do paciente e reduzir os custos em......
...partamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 Fármacos e Hepatopatias Sheila Silva Monteiro Lodder Lisboa Isabela Heineck Luciane Cruz Lopes Rogério Hoefler Miriam de Barcellos Falkenberg Rosa Martins Jardel Corrêa de Oliveira José Ruben de Alcântara Bonfim Os fármacos são eliminados mais comumente por biotransformação hepática e por excr......
...ste de dose. citrato de clomifeno Recomenda-se suspensão em hepatopatia grave. citrato de fentanila Em lesão hepática grave pode haver depuração reduzida. Evitar o uso ou reduzir dose. Podem ocorrer doenças do trato biliar, pancreatite aguda e espasmo do esfíncter de Oddi, além do risco de precipitar coma. claritromicina Pode causar hepatotoxicidade idiossincrática. ......
...concentração que pode ser administrada com segurança é de 70%. t Categoria de risco na gravidez (FDA): C (ver Apêndice A). Esquemas de administração Adultos e crianças Anestesia t Administrar em mistura com 25% a 30% de oxigênio. Analgesia (sem perda de consciência) t Administrar em mistura com até 50% de oxigênio. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Absorção......
... até 1,0 g a cada 6 horas DCE inferior a 10 mL/minuto: até 0,5 g a cada 6 horas Sem função renal: até 0,5 g a cada 8 horas. cefazolina sódica Ajuste de dose DCE de 55 mL/minuto ou superior: dose usual DCE de 35 a 54 mL/minuto: dose usual a cada 8 horas DCE de 11 a 34 mL/minuto: metade da dose a cada 12 horas DCE inferior a 10 mL/minuto: metade da dose a cada 18 ou 24 horas. cefo......
...otoxicidade passa por medidas preventivas e de contraposição aos efeitos já instalados. Inicialmente, é preciso atentar para a possibilidade de lesão ao se usarem fármacos potencialmente nefrotóxicos. Em segundo lugar, é preciso evitar uso concomitangte desses fármacos. A suspensão dos agentes nefrotóxicos leva, em geral, à reversão das lesões observadas. Medidas preventivas incluem hidratação pr......
...2001. vol. 1: 103-14. 8. Gujrathi CS, Donald PJ. Current trends in the diagnosis and management of head and neck paragangliomas. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2005;13(6):339-42. 9. Huson SM, Compston DA, Harper PS. A genetic study of von Recklinghausen neurofibromatosis in south east Wales. II. Guidelines for genetic counseling. J Med Genet. 1989;26(11):712-21. 10. Kappadia S, M......
... taxas de infecção.1 · Obtenção do comprometimento das equipes, mediante o apoio dos líderes das unidades e dos campeões das equipes, aos programas de melhorias na higiene das mãos, pela adesão contínua às normas. Quando os membros das equipes percebem que seus supervisores e membros seniores estão comprometidos com as práticas de higiene das mãos, há uma enorme probabilidade de ocorrerem i......
... Estudos em animais relataram teratogenicidade. Evitar. cloridrato de bupivacaína Dose elevada durante o terceiro trimestre pode ocasionar depressão respiratória, hipotonia e bradicardia neonatal. cloridrato de cetamina Terceiro trimestre: risco de depressão respiratória neonatal. cloridrato de ciprofloxacino Evitar. Artropatias relatadas em animais. Há fármacos alternativ......
...oram descritos com doses acima de 500 mg/dia. cloridrato de daunorrubicina Não se recomenda especialmente no primeiro trimestre. Considerar potencial mutagênico, carcinogênico e teratogênico. Recomenda-se uso de contraceptivo durante terapia com citotóxicos. cloridrato de dopamina Uso no primeiro trimestre de gravidez tem sido associado a efeito tocolítico e estudos em animais têm......
...o departamento ou em segmentos deste. Nesse caso, seria prudente realizar um amplo esforço educacional, seguido por um monitoramento focado com precisão. Talvez as preocupações levantadas não tenham relação com o desempenho de determinado profissional, mas resultem de problemas sistêmicos que precisam ser tratados com atenção especial pela equipe de gerenciamento da organização. Os dados podem ev......
...odos preestabelecidos, de três ou seis meses, a fim de permitir futuras avaliações e solução de problemas pendentes. · Renomeação, renovação ou revisão de privilégios, com estipulação de monitoramento ou revisões adicionais a respeito de um ou dois procedimentos ou diagnósticos. · Recomendação que exija, também, uma supervisão da qualidade (simultânea ou retrospectiva). Se não houv......
...ia, ambas resultantes das mutações no gene CHRNA4.55 Diagnóstico Os aspectos distintivos clínicos das convulsões de lobo frontal53,54 incluem movimentos tônicos, clônicos, bipedais, bimanuais, em bicicleta, coreoatetoides ou balismicos; impulsos retropélvicos; automatismos motores e sexuais; postura distônica contralateral; abdução de braço contralateral com ou sem desvios oculares; ocorrênc......
.... ex., por glicosúria), resistência à vasopressina ou secreção deficiente de vasopressina. A resistência à vasopressina (isto é, diabetes insípido nefrogênico) é discutida em outro capítulo [ver 10:I Função renal e distúrbios do equilíbrio hídrico e de sódio]. A deficiência de vasopressina (isto é, diabetes insípido neurogênico) reflete uma doença funcional ou estrutural envolvendo os neurônios hi......
... 98:248–51. 28.Spence-Jones C, Kamm MA, Henry MM, et al. Bowel dysfunction: a pathogenic factor in uterovaginal prolapse and urinary stress incontinence. Br J Obstet Gynaecol 1994; 101:147–52. 29.Kahn MA, Breitkopf CR, Valley MT, et al. Pelvic Organ Support Study (POSST) and bowel symptoms: straining at stool is associated with perineal and anterior vaginal descent in a general gynecologic popul......
...ular, capacidade de produzir fímbrias ligadoras de manose de tipo 1 (apêndices de superfície adesivos semelhantes a fios de cabelo) e (em muitas cepas) capacidade de produzir uma cápsula antifagocítica e de sequestrar ferro. E. coli e salmonela divergiram a partir de um ancestral comum há cerca de 100 milhões de anos.1 O longo período de seleção diversificadora e a prodigiosa capacidade para rea......