... de 2 milhões de adultos foram submetidos a intubação traqueal por ano em UTIs. Isso mostra como esse procedimento é relativamente comum em ambientes de terapia intensiva, e um olhar sobre os riscos atrelados é fundamental. Um dos eventos adversos mais frequentes é a hipotensão, que ocorre durante 25 a 40% das intubações traqueais feitas em UTI e é extremamente preocupante, pois pode preceder para......
...essuscitação, as etapas de implantação destas intervenções devem ocorrer simultaneamente, o que exige um esforço coordenado de vários membros da equipe. Os pacientes que são ressuscitados com sucesso, comumente desenvolvem alterações fisiológicas que são complexas e imprevisíveis. Estas alterações constituem a síndrome “pós-parada cardíaca.”92. Assim que clinicamente possível, o paciente com REC d......
...nto ahipervolemia podem ser prejudiciais. O objetivo da ressuscitação hídrica nessespacientes é garantir a pré-carga adequada, mas não excessiva, do VD. A maioriados pacientes com HP tem pressão venosa central elevada no início do estudo,mas pode aumentar seu débito cardíaco com administração adicional de volume. Para opaciente hipotenso, ou aparentemente hipovolêmico, deve-se administrar um bólus......
...dministrar bolos de cristaloide IV (com incrementos de 250 a 500 mL), em vez da dopamina, para otimizar o volume intravascular e sustentar uma perfusão tecidual adequada. No caso dos pacientes que estão voltando à consciência, o nível de conforto deles exige a realização de uma avaliação detalhada e da administração de analgesia e sedação, de acordo com a necessidade. Nota do editor: Estudos rec......
... propofol, a queda da pressão arterial podeser observada mesmo com medicamentos como quetamina e etomidato (que costumamser considerados hemodinamicamente neutros). Para pacientes com histórico dedesidratação, perda de sangue ou jejum prolongado, o médico deve otimizar ovolume antes da sedação. A maioria dos incidentes de hipotensão transitóriapode ser facilmente revertida com uma infusão de crist......
...os efeitos exatos desses medicamentos na gravidez são desconhecidos. Opioides sintéticos de ação rápida e curta duração, como remifentanil ou fentanil, não são considerados teratógenos humanos. Eles atravessam a placenta, mas devem ser rapidamente metabolizados pelo feto. O propofol não é considerado um teratógeno e é considerado seguro na gestação, mas está associado à hipotensão materna. A repos......