...tanida. •junto com refeição (para diminuir irritação gastrintestinal). Adultos edema; hipertensão arterial: 0, 5 mg a 2 mg por dia, em dose única; se necessário, acrescentar doses adicionais com intervalos de 4 ou 5 horas. Idosos: podem ser mais sensíveis às doses usuais. Crianças: doses não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação Não se sabe se é ......
...rca de 5 dias, com poliúria e polidipsia; há dois dias com náuseas, vômitos e quadro de astenia; há 1 dia com confusão mental. Exame Clínico · Glasgow 14 (AO = 4, RM = 6, RV = 4). · Desidratada, anictérica e acianótica. · Aparelho respiratório: MV+. Sem RA. · Aparelho cardiovascular: 2BRNF, sem sopros. · TGI: plano, flácido, RHA +, indolor à palpação. · MMII......
... não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado no leite. Não usar o produto doença grave da válvula aórtica ou pulmonar. Avaliar riscos x Benefícios infarto agudo do miocárdio; diminuição da função renal. Reações mais comuns (sem incidência definida) Cardiovascular: arritmias ventriculares; atividade ventricular e......
...de sódio e cloro na alça de Henle e nos túbulos proximais e distais. Quando administrada por via intravenosa, a furosemida causa venodilatação em 15 minutos, diminuindo a pré-carga tanto do ventrículo direito quanto do ventrículo esquerdo. Também induz diurese aproximadamente 30 minutos após a administração, com pico em 1 a 2 horas. Como tem meia-vida de 6 horas, deve ser administrada pelo menos 2......
... III Dispneia aos pequenos esforços IV Dispneia ao repouso O nosso paciente apresenta, portanto, classificação C pelo Consenso Europeu e com classe II de sintomas pela New York Heart Association. Outro fator interessante é observar que o paciente, no momento, está apresentando apenas pressão arterial diastólica levemente aumentada. Apesar de todas as evidências de ser um paciente ......
...rição moderada de sal (2-2,5g de sódio ou 5-6 g de sal por dia) é indicada aos pacientes mais graves. Essenível de ingestão é facilmente atingido evitando-se a adição de sal aosalimentos após seu preparo e não utilizando alimentos habitualmente salgados.Restrições mais significativas de sódio geralmente são difíceis de alcançar edesnecessárias devido à disponibilidade de agentes diuréticos potente......
...nte: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 80 a 180 mL. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: temperatura ambiente (15-30°C): 72 h, em recipiente de vidro. Estabilidade após diluição com Glicose 5%: temperatura ambiente (15-30°C): 72 h, em recipiente de vidro. TEMPO DE INFUSÃO: recomendado o uso de bomba de infusão. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos Insuficiência C......
... com base na premissa que esta droga realiza bloqueio do sistema renina-angiotensina-aldosterona, porém sem inibição das cininases e, portanto, a droga provavelmente apresentaria menos efeitos adversos. Os efeitos colaterais e o modo de ação destas medicações estão especificados na seção de anti-hipertensivos deste capítulo, portanto, não serão rediscutidos neste tópico, limitando-se aqui ao seu ......
...cidade: diuréticos de alça, anfotericina B. • Aumento do risco de bloqueio neuromuscular: bloqueadores neuromusculares não-depolarizantes. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4 • Alertar para notificar imediatamente, ao perceber qualquer sinal de efeito adverso, principalmente renal e auditivo. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5 • Deve ser diluída em água estéril para injeção. • Após a d......
...para o líquido extracelular. O potássio administrado, portanto, é tão efetivo quanto o sódio em aumentar a concentração plasmática de sódio. A hiponatremia induzida por diurético usualmente dispensa o uso de salina endovenosa. Para a maioria dos pacientes, uma dieta adequada, a reposição dos déficits de potássio e a suspensão dos diuréticos tiazídicos são suficientes. No caso de pacientes severame......
...es. [a vancomicina tem excelente atividade contra microrganismos Gram positivos, incluindo Clostridium difficile, difteroides, a maioria das espécies de enterococos, estreptococos e estafilococos, incluindo Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA), Staphylococcus epidermidis resistente à meticilina (MRSE) e enterococos resistentes à penicilina); não atua contra microrganismos Gram neg......
... terapêutico – ver OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES). endocardite bacteriana (profilaxia): 1 g, administrado durante 2 horas (administração deve estar completa meia hora antes do início da cirurgia). Idosos: podem ser mais sensíveis às doses em função da condição renal. Paciente com diminuição da função renal dose inicial de ataque: 750 mg a 1 g (não menos que 15 mg por kg de peso); as doses ......
...italização. Além da otimização do tratamento para IC crônica, podem-se considerar o escalonamento do tratamento, terapias e educação permanente do paciente e dos membros da família ou cuidadores. Para alguns pacientes, o estado hemodinâmico ideal planejado na avaliação inicial não consegue ser atingido. O paciente pode ter melhora sintomática suficiente para receber alta, mas ainda mostrar evidên......
...terápicos. A ICAD é geralmente precipitada por um nova perturbação que coloca uma carga hemodinâmica em um ventrículo já acometido. Tais precipitantes podem incluir taquiarritmias, anemia aguda, ou infecção sistêmica. A causa mais comum, no entanto, de descompensação cardíaca reversível é o não seguimento de regime de dieta ou terapêutico, principalmente a falta de complacência com a restrição de......
...ndrome hepatorrenal e da ascite. A Figura 1 ilustra as alterações que levam ao aparecimento da ascite nos pacientes cirróticos. Figura 1 - Algoritmo 1: fisiopatologia do aparecimento da ascite em pacientes cirróticos. Tratamento O tratamento da ascite depende de sua etiologia. A abordagem da ascite adequada para o paciente cirrótico, por exemplo, não terá boa resposta em ......
...a 4 semanas após a interrupção da medicação, embora a resolução possa demorar até 3 meses para alguns pacientes. O único tratamento efetivo é a descontinuação do Ieca, substituindo um anti-hipertensivo diferente. Os BRAs não estão associados a uma incidência aumentada de tosse crônica e podem ser usados em pacientes com tosse induzida por Ieca. O angioedema é o efeito adverso mais consequente ass......
... que se acompanham de repetidos surtos inflamatórios; · elasticidade: tipicamente presente nos edemas inflamatórios ou ausente no mixedema; · alteração de coloração: palidez sugere presença de distúrbios circulatórios, cianose indica distúrbios de oxigenação e hiperemia sugere processos inflamatórios; · textura: lisa sugere quadro recente, enrugada indica reabsorção e espessa sug......
...POGLICEMIA Diminuição da glicose no sangue. HIPOMAGNESEMIA Diminuição do magnésio no sangue. HIPOMANIA Alterações do humor que se assemelham à mania (indivíduo sente, fala e age com excitação, sem poder se controlar), mas em menor intensidade. HIPOPOTASSEMIA Diminuição do potássio no sangue (também chamada de hipocalemia). HIPONATREMIA Diminuição do sódio no sangue. HIPOTE......
... leucemia mielocítica crônica [procurar neste livro informações sobre leucemia mielocítica crônica e outros distúrbios mieloproliferativos]. Usualmente as granulações tóxicas sugerem a presença de alguma infecção subjacente. A pontuação da fosfatase leucocitária alcalina (FLA) foi inicialmente utilizada para facilitar a distinção entre leucemia mielocítica crônica (em que a pontuação da FLA é muit......
... on outcomes in patients with low and preserved ejection fraction heart failure: an analysis of the Candesartan in Heart failure: Assessment of Reduction in Mortality and morbidity (CHARM) programme. Eur Heart J 2008;29:1377–85. 36. Leibson A, Bursi F, Redfield MM, et al. Diabetes in heart failure: prevalence and impact on outcome in the population. Am J Med 2006;119:591–9. 37. Gustafs......
...nto, são menos ativos e podem não apresentar sintomas, mesmo em lesões graves. Metades dos pacientes com estenose grave apresentam doença coronariana. 1. Diagnóstico O diagnóstico é dependente do exame físico, visto que a sintomatologia é tardia e só ocorre nos casos de doença avançada. Ao exame, o achado mais comum é o sopro sistólico em borda esternal alta direita com irradiação para o p......
... 100 mg, 2 ou 3 x/dia 20% 100% 100% 50% Ibuprofeno 800 mg, 3 x/dia 1% 100% 100% 50% Indometacina 25 a 50 mg, 3 x/dia 30% 100% 100% 50% Cetoprofeno 25 a 50 mg, 3 x/dia < 1% 100% 100% Cetorolaco 30 a 60 mg de carga, seguida de 15 a 30 mg a cada 6 horas 30 a 60% 100% 50% 25 a 50% Ácido meclofenâm......
... ambiente controlada (15 a 30°C), proteger da luz. Escurecimento da solução indica degradação. Soluções sem preservativos não devem ser autoclavadas. Porções não utilizadas de soluções sem preservativos devem ser desprezadas. t Observar orientação específica do produtor quanto a reconstituição, diluição, compatibilidade e estabilidade da solução. t Concentração usual para infusão intravenosa c......