...rmazenagem antes de aberto Temperatura ambiente (15-30°C). O que é anestésico local de longa duração [anestésico tipo amida]. Para que serve anestesia local ou regional. Como age inibe a geração e a condução de impulsos nervosos através da inibição dos canais de sódio das membranas de células nervosas. Como se usa Uso injetável – Local ou regional Atenção: não administrar......
...O: o medicamento deve ser administrado de forma gradual. Evite aplicação rápida de grande volume de solução. USO INJETÁVEL - DOSES • Doses em termos de cloridrato de bupivacaína Adultos Aplicação local ou regional. Região Lombar Epidural – Bloqueio Motor Completo a Moderado 50-100 mg (10 a 20 mL) de cloridrato de bupivacaína 0,5% (com ou sem epinefrina). Administrar doses adici......
...nistração intravascular). • Hipersensibilidade e reações alérgicas (raras). INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Agentes simpaticomiméticos: preservação de lidocaína. • Verapamil: pode ocasionar risco aumentado de bloqueio cardíaco. • Inibidores da ECA: bradicardia e hipotensão com perda da consciência. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4,5 • Orientar que o medicamento pode ca......
...zer analgesia pós-operatória com bupivacaína. • Lactação. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1-5,9,13 Adultos Anestesia Local Epidural • De 15 a 30 mL de solução a 0,5% (75-150 mg) ou a 0,25% (37,5-75 mg). • Repetir a cada 3 horas, se necessário. Anestesia Regional • De 10 a 20 mL (25-50 mg) de solução a 0,25......
...ições. Tratamento de hiperfosfatemia associada a doença renal crônica ou hiperparatiroidismo secundário t 2,5 g, por via oral, em doses divididas, aumentado até 17 g/dia, em doses divididas, se necessário. Prevenção de pré-eclampsia t 1,0 a 2,0g, em doses divididas. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Absorvido no intestino delgado, dependendo da presença de vitamina D......
...apresentou menores escores de dor no movimento (até o terceiro dia pós-operatório) em comparação a opioides sistêmicos, especificamente em cirurgias programadas na aorta abdominal33. A frequência de complicações foi significantemente menor no grupo submetido à analgesia epidural. Lidocaína é usada (500 mg, diluídos em 250 mL de solução salina, por infusão intravenosa durante 60 minutos) no tratam......
...res escores de dor no movimento (até o terceiro dia pós-operatório) em comparação a opioides sistêmicos, especificamente em cirurgias programadas na aorta abdominal33. A frequência de complicações foi significantemente menor no grupo submetido à analgesia epidural. Lidocaína é usada (500 mg, diluídos em 250 mL de solução salina, por infusão intravenosa durante 60 minutos) no tratamento de dor crô......
...dema, broncoespasmo, broncoespasmo paradoxal, urticária, anafilaxia (raro), edema orofaríngeo (raro), exantema, prurido. t Dilatação da pupila, visão embaçada, glaucoma de ângulo fechado, dor ocular, sensação de queimação nos olhos. t Tontura, nervosismo, suores, tremores. Interações de medicamentos t Anticolinérgicos ou medicamentos à base de fármacos com efeitos adversos do tipo anticoli......
..., agitação, tremor, irritabilidade. • Propofol não induz analgesia. Se necessário, analgésico precisa ser dado concomitantemente. • A sedação não está indicada em menores de 17 anos. • A administração intravenosa rápida pode ocasionar depressão cardiorrespiratória, principalmente, em pacientes idosos, debilitados ou hipovolêmicos. • Categoria de risco na gravidez (FDA): B (......
...r fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Maleato de Enalapril Maleato de Enalapril 13.1 Medicamentos Utilizados na Insuficiência Cardíaca 13 Medicamentos que Atuam sobre o Sistema Cardiovascular e Renal SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM DOENÇAS DE ÓRGÃOS E SISTEMAS......
...stesia. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES2,4-6 • Início de efeito: 7 e 8 minutos (intramuscular), 1 a 2 minutos (intravenosa). • Pico de efeito: 20 e 30 minutos. • Duração de efeito: 1 a 2 horas (intramuscular), 30 a 60 minutos (intravenosa). • Meia-vida de eliminação: 219 minutos. • Metabolismo: hepático. • Excreção: renal e fecal. EFEIT......
...sublinguais surgem de abscessos periapicais dos molares inferiores. Ainfecção submandibular ocorre quando o abscesso ocorre abaixo do músculo milo-hióideo,enquanto a infecção sublingual começa quando o abscesso perfura acima domúsculo milo-hióideo, mas a infecção pode se espalhar facilmente entre essesdois espaços em potencial. As infecções profundas do espaço mandibular sãoinvariavelmente devidas......
... de compostos contendo cloreto(amônia, cloreto de cálcio). A acidose metabólica associada a um ânion-gapelevado resulta do aumento dos ânions séricos não medidos e sugere váriastoxinas e estados patológicos específicos.Os examestoxicológicos também podem ser úteis para diagnosticar uma ingestãodesconhecida, desde que as limitações desses painéis sejam entendidas. Osexames toxicológicos no sangue p......
... efeito cardiovascular pode ser um dos motivos pelos quais a sobredose de verapamil causa mais mortes do que os demais BCCs combinados. A maioria dos BCCs é fortemente ligada às proteínas, com alto volume de distribuição e metabolismo hepático; em maiores doses, a meia-vida se prolonga, o que aumenta a duração e os efeitos da toxicidade. Os diidropiridínicos se ligam mais seletivamente aos canai......
... fenobarbital Evitar uso em lesão hepática grave. Pode precipitar coma. Pacientes com lesão hepática de leve a moderado reduzir dose e monitorar função hepática. fitomenadiona Se não for eficaz, não repetir em doses altas devido ao risco de depressão da função hepática. flumazenil Depuração bastante diminuída na insuficiência hepática grave, podendo ocorrer falência hepática ......
...o intervalo de administração. Em determinados casos é preciso realizar monitoria plasmática quanto ao surgimento de efeitos tóxicos, caso seja imprescindível a utilização de certos fármacos em hepatopatas, são exemplo o cloridrato de propranolol, oxacilina sódica, saquinavir. Em cirrose e hepatite aguda há redução na produção de fatores de coagulação, favorecendo sangramento. A presença de cicatri......
...s desejam ser ouvidas, respeitadas e compreendidas. O correto diagnóstico da doença de base é o que define os rumos do tratamento. A terapêutica deve seguir de forma gradual, respeitando os diferentes passos e limites de cada tratamento instituído. Muitos ginecologistas preferem completar a investigação por meio de laparoscopia diagnóstica. No entanto, muitas pacientes podem se beneficiar do trata......
...ográficos típicos podem começar aaparecer em minutos de lesão e variam de infiltrado alveolar esparso atéconsolidação franca. Essas mudanças podem estar presentes no exame inicial, estandoquase sempre presentes dentro de 6 horas. A rapidez das alterações na radiografiade tórax se correlaciona com a gravidade da contusão ou laceração. A contusãopulmonar geralmente se manifesta em minutos da lesão i......
...ível hipertensão pulmonar persistente no recém-nascido e kernicterus em neonatos ictéricos. ácido salicílico Evitar o uso principalmente no terceiro trimestre. Estudos de aplicação excessiva em animais demonstraram potencial teratogênico e aumento do risco de hemorragia. albendazol Evitar engravidar durante o tratamento ou no prazo de 1 mês depois de completada a terapia. Não deve ......
...adicionais. Existem poucos estudos clínicos envolvendo estes medicamentos. Na ausência de informações, não devem ser utilizados durante a gravidez. Não obstante ao cuidado extremado que se deve ter com a prescrição de fármacos na gravidez, a literatura sobre este assunto não é muito extensa. Pelos problemas éticos envolvidos na inclusão de mulheres grávidas nos ensaios clínicos, as informações so......
...ificação de pacientes que apresentam risco de desenvolvimento de reações imediatas às penicilinas semissintéticas.14 Contudo, em populações especialmente de risco, como os pacientes com fibrose cística,15 podem ocorrer reações a determinantes de cadeia lateral semissintéticos exclusivos. É incomum realizar testes cutâneos com determinantes de cadeia lateral. Nem todos os pacientes com história de......
... pelo menos 100 mL de uma solução intravenosa compatível. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Biotransformação hepática é significativa para ácido fólico, colecalciferol, dextroalfatocoferol, nicotinamida e piridoxina. t Eliminação por via biliar é significativa para ácido fólico, colecalciferol, dextroalfatocoferol e riboflavina. Por via renal, é significativa para ácido asc......
...médica suas próprias reações aos cuidados dispensados aos pacientes moribundos e à morte em si.119 Os internos necessitam especialmente de suporte emocional após a morte de um paciente.120 Rever cada morte nas rondas da manhã seguinte pela unidade de terapia intensiva ou outra unidade propicia o testemunho necessário e mostra respeito pelo paciente que morreu. Quando possível e parecer apropriado,......
...drocanabinol 2,5–10 mg, VO, 2-3x/dia IV= intravenoso; VO = oral; VR = retal; SC = subcutâneo; SL = sublingual. Soluço Soluços são contrações espasmódicas involuntárias do músculo diafragmático. Tipicamente, os soluções são autolimitados e benignos, mas podem ser patológicos. A incidência de soluço intratável em pacientes com doença avançada é indeterminada. O soluço interfere na capacid......
... de 15 a 30 ºC. Atenção: no tratamento da intoxicação por organofosforado, a pralidoxima deve ser administrada o mais rápido possível. Após 24 horas é menos efetiva, uma vez que a inativação da colinesterase normalmente se torna irreversível. Entretanto, pacientes com intoxicação grave podem ainda responder após 36 horas da exposição, dependendo do organofosforado envolvido. Infusão intravenos......
...reatite autoimune é parte de uma doença caracterizada pela infiltração de vários órgãos (incluindo o pâncreas) por células inflamatórias e plasmócitos com desenvolvimento de fibrose. Além do pâncreas, também as glândulas salivares, ducto colédoco, rins, pulmões e retroperitônio podem ser comumente afetados.23,24,59 As elevações dos níveis séricos de imunoglobulinas (em particular de IgG de subclas......