... B Amamentação Não se sabe se é eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto glaucoma; miastenia grave (fraqueza e paralisia muscular crônicas). Avaliar riscos x benefícios história de dependência a drogas; problema renal ou hepático. Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes): Sistema nervoso central: dor de cabeça; inquietude; sonolência; tontura.......
...êutica. Em geral, a medicação é bem tolerada e o tratamento é bastante favorável. Estudos em animais indicam o potencial de buspirona para provocar convulsões, e um relato de caso humano observou a ocorrência de uma convulsão tônico-clônica generalizada aproximadamente 36 horas após uma overdose de buspirona. Devido às propriedades serotoninérgicas, a buspirona foi associada à síndrome serotoniné......
...na, tacrolimo, benzodiazepinas, varfarina, bromocriptina, hexobarbital, corticosteróides, saquinavir, itraconazol, fenitoína, estrógenos, paroxetina, salmeterol, clozapina, buspirona. • Aumento de efeito de eritromicina: ritonavir, delavirdina, itraconazol, indinavir, lopinavir/ritonavir. • Diminuição de efeito de eritromicina: rifabutina, nevirapina. • Eritromicina pode diminuir......
...ro diagnóstico, sendo que a internação muitas vezes é um método útil para esclarecer o diagnóstico e prescrever um tratamento efetivo. Nos casos severos de mania, muitas vezes existe a falta de percepção e a internação forçada se faz necessária para instituição do tratamento adequado. Os efeitos colaterais metabólicos são comuns com o uso de ASG; o ganho de peso, por exemplo, é provocado pela ma......
...nsiedade secundária a condição médica geral. A principal diferenciação é em relação a outros transtornos de ansiedade e a depressão. Fobias Específicas O termo fobia refere-se a um medo excessivo de um objeto, situação ou circunstância específica. São subdivididas em: tipo animal, tipo sangue-ferimentos, tipo situacional, tipo evento da natureza e uma categoria residual (outros).......
...toposídeo e leucopenia. A dose de etoposídeo deve ser reduzida em 50% quando usado com infusão de altas doses de ciclosporina. t Erva-de-são-joão (Hypericum perforatum): pode reduzir a efetividade do etoposídeo. Evitar o uso concomitante. t Glicosamina: pode reduzir a efetividade do etoposídeo. O uso concomitante com etoposídeo deve ser evitado. t Suco de pomelo ou toranja (grapefruit): pode ......
...njeção. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes Insulina regular t Início de ação: 30 a 60 minutos (via subcutânea), imediato (via intravenosa). t Pico de ação: 2 a 5 horas. t Duração de ação: 5 a 8 horas. Insulina NPH t Início de ação: 2 a 4 horas. t Pico de ação: 4 a 12 horas. t Duração da ação: 18 a 24 horas. Efeitos adversos t Hipoglicemia, aumento de peso, edem......
...tes com SPM/TDPM – e um motivo comum de complacência insatisfatória com a terapia à base de SSRI para esse distúrbio – é a disfunção sexual.42 Algumas pacientes se mostram dispostas a aceitar o comprometimento da libido em troca do alívio de seus sintomas. A buspirona é levemente efetiva para casos de SPM/TDPM e pode ser uma alternativa útil para pacientes que consideram inaceitáveis os efeitos co......
...nsiolítico Disfunção sexual, efeitos gastrintestinais, interação medicamentosa Citalopram 20 a 60 mg/dia, 1 vez/dia Poucas interações medicamentosas Disfunção sexual, efeitos gastrintestinais, tontura, cefaleia Escitalopram 10 a 30 mg/dia, 1 vez/dia Pouca ou nenhuma interação medicamentosa Disfunção sexual, efeitos gastrintestinais, tontura, cefaleia Fluvoxa......
...ntes) avaliou a eficácia das várias formas farmacêuticas comparadas a placebo, a influência das doses, formas e tempo de uso da reposição de nicotina, bem como da associação com apoio oferecido aos fumantes; concluiu-se que todas as formas de reposição de nicotina disponíveis no mercado mundial aumentam em 50% a 70% as possibilidades de sucesso quando o propósito é parar de fumar, e que melhores r......
... uma tentativa de alívio da ansiedade. Uma revisão sistemática Cochrane com os ansiolíticos diazepam e meprobamato, além de metoprolol, oxprenolol e buspirona, concluiu pela falta de prova consistente; entretanto, não foram rejeitados possíveis efeitos benéficos que contribuiriam para cessar o hábito. Do mesmo modo, há razões para acreditar que os antidepressivos ajudem a parar de fumar. A abstin......
...as. • Lactação. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO4,5,7 Adultos Depressão e Distimia • 20 mg/dia, por via oral, em dose única pela manhã ou à noite, por no mínimo 6 meses. Dose máxima: 80 mg/dia. • Doses acima de 20 mg/dia devem ser divididas em tomadas matinais e noturnas. Ansiedade Generalizada, Distúrbio do Pânico, Distúrbio Ob......
...cam em crianças, exceto como uso ocasional no terror noturno e no sonambulismo. Embora diferentes benzodiazepínicos – diazepam, estazolam, flurazepam, flunitrazepam, lorazepam, midazolam, nitrazepam, temazepam, triazolam e outros – sejam apresentados como agentes hipnóticos específicos, todos são semelhantes com relação ao efeito sedativo. As principais diferenças entre eles, algumas vezes oferece......
...ntânea desses casos. Protocolos para avaliar efetividade e segurança de benzodiazepínicos no transtorno do pânico e no estresse pós-traumático ainda estão em análise. No distúrbio obsessivo-compulsivo, clomipramina mostrou-se eficaz. Insônia é a crença, por parte do paciente, de que não está dormindo suficientemente. Não é, pois, uma doença para a qual um hipnótico represente a cura, mas sim um s......
...olução injetável pode ser diluída em solução de dextrose a 5%. • A solução injetável armazenada em recipiente de poliolefina é estável por 24 horas à temperatura ambiente (15 a 30°C). A solução injetável é estável por 5 dias quando armazenada em frasco escuro, protegido da luz. • A solução injetável é incompatível com aminofilina, flucloxacilina, heparina, bicarbonato de sódio, ampicil......
...speita de gravidez. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5,6 • Deve-se manter aà temperatura de 25°C protegido da luz. ATENÇÃO: este fármaco apresenta um número elevado de interações, por isso é necessário pesquisa quanto a este aspecto ao avaliar a terapia. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total ......
...videz (FDA): C. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO2,5,217,218 Adultos Aspergilose Invasiva • De 200 a 400 mg/dia, por via oral, fracionados em 2 vezes ao dia, por 3 meses. Cromomicose Cutânea • Dar 100 mg/dia, por via oral, em dose única, por 18 meses. Esporotricose Invasiva • Dar 300 mg/dose, por via oral, 2 vezes ao dia, por 6 meses; após, 200 mg/dia, a longo prazo. Hi......
... depressão e 40 mg na obsessão e pânico. Limite de doses para adultos - depressão: 50 mg por dia; obsessão ou pânico: 60 mg por dia. Idosos e paciente debilitado ou com diminuição da função renal ou do fígado: iniciar com 10mg; aumentar cautelosamente e não ultrapassar 40 mg por dia. Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amame......
...as de tratamento com a dose máxima de derivados de anfetaminas84 (observa-se que estes medicamentos são para tratamentos de curta duração em comparação com os antidepressivos de segunda geração, que demandam cerca de 14 a 21 dias de tratamento para atingir eficácia.) A presença de delírio foi associada a uma resposta diminuída. Continua sob investigação a eficácia do o metilfenidato (que é de curt......
...cotina disponíveis no mercado mundial aumentam em 50% a 70% as possibilidades de sucesso quando o propósito é parar de fumar, e que melhores resultados são obtidos com a goma de mascar contendo 4 mg, em comparação a 2 mg; outra conclusão foi a de que a efetividade da reposição de nicotina é intensamente independente da duração, assim como da intensidade do apoio adicional dado ao dependente. No Br......
...pacientes podem, ainda, apresentar dilatação pupilar. Pacientes com ataxia devem ser examinados cuidadosamente para hipertonia dos membros inferiores. Rigidez muscular unilateral e achados neurológicos focais não são esperados. Convulsões são sempre generalizadas e, geralmente, de curta duração. A hipertermia costuma ser de gravidade moderada, mas temperaturas >41ºC foram relatadas e são um ma......
...-compulsiva. Como age através dos neutotransmissores serotoninérgicos. No sistema nervoso central, inibe de forma potente e seletivamente a captação da serotonina; não interfere na captação da norepinefrina nem da do- pamina. Pode ainda apresentar um efeito anorético agudo (causando perda de peso). Inibe fortemente o citocromo P450 2D6. Absorção: gastrintestinal, boa; alimentos praticamente n......
...). •não ingerir bebida alcoólica ou outro produto depressor do sistema nervoso central. •não tomar bebidas ricas em cafeína (café, chá e refrigerantes tipo cola) (podem precipitar crises hipertensivas). •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •pacientes com tendência suicida devem ter supervisão constante particularmente no início do tratamento; não devem ter acesso a grand......
...ca, eventos adversos na vida recentes, doenças crônicas, doenças mentais crônicas, perda de ente querido, separação de casais, baixo suporte afetivo na infância e história de problemas mentais de parentes de primeiro grau. Abuso físico e sexual na infância também é um fator associado importante. Todos esses fatores de risco são inespecíficos e podem estar associados com riscos de outros transtorno......
...se sanguínea ou urinária devem ser notificadas. t Alertar para notificar se ocorrerem ereções frequentes ou persistentes, náuseas, vômitos, mudanças de coloração cutânea, edema de membros inferiores, problemas respiratórios e bucais. Aspectos farmacêuticos t Armazenar ao abrigo de ar e luz e à temperatura ambiente de 15 a 30 ºC. t Quando exposto a temperaturas mais baixas, deve-se agitar a......
...ores da recaptação da serotonina são mais bem tolerados, sendo a sertralina uma boa opção para tratamento no paciente do caso aqui discutido. Os principais antidepressivos são comentados na Tabela 2. Tabela 2: Posologia e efeitos adversos dos inibidores da recaptação da serotonina Classe Princípio ativo Doses (mg/dia) Efeitos adversos Indicações específicas Inibidore......
...ara fora da boca, movimentos de contrações, ou tics; dificuldade para falar, respirar e engolir; movimentos de balanço do corpo e dificuldade para mover os olhos. Essas reações são mais comuns em adultos jovens, ocorrem particularmente com as fenotiazinas denominadas piperazinas e estão geralmente relacionadas à dose. REAÇÕES EXTRAPIRAMIDAIS PRODUZIDAS POR ALGUNS MEDICAMENTOS (também denominad......
...Exemplos seriam falar em público e ter pessoas rindo de sua atuação, ou ver um cachorro e ser mordido por ele. Uma parte considerável daquilo que a pessoa desaprende, ao contrário, advém da separação de duas informações pareadas. No caso dos transtornos de ansiedade, isso significa dissociar o agente desencadeador do medo (p. ex., falar em público) do resultado esperado (p. ex., pessoas rindo) atr......
...ez e lombalgia matinal; oligoartrite assimétrica; entesite; sacroiliite à radiografia pélvica); · Miopatias inflamatórias idiopáticas (sensibilidade muscular; enfraquecimento muscular proximal objetivo; níveis séricos de CK levados); · Hipotireoidismo (mialgia, ganho de peso, ressecamento da pele, fadiga, sensibilidade ao frio, hiporreflexia; níveis altos de TSH); · Osteopatia me......
...cadas no momento de sua manifestação inicial, com base no perfil clínico distintivo, testes neuropsicométricos e exames de neuroimagem. A história de alterações do comportamento e da conduta fornecidas por um informante confiável é a chave para o diagnóstico de DFTvc. As alterações neuropsicológicas quase sempre estão presentes em pacientes com DFTvc, embora possam ser sutis e necessitem de avalia......
...nto.13,18,19 Duloxetina: É bem absorvida depois de administrada por via oral, e sua concentração plasmática máxima (Cmax) ocorre seis horas após a administração. Quando ingerida com alimento, o pico de concentração é atingido em 6 a 10 horas, ocorrendo também uma discreta diminuição na absorção (aproximadamente 11%). Encontra-se altamente ligada (> 90%) às proteínas plasmáticas, principalme......
.../min Agentes sedativos Barbitúricos Pentobarbital 30 mg a cada 6 a 8 horas Hepática 100% 100% 100% Fenobarbital 50 a 100 mg a cada 8 a 12 horas Hepática (renal) A cada 8 a 12 horas A cada 8 a 12 horas A cada 12 a 16 horas Secobarbital 30 a 50 mg a cada 6 a 8 horas Hepática 100% 100% 100% Tiopental Indução de anestesia (......
...identificar a etiologia da DE e representam uma avaliação ampla da saúde do paciente: análises químicas séricas, glicemia em jejum, hemograma completo, perfil lipídico e testosterona sérica total. As medições da glicemia em jejum e do perfil lipídico permitem avaliar os fatores de risco de incidência da síndrome metabólica. Os níveis séricos de testosterona devem ser medidos pela manhã, consideran......
...ão. Além disso, a situação do volume do paciente pode ser controlada pela hemodiálise. A administração repetida de doses orais de carvão ativado pode diminuir a eliminação da meia-vida de alguns fármacos e venenos ao interromper a recirculação êntero-hepática ou enteroentérica.41,54 Esta técnica foi introduzida no final dos anos 1970, após estudos que registraram sua eficácia em voluntários, e fo......