...eta no paciente correto. 10. A iniciativa “Cirurgia Segura Salva Vidas” está colaborando com mais de 200 Ministérios de Saúde, sociedades médicas nacionais e internacionais e as organizações profissionais para reduzir a mortalidade e as complicações no tratamento cirúrgico. Desafios à Segurança em Cirurgias Existem pelo menos 4 grandes desafios quanto à segurança em cirurgi......
...os é evitável se as normas relacionadas a cuidados forem respeitadas, e ferramentas de segurança, tais como listas de verificação (checklists), forem utilizados. 6. Os cuidados cirúrgicos vêm demonstrando terem custo-efetividade em países em desenvolvimento. Garantir a prestação de cuidados seguros só irá melhorar a sua eficácia. 7. Melhorias dramáticas foram feitas na administra......
...frem complicações após a cirurgia, sendo que metade dessas complicações seria evitável. 2. Como foi desenvolvido o checklist de verificação? O Checklist da Campanha da OMS “Cirurgia Segura Salva Vidas” foi criado por um grupo internacional de peritos reunidos pela OMS, com o objetivo de melhorar a segurança dos pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos em tod......
...lmente em cirurgias mais avançadas. Espera-se poder mostrar melhorias, tanto no processo como nos resultados dos cuidados cirúrgicos, através de hospitais piloto ligados à OMS para avaliar a Checklist. 4. Hospitais já não usam checklists? Muitos hospitais que já possuem controles locais, mas a sua utilização consistente é muitíssimo variável. Muitos desenvolveram ......
...cação da identificação do paciente, não necessitam de dinheiro para sua implementação e poderiam diminuir custos em milhares de dólares ao hospital, ao prevenir acidentes. Para outros itens na lista, como o uso de antibióticos de 0 a 60 minutos antes da incisão, você deve se certificar que os recursos que o seu hospital vem utilizando estão em seu pleno potencial. 11. Já estamos muit......
...scos evitáveis mais comuns que podem colocar em risco a vida e o bem-estar dos pacientes cirúrgicos. 7. Será que precisamos realmente fazer a checagem dos itens do checklist? Não. A lista não foi concebida como uma ferramenta de auditoria, no entanto, uma instituição pode utilizá-la como tal, se isto for melhorar a segurança dos cuidados cirúrgicos. Além de poder se......
... espera que você e sua instituição possam fazer um bom uso deste checklist, lembrando que ele pode ser adaptado conforme suas necessidades e sua realidade. Faremos uma explicação mais detalhada de cada item do checklist e sugestões sobre o que acrescentar nessa verificação em breve. OBS.: Seguimos no MedicinaNet as recomendações da própria OMS quanto à divulgação de qualquer material oriundo de s......
...s, evitando expor a vida e o bem-estar dos pacientes cirúrgicos. Para executar a verificação durante a cirurgia, uma única pessoa deve ficar responsável para verificar os itens da lista. Este “coordenador” designado para a checagem normalmente é uma enfermeira, mas pode ser qualquer médico ou profissional da saúde que participe da cirurgia. A verificação é dividida em tr......
... A verificação é dividida em três fases, cada uma correspondendo a um determinado período de tempo no fluxo normal de um procedimento. O período (1) Antes da Indução Anestésica, o período após a indução e (2) Antes de Iniciar a Cirurgia , e os períodos durante ou imediatamente após o fechamento da ferida operatória, mas (3) Antes do Paciente Sair da Sala Cirúrgica. Em cada fase, o coordenador......
...nhecidos para evitar danos pela administração de agentes anestésicos, ao mesmo tempo em que garante analgesia ao paciente. 3. A equipe irá reconhecer e se preparar efetivamente para o risco de perda da via aérea ou função respiratória. 4. A equipe irá reconhecer e se preparar efetivamente para o risco de elevada perda de sangue. 5. A equipe irá evitar induzir qualquer al......
... garantir uma condução segura da cirurgia. 10. Hospitais e sistemas de saúde pública estabelecerão uma rotina de vigilância quanto à capacidade cirúrgica, volume cirúrgico, e os resultados cirúrgicos. Objetivos da Campanha “Cirurgia Segura Salva Vidas” da OMS Lucas Santos Zambon Objetivos da Campanha “Cirurgia Segura Salva Vidas” da OMS Campanha "Cirurgia Segura Salva Vidas" da OMS Geren......
...va em conta a freqüência do problema, sua gravidade, a possibilidade de sua prevenção e seu impacto financeiro. Focos de trabalho para a Segurança do Paciente Em resumo, são 34 focos de trabalho que se demonstraram efetivos em reduzir a ocorrência de eventos adversos na assistência em saúde. Essas práticas contemplam algumas categorias dentro dos aspectos de melhoria da Segurança do Pa......
...nos setores de análise e prejudicar muito o paciente por falta de diagnóstico ou troca de diagnósticos; · Deve-se confirmar para toda biópsia, qual o material e se está identificado corretamente com o nome do paciente. 4. Problemas com equipamentos · É fundamental descrever possíveis falhas ou erros em equipamento para que os mesmos sejam corrigidos antes de serem util......
... pode solicitar que a checagem desta fase seja iniciada. Ela pode ser feita, por exemplo, durante o fechamento da ferida cirúrgica. Devem-se completar todos os itens antes de retirar o paciente da sala cirúrgica, até porque parte da função desta fase do checklist é garantir os cuidados no pós-operatório. Os detalhes de cada um dos itens desta fase do checklist são os seguintes: 1. Confirma......
... situações críticas e planejamento de segurança. Caso não haja nada específico a ser dito, o profissional pode simplesmente declarar que não há nada fora do rotineiro a ser lembrado; · Revisão do cirurgião: pode dizer se haverá alguma perda sanguínea volumosa, em que momento precisará de equipamentos especiais ou sobre fases da cirurgia que serão críticas; · Revisão do anestesist......
...o como “não se aplica”. Caso contrário, deve-se tentar providenciar o exame de imagem se ele não estiver disponível, a não se que o cirurgião abra mão deste, porém deve-se deixar este item como não checado nessa situação. Link para o documento da OMS OBS.: Seguimos no MedicinaNet as recomendações da própria OMS quanto à divulgação de qualquer material oriundo de seu website (http://www.who......
... Confirmação sobre o paciente (identificação do paciente, procedimento a ser realizado, local onde será feita a cirurgia e se há consentimento informado) · As perguntas são feitas diretamente ao paciente; · Essa etapa pode parecer repetitiva, mas é uma forma de garantir que não se opere o paciente errado, que não se faça o procedimento errado para aquele paciente ou ......
... Risco de Via Aérea Difícil ou Broncoaspiração · A pergunta é feita ao anestesista; · Isso ajuda a garantir que o anestesista lembre de verificar a possibilidade de via aérea difícil (ex: Mallampati de 3 ou 4) e se há material disponível caso seja necessário; · Em caso de possível via aérea difícil, sempre deve haver alguém disponível na sala junto com o an......
...operatórias · Identificar espécimes cirúrgicos · Comunicação com o paciente · Lançamento: 2008 · Busca a redução dos danos causados por procedimentos cirúrgicos Evitar Resistência a Antimicrobianos · Está em desenvolvimento · Lançamento: 2010 The 5 Million Lives Campaign (Campanha 5 Milhões de Vidas) Surgido......
...dade de se manter o cateter. A garantia dessas medidas simples, porém muito eficazes, é que geram a qualidade da intervenção. No total são 12 intervenções – as seis que já tinham sido estabelecidas na campanha das “100 Mil Vidas” e outras seis novas criadas para a campanha das “5 Milhões de Vidas” (Tabela 4). O impacto final das medidas pode ser mensurado pela queda da mortalidade hospitalar (núme......
...através da utilização de princípios reconhecidos de fatores humanos, estabelecendo parcerias com pacientes e criando uma cultura de segurança que minimize a culpa e maximize a comunicação e o trabalho em equipe. O sucesso já foi atingido em algumas áreas e esperamos atingir reduções ainda maiores nos danos cirúrgicos, baseando-nos nestes esforços. Meta da Intervenção Reduzir sign......
...e práticas baseadas em evidência e pela implantação de medidas de segurança, como por exemplo, padronização e simplificação dos processos principais, redesenhando sistemas através da utilização de princípios reconhecidos de fatores humanos, estabelecendo parcerias com pacientes e criando uma cultura de segurança que minimize a culpa e maximize a comunicação e o trabalho em equipe. O sucesso já foi......