...te, nas regiões tropicais, em comunidades com baixo nível de higiene. VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Objetivos Interromper a cadeia de transmissão por meio da detecção e tratamento precoce dos casos e dos seus parceiros (fontes de infecção); prevenir novas ocorrências por meio de ações de educação em saúde. Notificação Não é doença de notificação compulsória nacional. Os profissionais de saú......
...ecção e tratamento precoce dos casos (fontes de infecção). Notificação Não é doença de notificação compulsória nacional. Os profissionais de saúde devem observar as normas e procedimentos de notificação e investigação de estados e municípios. MEDIDAS DE CONTROLE Interrupção da cadeia de transmissão pela triagem e referencia dos pacientes com DST e seus parceiros, para diagnóstico e terap......
...envolva a percepção quanto à importância do seu tratamento e de seus parceiros sexuais e promova comportamentos preventivos. Devido à baixa infectividade, não é necessário fazer o tratamento dos parceiros. · Promoção do uso de preservativos – Método mais eficaz para a redução do risco de transmissão do HIV e outras DST. Convite aos parceiros para aconselhamento e promoção do uso de preservati......
...tuação de evidência de T. pallidum em placenta ou cordão umbilical e/ou amostra de lesão, biopsia ou necropsia de criança, produto de aborto ou natimorto, por meio de exames microbiológicos. Medidas de Controle O Ministério da Saúde é signatário de acordo internacional que busca a eliminação da Sífilis Congênita. Para alcançar tal objetivo, estão sendo implementadas atividades especiais para ......
..., não existem manifestações clínicas visíveis, mas ha treponemas localizados em determinados tecidos. Assim, o diagnóstico só é obtido pelas reações sorológicas. Pode ocorrer com frequência polimicroadenopatia, particularmente de linfonodos cervicais, epitrocleanos e inguinais. · Sífilis adquirida tardia - É considerada tardia apos o primeiro ano de evolução e inclui a Sífilis latente tardia.......
...são bastante sugestivos de hipotireoidismo descompensado; outro fator fundamental para esta hipótese é a presença de hipotermia. Uma outra possibilidade é a presença de insuficiência adrenal que poderia ocorrer devido doença autoimune da adrenal e, em segundo lugar, devido ao uso prévio de corticoides, que podem manter o eixo suprimido por 1 ano. A dosagem de hormônio tireoidiano deste paciente t......
...óstico destes pacientes, com o uso de antibióticos mesmo com tênue suspeita de infecção. A maioria dos autores concorda com o início de terapêutica com antibioticoterapia intravenosa de amplo espectro empiricamente para todos os pacientes. Neste caso, temos um foco infeccioso bem definido, que é a penumonia. Uma opção interessante para o tratamento seria a combinação de uma cefalosporina de 3ª ger......
...o A doença pode ou não ter expressão clínica logo após a infecção, sendo importante que o profissional saiba conduzir a investigação laboratorial após a suspeita de risco de infecção pelo HIV. É importante o entendimento da dinâmica da variação viral ou seus marcadores e o curso temporal em indivíduos depois da exposição ao HIV. Além disso, é imprescindível reconhecer a diferença entre a janela i......
...cilo no sangue. O início é fulminante, com febre elevada, pulso rápido, hipotensão arterial, grande prostração, dispnéia, fácies de estupor, dificuldade de falar e hemorragias cutâneas, às vezes serosas e mucosas e até nos órgãos internos. De modo geral, a peste septicêmica aparece na fase terminal da peste bubônica não tratada. Peste Pneumônica Pode ser secundária à peste bubônica ou septicê......
...(8/8 horas, por 7 dias, máximo: 2 g) O uso da ofloxacina é contra-indicado em crianças , em adolescentes e com peso menor que 45 Kg. Em grávidas contra-indicam-se tianfenicol e quinolonas. Em indivíduos com história comprovada de hipersensibilidade aos medicamentos de primeira escolha, especialmente penicilina, as drogas de primeira escolha, poderão ser substituídas por alternativas em caso d......
... prevention, and treatment of genital herpes. Medscape Infectious Diseases, 2004;6(1) Mardh PA. Tubal factor infertility, with special regard to chlamydial salpingitis. Curr Opin Infect Dis. 2004 Feb;17(1):49-52. McDonald H, Brocklehurst P, Parsons J. Antibiotics for treating bacterial vaginosis in pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2005 Jan 25;(1): CD000262. Miranda AE, Szwarcwald CL, Pere......
...ivo desse exame não deve ser considerado conclusivo para o diagnóstico de certeza de LTA (Figuras 60 e 61). Figura 60. IRM. Deve-se inocular intradermicamente 0,1 ml do antígeno. A leitura deve ser realizada após 48/72h da realização do teste – considerado positivo quando a enduração for maior ou igual a 5 mm. Figura 61. IRM. Resultado positivo em paciente procedente de área endêmica,......
...ecção pelo HIV, em decorrência de fatores como baixa adesão ao pré-natal e/ou captação tardia. Notificação A notificação compulsória de gestantes HIV+ e crianças expostas está prevista na Portaria nº 993/2000, do Ministério da Saúde. Observe-se que, diferentemente das infecções por HIV nos outros grupos populacionais, a simples suspeita de exposição, tanto em gestantes quanto em concept......
...da toxicidade. Alertar para não dobrar doses e usar a dose exata do medicamento. Aspectos farmacêuticos t Armazenar cápsulas sob refrigeração (2 a 8 ºC) e proteger da umidade. Evitar congelamento. Deixar chegar à temperatura ambiente antes de administrar. t Solução oral pode ser preparada a partir da solução injetável de etoposídeo (20 mg/mL), diluindo-se o produto com solução injetável de c......
...atual ou prévia e o diagnóstico é de reação falso positivo que pode ocorrer quando há hanseníase, malária, mononucleose, leptospirose, lúpus eritematoso sistêmico. Se ambas as técnicas forem positivas (não treponêmicas e treponêmicas), a dúvida sobre doença antiga ou adequadamente tratada permanece, sendo recomendável, então, repetir o tratamento. O paciente poderá receber alta e deverá ser escla......
... Condiloma Acuminado Figura 22: Condiloma acuminado: lesões vegetantes. Figura 23: Condiloma acuminado em região peri-anal. Figura 24: Condiloma acuminado na região vulvar. Figura 25: Condiloma acuminado - abuso sexual em criança de três anos de idade. Figura 26: Condiloma acuminado no pênis e na região inguino-escrotal. Dermatite da Área de Fral......
...nstrado os efeitos benéficos do benznidazol ou nifurtimox no tratamento da doença de Chagas crônica em estágio inicial, é consenso entre a maioria dos especialistas que as complicações cardiovasculares e GI da doença de Chagas crônica devem ser tratadas com terapia médica. O megacólon pode requerer tratamento cirúrgico. O tratamento do megaesôfago pode requerer dilatação com balão do esfíncter eso......
...ortanto, toda doença sexualmente transmissível constitui-se em evento sentinela para busca de outra DST e possibilidade de associação com o HIV. É necessário, ainda, registrar que o Ministério da Saúde vem implementando a “abordagem sindrômica” aos pacientes de DST, visando aumentar a sensibilidade no diagnóstico e tratamento dessas doenças, para alcançar maior impacto no seu controle. Figura ......
...ert, eritema polimorfo, hanseníase virchowiana e colagenoses. Sífilis Tardia Se diferencia de acordo com as manifestações de cada indivíduo. Sífilis Congênita Outras infecções congênitas (toxoplasmose, rubéola, citomegalovírus e herpes). TRATAMENTO DA SÍFILIS Sífilis Adquirida Sífilis primária: penicilina G benzatina, 2.400.000 UI, IM, dose única (1.200.000, IM, em cada glúteo); sí......
...o PPD (induração menor de 5 mm), com CD4 menor que 350 células/mm3 ou linfócitos totais menor que 1.000 células/mm3; portadores de lesões radiológicas cicatriciais ou com registro documental de ter sido reator ao PPD. Comunicantes intradomiciliares de bacilíferos e imunodeprimidos por uso de drogas ou por doenças imunossupressoras, sob criteriosa decisão médica. Educação em Saúde Esclarecimen......
... Categoria C. Tabela 3: Classificação dos principais analgésicos opióides quanto à potência e suas doses-equivalentes. Opióides Drogas Doses diárias (mg); intervalos (h) Via(s) de administração FRACOS Codeína (Codein®) 30/60; 4-6h;360 VO Tramadol* (ex: Tramal®, Sylador®) 50*/100 LP/50 EV ou IM*/100 EV ou IM*; 6-12h;400 VO, EV, IM FORTES ......
...nte vacinado ou quando ocorrer uso de preservativo, masculino ou feminino, durante o crime sexual. Como a vacinação para hepatite B já está incluída no calendário vacinal, deverá ser considerada a vacinação das crianças não vacinadas previamente. Infelizmente, para hepatite C, não existem alternativas de imunoprofilaxia. Profilaxia para HIV A carga viral no agressor é o fator mais signific......
...subclínica ou com pequenas manifestações, usualmente atribuídas à erupção dentária. Quando há maior sintomatologia, estomatite e faringite são as manifestações primárias mais freqüentes. Podem ocorrer febre, artralgia, cefaléia e linfoadenopatia (principalmente submandibular). Adultos são mais sintomáticos que crianças. Pequenas vesículas aparecem em qualquer ponto da mucosa da cavidade oral em 24......
...ico é feito por citologia esfoliativa ou cultura. O micológico direto pode mostrar hifas. As culturas são pouco úteis devido ao saprofitismo do fungo. Leucoplasia Trata-se de lesão mucosa de aspecto branco, em forma de mancha ou placa, não destacável, que não tem diagnóstico definido, ou seja, não pode ser caracterizada clínica ou histopatologicamente como nenhuma outra doença, e representa u......