...te as concentrações não prejudicam a criança. Não usar o produto insuficiência renal; colostomia ou ileostomia; colite ulcerativa; diverticulite; obstrução instestinal; criança com menos de 6 anos de idade. Avaliar riscos x Benefícios diminuição da função renal; diarreia crônica; sangramento gastrintestinal. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida): Gastrintestinal: diar......
...alteração dos receptores sensores do cálcio) Causas associadas com PTH aumentado (Hiperparatireoidismo secundário) · Deficiência de vitamina D · Resistência a vitamina D (raquitismo e osteomalácia) · Resistência ao paratormônio (pseudo-hipoparatireoidismo ou hipomagnesemia) · Medicações · Pancreatite aguda · Rabdom......
...mg + hidróxido de magnésio 200 mg + dimeticona 20 mg. Sanofi- Aventis. Mylanta-Plus – antiácido; antiflatulento; acidez gástrica; gases intestinais – comprimido mastigável (hidróxido de alumínio 400 mg+hidróxido de magnésio 400 mg + dimeticona 30 mg). Johnson & Johnson. Mylanta-Plus – antiácido; antiflatulento; acidez gástrica; gases intestinais – susp. oral. Cada 5 mL contém: hidróxido de a......
... ou, pelo menos, não fumar após a última dose do dia. Aspectos farmacêuticos t Armazenar os comprimidos a temperaturas entre 15 e 30 °C, proteger da luz e umidade. t Armazenar a solução injetável entre 4 e 30 °C, proteger da luz e do congelamento. Leve escurecimento da solução não afeta sua eficácia. t Observar orientação específica do produtor quanto a diluição, compatibilidade e estabil......
... de cálcio 10 mg + cromo 25 mcg + carbonato de cálcio 250 mg + ferro 30 mg + magnésio 100 mg + manganês 5 mg + zinco 25 mg + iodo 150 mcg + cobre 2 mg. Aché. Femme com Flúor – comprimido revestido (vitamina A 5000 UI+vitamina D3 400 UI + vitamina C 100 mg + ácido fólico 1 mg + vitamina E 30 UI + biotina 30 mcg + vitamina B6 10 mg + vitamina B12 3 mcg + vitamina B3 20 mg + vitamina B2 2 mg + vitam......
...úria; condição edematosa ou de retenção de sódio. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida): Gastrintestinal: aumento da acidez do estômago. Outros: dor de cabeça; nausea; irritabilidade e fraqueza (devidos à denominada síndrome leite-álcali). Atenção com outros produtos. O bicarbonato de sódio •pode aumentar a chance de irritação gastrintestinal com: medicamento de liberaç......
...indrome de Reye); diminuição da função renal; diminuição da função hepática; úlcera; estado hemorrágico; fezes sanguinolentas; diabetes mellitus; gota; desidratação. Atenção com outros produtos o subcitrato de bismuto coloidal: •pode ter sua ação diminuída por: alimento; antiácido; leite. •pode diminuir a absorção oral de: tetraciclina. o salicilato de bismuto monobásico: •pode aumentar ......
... 1200 mg. grávidas ou mulheres amamentando: 1200 mg por dia. Crianças hipocalcemia (prevenção) recém-nascidos e até 3 anos de idade: 400 a 800 mg por dia. 4 a 10 anos de idade: 800 mg. Uso injetável – Doses •doses em termos de mEq e depende das necessidades do paciente. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C (Risco C para os sais: acetato de cálcio e glic......
...lcio. Promove a absorção intestinal de cálcio e fósforo. calcipotriol (calcipotrieno): as placas vermelhas escamosas da psoríase são devidas ao crescimento anormal e proliferação de células da pele denominadas queratinócitos. O calcipotriol inibe a proliferação dessas células e também induz uma diferenciação delas, melhorando a psoríase. calcitriol: o calcitriol é a forma ativa da vitamina D3. O......
...tários) Acidoses tubulares distais, síndrome de Fanconi, anomalias do metabolismo ou ação da vitamina D. Quadro Clínico As manifestações clínicas são proporcionais ao grau de hipofosfatemia e muito raras. Sinais e sintomas diagnósticos de hipofosfatemia crônica incluem encefalopatia metabólica, disfunção hemática (depleção de ATP e 2,3 BPG) podendo induzir hemólise, anomalias da função leu......
...pacientes com baixo risco de recorrência não necessitam de avaliação metabólica extensa. A avaliação mínima baseia-se na realização de urina I, ureia, creatinina, cálcio e ácido úrico. Outros exames podem ser necessários, como hemograma, urocultura e mesmo avaliação metabólica completa, a depender dos achados do exame físico e dos achados laboratoriais iniciais. Para os pacientes que não preench......
...es com apenas um componente ativo devem ser normalmente preferido no lugar de combinações em doses fixas. O aconselhamento de mulheres antes de uma gravidez planejada deve ser realizado sempre que possível, incluindo discussão sobre os riscos associados a fármacos específicos, como o cloridrato de amiodarona e a já citada talidomida, expressamente proibidos durante a gravidez, e abuso de substânc......
...ese. polivitamínico Ver palmitato de retinol. prednisona Risco de redução do crescimento intrauterino na vigência de tratamento sistêmico prolongado ou repetido. Recomenda-se uso de corticosteroides durante trabalho de parto. Monitorar retenção de líquidos. propiltiouracila Não recomendado. Reduzir dose se for imprescindível. Segundo e terceiro trimestres: pode promover bó......
...: sulfato de magnésio parenteral. •pode diminuir a absorção de: tetraciclina oral. Atenção: não misturar sais de cálcio com: carbonato; fosfato; sulfato ou tartarato (são incompatíveis). Outras considerações importantes •cuidado com os efeitos cardiovasculares do cálcio. Monitorar o coração do paciente uma vez que pode haver síncope cardíaca (perda repentina da consciência por falta de oxig......
...+ colecalciferol 400 UI + acetato deDL-alfa tocoferol (vitamina E) 10 mg + nicotinamida 13 mg + pantotenato de cálcio (vitamina B5) 5 mg + ácido fólico 0,50 mg + iodeto de potássio 0,2 mg + sulfato ferroso 20 mg+sulfato de potássio 10 mg + sulfato de cobre 0,5 mg + sulfato de manganês 3 mg + sulfato de magnésio 5 mg + sulfato de zinco 2 mg + fosfato de cálcio dibásico 50 mg + fluoreto de sódio 0,0......
...ancreática exócrina: doses adaptadas em função do grau de má absorção e conteúdo de gordura das refeições. Geralmente varia de 20.000 U a 50.000 U de pancreatina por refeição. Crianças (com idade para deglutir as cápsulas) 250 a 500 mg em cada refeição, desde que não ocorra vômito ou diarreia. Cuidados especiais Risco na gravidez classificação não disponibilizada. Não usar. Amamentação......
...H resulte em perda óssea, picos transientes de PTH sérico exercem efeitos anabólicos suficientes sobre os ossos. Uma injeção diária de PTH humano recombinante (1-34) promove uma breve elevação dos níveis de PTH, resultando no aumento da DMO. Até o presente, o teriparatida é o agente anabólico que exerce os efeitos mais potentes sobre a DMO. Seus efeitos são particularmente dramáticos na coluna ver......
... inicial para 12,5 mg uma vez ao dia. DCE inferior a 30 mL/minuto: não recomendável. estearato de eritromicina Utilizar no máximo 1,5 g/dia na insuficiência renal grave. estrogênios conjugados Pode ocorrer retenção de fluidos orgânicos. etionamida Ajuste de dose DCE inferior a 10 mL/minuto: 50% da dose usual. etoposídeo Ajuste de dose DCE entre 30 e 10 mL/minuto......
...ina Insuficiência moderada a grave: reduzir dose ou evitar. Efeito aumentado ou prolongado, com aumento da sensibilidade cerebral. sulfato de zinco Falência renal grave: pode ocorrer acúmulo do fármaco. sulfato ferroso + sulfato ferroso heptaidratado Insuficiência renal crônica com realização de hemodiálise, em uso de eritropoietina: iniciar dose oral de pelo menos 200 mg de fer......
...co ? ácido beta-hidroxibutírico ? cetona Na cetoacidose, o hiato aniônico caracteristicamente aumenta. O acetoacetato e o beta-hidroxibutirato são os principais ânions não medidos que se acumulam, embora uma acidose láctica concomitante possa ser observada em alguns pacientes. A [HCO3–] plasmática pode estar acentuadamente diminuída na cetoacidose diabética. Em contraste, a acidemia costuma se......
...tástases para as glândulas paratireoides e deposição de metais pesados são de ocorrência incomum, mas causas reconhecidas de destruição paratireoidiana e de hipoparatireoidismo. Entre as representantes das doenças de sobrecarga de metais estão a hemocromatose (deposição de ferro), a talassemia (também deposição de ferro) e a doença de Wilson (deposição de cobre). O depósito de alumínio em paciente......
...pequeno de torsades de points com uso de neuroepiléticos como proclorperazina e droperidol. As orientações com base em evidências recomendam o uso de DHE, sumatriptano subcutâneo, antagonistas da dopamina (metoclopramida, proclorperazina e clorpromazina) e cetorolaco como medicamentos de primeira linha, que apresentam taxas de respostas de até 70%. Os analgésicos narcóticos, recomendados para ......
...visual e, então, se disseminar para o outro, tornando-se bilateral. A diplopia ocorre em até 16% dos casos. Pode haver vertigem, seja isolada ou acompanhada de várias combinações de zumbido, disartria, ataxia da marcha e parestesias (geralmente bilaterais, mas às vezes afetando lados alternados em episódios sucessivos). O comprometimento da consciência é comum e pode incluir obtundação, amnésia, s......
...L: tiroxina livre. Tratamento A estabilização inicial do paciente inclui a proteção das vias aéreas e o suporte ventilatório e hemodinâmico. O tratamento depende da gravidade clínica. A primeira medida é a reposição volêmica, comumente iniciada com solução salina fisiológica, com uma quantidade de, aproximadamente, 2 a 3L. A dose típica em adultos é um bolus intravenoso de soro fisiológico......
...pode diminuir a ação de: xantina (aminofilina, cafeína, oxtrifilina, teofilina). •pode aumentar a ação de: fluoxetina, com sintomas de toxicidade. Outras considerações importantes •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •não ingerir bebida alcoólica. •descontinuar o uso se houver erupção na pele, sinais de toxicidade no fígado, discrasia sanguínea ou gânglios. •não des......
...orar função hepática durante tratamento prolongado, especialmente em crianças, neonatos, idosos, insuficientes renais e uso de altas doses. paclitaxel A dose deve ser ajustada de acordo com os níveis de transaminases e bilirrubina. paracetamol A hepatotoxicidade fica aumentada pelo consumo de álcool e é dose-dependente. Evitar uso prolongado em pacientes com disfunção hepática. ......
...l, oxacilina sódica, saquinavir. Em cirrose e hepatite aguda há redução na produção de fatores de coagulação, favorecendo sangramento. A presença de cicatrizes no fígado obstrui a passagem do sangue, criando pressão aumentada na veia porta – hipertensão portal. Esta pode determinar o aparecimento de varizes gástricas ou esofágicas, aumentando o risco de sangramento. Deve-se, portanto, evitar, ou p......
...postas. COMO SE USA USO ORAL – DOSES • doses em termos de ácido acetilsalicílico. • com alimento, para diminuir a irritação do estomago. • tomar com 1 copo de água; não deitar nos 30 minutos após a tomada (para diminuir risco de irritação gastrintestinal). ADULTOS Analgésico; antitérmico: 325 a 650 mg cada 4 a 6 horas, enquanto necessário. Antirreumático: 3,5 a 5,5 g por dia,......
...e observar melhora dos sintomas com a administração de fármacos inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS), como será abordado mais adiante neste capítulo, corroborando tal hipótese. Esse mecanismo, entretanto, não justifica todos os casos, já que algumas mulheres não apresentam resposta satisfatória ao tratamento com esses fármacos. Estudos em animais estabeleceram reciprocidade ent......
...10 Outros usos do lítio incluem uma variedade de doenças episódicas recorrentes, com ou sem características afetivas. Ele também tem sido utilizado no tratamento combinado em pacientes com labilidade de humor; impulsividade, violência ou raiva episódica, ou mesmo com disforia pré-menstrual; alcoolismo; personalidade borderline ou esquizofrenia crônica. Além disso, é usado como agente potencializa......
...ose tubular renal ocorre em 1 a 2% dos pacientes portadores de litíase renal. Na grande maioria dos casos, a afecção é esporádica, mas existem relatos na literatura de famílias nas quais a doença é herdada de forma autossômica dominante, com penetrância incompleta e expressividade variável. A litíase renal é um achado frequente em pacientes com acidose tubular renal do tipo 1, ou distal, na qual ......
...s, resultando no aumento do consumo de calorias, gorduras, colesterol, açúcar refinado, proteínas animais, sódio e álcool, e no consumo muito menor de fibras e de amido. O resultado é que os norte-americanos se tornaram progressivamente mais pesados e obesos em um período de 30 anos, de 1985 a 2014, de acordo com monitoramento feito pelo órgão Centers for Disease Control and Prevention do Departm......
...tanálise.65 Hipercalciúria. Os diuréticos tiazídicos, mais frequentemente a hidroclorotiazida, bem como os fármacos de ação mais prolongada (p. ex., clortalidona e o diurético indapamida, que é similar aos tiazídicos) podem ser usados para diminuir a excreção urinária de cálcio. A terapia com hidroclorotiazida mostrou-se altamente efetiva na redução da formação de novos cálculos em 2......
...h-dose immunoglobulin to prevent rebound increase in pathogenic IgG. Eur J Dermatol 2008;18:557–60. [Epub 2008 Aug 8] 30.Lim LS, Hoeksema LJ, Sherin K. Screening for osteoporo- sis in the adult U.S. population: ACPM position statement on preventive practice; ACPM Prevention Practice Committee. Am J Prev Med 2009;36:366–75. 31.Khellaf M, Godeau B. Pneumocystis pneumonia among patients with system......
... diminuir a taxa metabólica e conservar energia. O eixo hipotálamo-hipófise-adrenal (HHA) também já foi examinado na obesidade, inicialmente porque diversas características dos pacientes com síndrome de Cushing eram também observadas nos obesos e resistentes à insulina, como obesidade abdominal, defeitos na homeostase glicídica, hipertensão e dislipidemia. Esta constatação gerou a hipótese que um......
...r dia. A Tabela 7 mostra exemplos de atividade física recomendados para a maior parte dos pacientes com sobrepeso ou obesidade. Tabela 7: Exemplos de atividades físicas de intensidade moderada Atividades cotidianas Atividades esportivas Lavar e encerar o carro por 45 a 60 minutos Voleibol por 45 a 60 minutos Lavar janelas ou assoalho por 45 a 60 minutos Andar 2,8 k......
...ora dos sintomas em mais de 60% dos casos. Para aquelas pacientes em que predominam os sintomas psíquicos, os ISRS trazem excelentes resultados. Fluoxetina, sertralina e paroxetina são as medicações mais estudadas na TPM, e foram consideradas superiores ao placebo em diversos estudos controlados (não havendo diferença significativa entre elas). Citalopram, escitalopram e fluvoxamina foram menos es......
...e forma simultânea. Estudos recentes em animais demonstraram que o início da ECMO é compatível com a aplicação das compressões torácicas.135 Novamente, será necessário o desenvolvimento de equipes interdisciplinares bem concatenadas para implementar com sucesso essa estratégia. É razoável esperar que o desenvolvimento de dispositivos portáteis de ECMO e o aumento da sua disponibilidade no hospital......
...idades, principalmente na pele. A supressão excessiva do sistema imune também poderá aumentar a suscetibilidade a infecções, incluindo infecções oportunistas e sepse. O uso de MMF é contraindicado na gravidez, sendo que as mulheres que planejarem engravidar devem passar a usar a azatioprina. As interações medicamentosas com MMF não são comuns, embora os antiácidos contendo alumínio, cálcio ou mag......
...o; alertar o paciente para execução de atividades que requerem atenção e reflexos rápidos, como dirigir e/ou operar máquinas perigosas. Levodopa + Carbidopa Jose Gilberto Pereira Na Rename 2010: item 13.3 Apresentações t comprimido 250 mg + 25 mg t comprimido 100 mg + 25 mg t comprimido 100 mg + 10 mg Indicações t Doença de Parkinson. t Outras formas de parkinsonismo......
...editivo de sobrevida altamente significativo.12 O estudo Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC, Risco de aterosclerose em comunidades) realizou a avaliação prospectiva de uma coorte de comunidades de indivíduos de meia-idade em 4 regiões do país.13 Ao todo, 15.792 pessoas foram inscritas, e 13.716 inscritos foram selecionados para serem submetidos à avaliação do efeito conjunto da DRC e da ane......
...1 g após a diálise 1 g/dia Dosar para TFG 10 a 50 mL/min Toxicidade do grupo 1 g após a diálise 0,5 g/dia Dosar para TFG 10 a 50 mL/min – Dosar após a diálise 750 mg a cada 12 horas Dosar para TFG 10 a 50 mL/min Bem absorvido quando administrado por via intraperitoneal; pode causar nefrite intersticial alérgica em raros casos; pode causar sangramento decorre......
...p. ex., metolazona, hidroclorotiazida, clortalidona) (que atuam nos segmentos distais do néfron) para promoção de um efeito aditivo. Nestes casos, o diurético tiazídico deve ser administrado com uma antecedência de 30 minutos em relação à administração do diurético de alça. O principal risco associado ao uso de doses altas de furosemida é o de desenvolvimento de surdez que pode ser permanente. Est......