...mbolia gordurosa - Alterações vasculares (aneurisma da aorta e hemangioendotelioma kaposiforme) - Picada de cascavel - Deficiência hereditária de proteína C - Rejeição aguda de transplante de órgãos sólidos - Síndrome do anticorpo antifosfolípide catastrófica O quadro clínico da CIVD aguda envolve manifestações hemorrágicas (64% dos casos) como petéquias e equimoses; injúria renal (25% d......
...suspeita de SRC IgM Positivo Confirmar o caso Negativo Realizar pesquisa de IgG no mesmo soro IgG Positivo Coletar 2ª amostra após 5 meses de vida Negativo Descartar o caso Após 5 meses da 1ª coleta IgG Se o IgG mantiver o título anterior ou maior Confirmar o caso Se houver queda acentuada do título de IgG, comparado com o anterior Descarta......
...e realizar a revisita para avaliar a evolução do caso; classificar o caso conforme os critérios estabelecidos; avaliar a cobertura vacinal e desencadear imediatamente as ações de controle. - Bloqueio vacinal: a partir de todo caso suspeito, abrangendo as pessoas do mesmo domicilio, vizinhos, creches, salas de aula, alojamentos, sala de trabalho, etc. - Operação limpeza: deve ser realiz......
... 100 mil habitantes (Figura 1). Até o início da década de 90, a faixa etária mais atingida foi a de menores de 15 anos. Até o final dos anos 70 esta virose era uma das principais causas de óbito dentre as doenças infectocontagiosas, sobretudo em menores de cinco anos, em decorrência de complicações, especialmente a pneumonia. Na década de 80, ocorreu um declínio gradativo no registro de óbitos po......
... de vacina administradas nos dias 0, 3, 7, 14 e 28 Acidentes graves Ferimentos na cabeça, face, pescoço, mão, polpa digital e/ou planta do pé Ferimentos profundos, múltiplos ou extensos, em qualquer região do corpo Lambedura de mucosas Lambedura de pele onde já existe lesão grave Ferimento profundo causado por unha de gato Lavar com água e sabão Observar o animal durante 10 dia......
... poderão estratificar subáreas ou setores dentro do próprio município, permitindo, assim, trabalhar as ações de vigilância e controle específicas para cada situação. Destacamos que anualmente deverá ser feita uma análise para a reclassificação dos municípios, lembrando que para a análise do número médio de casos deverão ser considerados os últimos 5 anos. É importante evidenciar que as medidas d......
...artela (PB) para crianças. Multibacilar (Figura 4) Idade em anos Dapsona (DDS) diária auto-administrada Dapsona (DDS) supervisionada Rifampicina (RFM) mensal supervisionada Clofazimina Auto-administrada Supervisonada mensal 0-5 25 mg 25 mg 50-300 mg 100 mg/semana 100 mg 6-14 50-100 mg 50-100 mg 300-450 mg 150 mg/semana 1......
...ar o dorso dos dedos de uma mão com a palma da mão oposta, segurando os dedos, com movimento de vai-e-vem e vice-versa. · Esfregar o polegar direito, com o auxílio da palma da mão esquerda, utilizando-se movimento circular e vice-versa. · Friccionar as polpas digitais e unhas da mão esquerda contra a palma da mão direita, fechada em concha, fazendo movimento circular e vice-versa. · ......
...rmas de biossegurança preconizadas para essa situação. • Os Hospitais de Referência poderão processar amostras de sangue ou outras amostras clínicas que não sejam do trato respiratório, para monitoramento da evolução clínica do paciente ou para diagnóstico diferencial. Amostras de secreção respiratória de casos suspeitos não devem ser processadas, em nenhuma hipótese, fora dos laboratórios d......
...nças da comunidade. Para Determinação da Extensão da Área de Transmissão Após a identificação do possível local de transmissão, iniciar imediatamente a busca ativa de outros casos, casa a casa, na creche, na escola, no local de trabalho e em unidades de saúde. Investigação de Comunicantes Comunicantes são aquelas pessoas que tiveram contato íntimo com o caso suspeito de difteria, estan......
...rial. Nas regiões não-endêmicas, sem transmissão de malária, os casos confirmados devem ser classificados, por intermédio da investigação epidemiológica, de acordo com o item 5.3 abaixo. 5.3 CLASSIFICAÇÃO DE CASO Para manter livres da malária, nas áreas onde a transmissão da doença foi interrompida, é necessário a manutenção de uma eficiente vigilância epidemiológica que impeça a reintroduçã......
...stitui somente uma das modalidades da transmissão de um agente etiológico. Sua erradicação retira apenas um dos componentes da transmissão da doença. VIGILÂNCIA DE DOENÇA: levantamento contínuo de todos os aspectos relacionados com a manifestação e propagação de uma doença, importantes para o seu controle eficaz. Inclui a coleta e avaliação sistemática de : • dados de morbidade e mortalidad......
...o armazenamento dos dados de casos de tuberculose registrados no “Livro de Registro de Baciloscopia e de Cultura para Diagnóstico e Controle da Tuberculose” dos Laboratórios Centrais de Saúde Pública (LACEN) e Unidades Laboratoriais, bem como a avaliação da qualidade dos exames realizados. O conjunto de ações relativas à coleta e processamento de dados, fluxo e divulgação de informações sobre os ......
...documento: “É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. 3. A Notificação do Caso de Tuberculose 3. A Notificação do Caso de Tuberculose Manual Técnico para o Controle da Tuberculose Guias do Ministér......
...agem em 1999 e temos outra equipe procurando melhorá-lo ainda mais”, diz Key. O St. John’s Regional alivia a agenda do CC para reduzir a superlotação O pronto-socorro do St. John’s Regional Health Center, em Springfield, Missouri, ficou superlotado pela primeira vez após a temporada de gripe de 2002. Dentro da organização, o TP do paciente no pronto-socorro aumentava cada vez mais. Os desvios......
...m SMDC são os seguintes: · Reduzir os incidentes de sobrecarga: - quando manifestados por desvio de ambulâncias; - quando os serviços de internação experimentam uma fusão. · Difundir as “melhores práticas” nos microssistemas e nos macrossistemas. · Reduzir a variação nos padrões de prática. · Aumentar a confiança do consumidor. · Criar memória instituci......
...Dr Rodrigo Antonio Brandão Neto mostra diversos casos clínicos e imagens em medicina......
...Caso clínico de sepse......
...Dr Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre aabordagem da intoxicação por paracetamol......
...caso 26......
...Dr Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre casos de pneumonia por influenza A (H1N1)......
...Dr. Rodrigo Antônio Brandão Neto discute um caso de um paciente de 62 anos com dispnéia aos esforços, palpitações e diarréia nos últimos dias.......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discute um caso de uma paciente do sexo feminino com quadro confusional e sonolência progressivos há uma semana, com piora nas últimas 24 horas......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discute a abordagem diagnóstica e terapêutica de uma paciente com acidente vascular cerebral......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre um paciente evoluindo há 3 meses com cefaléia, hipertensão e hipocalemia......
...Dr. Rodrigo Antônio Brandão Neto discorre sobre um paciente com emergência hipertensiva.......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discreve um caso raro de Síndrome de Cushing associado a manifestações hematológicas......
...Dr. Rodrigo Brandão discorre sobre a abordagem de um homem de 58 anos com dislipidemia......
...15 24 Omissão 29 (10) 3 12 14 Sem acurácia 16 (5) 3 3 10 Aplicação para a Prática Clínica Apesar de ser um estudo feito em um único hospital de ensino, e termos como crítica a análise de fichas de alta da UTI feitas por internos e não por médicos assistentes, esse estudo é de grande valia para apontar que tipo de erro o médico ten......
... a passagem de caso para a enfermaria caso tivesse sido prescrita alta da UTI. Um questionário estruturado foi então aplicado por enfermeiros da UTI às fichas de passagem de caso, sendo que os internos desconheciam o andamento desse estudo para evitar o efeito Hawthorne (ver dicas de medicina baseada em evidências). Os seguintes dados eram analisados: (1) acurácia dos diagnósticos esc......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre dispepsia......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre a abordagem de um paciente com pneumonia......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre a abordagem de um paciente com pneumonia......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre uma paciente com asma descompensada.......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto apresenta mais um caso clínico......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre uma paciente com cefaléia e embaçamento visual há um dia......
...metrorragia......
...metrorragia......
...intoxicação exógena......
...diarréia......
...cólica nefrética......
...caso 21......
...varizes esofágicas......
...mulher de 39 anos......
... Chabbert V, et al. Long-term results of endovascular stent placement in the superior caval venous system. Cardiovasc Intervent Radiol 2001; 24:388. Schindler N, Vogelzang RL. Superior vena cava syndrome. Experience with endovascular stents and surgical therapy. Surg Clin North Am 1999; 79:683. Crowe MT, Davies CH, Gaines PA. Percutaneous management of superior vena cava occlusions. Cardio......
...olitotomia percutânea. Isso é particularmente interessante quando a pedra é grande e/ou seus fragmentos ficam inacessíveis para a nefrolitotomia percutânea. Esta técnica combina a vantagem principal da nefrolitotomia percutânea (que é a rápida remoção de grandes volumes de uma pedra facilmente acessível), com a vantagem da litotripsia por onda de choque (o tratamento fácil de pequenos volumes de p......
... ausculta pulmonar normal, ausculta cardíaca normal, propedêutica abdominal e de membros sem alterações. Foi optado por realizar uma endoscopia digestiva alta uma vez que se tratava de disfagia baixa associada a perda ponderal. As imagens obtidas estão na imagem 1. Imagem 1. Imagens da Imagem 1. Imagens da Endoscopia Digestiva Alta Diagnóstico e Discussão O laudo da endoscopia foi ......
... Canadian Multicenter Improved Management of Patients With Congestive Heart Failure (IMPROVE-CHF) Study Investigators. N-terminal pro-B-type natriuretic peptide testing improves the management of patients with suspected acute heart failure: primary results of the Canadian prospective randomized multicenter IMPROVE-CHF study. Circulation. 2007;115(24):3103. Iwanaga Y, Nishi I, Furuichi S, et a......
...terol 2007; 102:1692. Ha CY, Newberry RD, Stone CD, Ciorba MA. Patients with late-adult-onset ulcerative colitis have better outcomes than those with early onset disease. Clin Gastroenterol Hepatol 2010; 8:682. Sinclair TS, Brunt PW, Mowat NA. Nonspecific proctocolitis in northeastern Scotland: a community study. Gastroenterology 1983; 85:1. Langholz E, Munkholm P, Davidsen M, et al. C......
...berta e toracostomia aberta. A drenagem pleural com tubo é a opção menos invasiva para a drenagem do empiema. É preferencial para pacientes com derrames não loculados, mas também é frequentemente usada para drenar empiema multiloculados. Pare drenagem apropriada, é interessante realizar a colocação do tubo guiado por método radiológico. Quando várias loculações estão presentes, vários tubos de pe......