...e ter sua ação aumentada por: ácido acetilsalicílico; probenecida. Outras considerações importantes •não ingerir bebida alcoólica (risco de ulceração). •cuidado com cirurgias (aumenta risco de sangramento). •evitar exposição ao sol (risco de sensibilidade). •não associar com outros anti-inflamatórios não esteroides ou com analgésicos, a menos que justificado pelo médico. Cetoprofeno profen......
...gy to topical medicaments becomes more common with advancing age: an age-stratified study. Contact Dermatitis 2007; 56:229. 101. Biebl KA, Warshaw EM. Allergic contact dermatitis to cosmetics. Dermatol Clin 2006; 24:215. 102. Mowad CM. Allergens of new and emerging significance. Dermatol Nurs 2006; 18:545. 103. Orton DI, Wilkinson JD. Cosmetic allergy: incidence, diagnosis, and ma......
...imeiras 4 horas de avaliação. A alternância dos fármacos mostrou-se superior a paracetamol e ibuprofeno isoladamente nas primeiras 24 horas. Não houve benefício sobre desconforto ou outros sintomas associados a febre. Efeitos adversos não diferiram entre os grupos. Optando-se pelo uso dos dois fármacos, os autores recomendaram que todas as doses administradas fossem cuidadosamente anotadas, a fim ......
...horas. Os escores de dor foram semelhantes nos dois grupos durante as primeiras 48 horas. No terceiro dia, houve benefício significantemente maior no grupo cetoprofeno. Na cirurgia de retina, 1 g de dipirona determinou analgesiapós-operatória símile à de 1 g de paracetamol, ambos administrados por via intravenosa, a cada 6 horas, por 24 horas16. Em ensaio clínico controlado aleatório e duplo-cego1......
... Monitoração Sem indicações específicas de monitoração. 7. Classificação na gravidez Classe B. 8. Interações medicamentosas Nenhuma significativa. Dipirona ou Metamizol A dipirona ou metamizol é um analgésico não opioide muito utilizado no Brasil. Em vários países, como nos EUA e na Inglaterra, seu uso é proscrito em razão do risco de discrasias sanguíneas e agranulocitose, e......
...te investigar a coexistência de quadros depressivos associados à dor crônica, pois essa associação provavelmente diminuirá o limiar a dor do paciente. O tratamento com antidepressivos, neste caso, facilitará o tratamento da dor. Terapia Farmacológica Adjuvante na Dor Crônica · Antidepressivos Os antidepressivos tricíclicos (por exemplo: amitriptilina, nortriptilina, im......
...l para todos os casos é terapia sintomática, tanto para rinossinusite aguda viral (RSAV) quanto para rinossinusite bacteriana aguda (RSAB). Analgésicos anti-inflamatórios não esteroides, tais como paracetamol, dipirona ou outros AINHs (cetoprofeno, naproxeno, ibuprofeno) são utilizados para o alívio da dor. Uma medida muito usada é a irrigação mecânica com solução fisiológica ou salina hipertôni......
...o) e o índice de ligação às proteínas plasmáticas, em torno de 95%. A penetração liquórica, em presença de meninges inflamadas, situa-se em torno de 17% da concentração sérica, considerada efetiva para o tratamento. O espectro de ação inclui patógenos Gram-positivos e Gram-negativos, sem atividade contra anaeróbios, Pseudomonas aeruginosa, Legionella spp., Chlamydia spp, Mycoplasma spp e Listeria......
...e uma doença ou fatores de risco para quadros de maior importância. Nesses casos, é fundamental aprofundar a investigação com exames complementares, até que se identifique ou se exclua a lesão, definindo-se a lombalgia como inespecífica. Existem sinais de alerta (red flags) indicadores de patologia espinal grave, dentre eles: dor torácica, febre e perda ponderal, disfunção intestinal ou vesical, ......
...ar líquidos por via oral. Dois terços dos pacientes que procuram o DE com enxaqueca apresentam cefaleia durante as 24 horas após a alta. Muitas desses episódios são prejudiciais à funcionalidade ou severas em intensidade.O uso de naproxeno, 500mg, ou sumatriptano, 100mg, é indicado no tratamento da cefaleia pós-alta. Medicamentos preventivos, como os ß-bloqueadores como propranolol e metoprolol, o......
...r era de 10%; hoje, estas taxas são menores que 1%, mas, ainda assim, com o aumento exponencial das próteses, este ainda é um problema relevante. Na chamada artroplastia de revisão, aumenta em 5 a 10 vezes a chance de infecção. São fatores de risco para infecção articular: duração prolongada da cirurgia, número de pessoas na sala de cirurgia, inexperiência do cirurgião, idade avançada do paciente......
...onellas spp., Shigella spp., Enterobacter spp., Morganella spp. e Proteus indol-positivo. Outras bactérias dos gêneros Yersinia, Eikenella, Pasteurella, Haemophilus e Moraxella também apresentam sensibilidade. As principais indicações clínicas incluem meningoencefalites bacterianas (pneumococo, meningococo, hemófilos e bacilos gram-negativos) e abscessos cerebrais em todas as faixas etárias e pne......
...itíase recorrente, jovens, história familiar de litíase, requisição do paciente Em caso de alteração no cálcio sérico, solicitar dosagem de PTH e 1,25 di-hidroxivitamina D PTH (paratormônio) e 1,25 di-hidroxivitamina D Hipercalcemia ou cálcio no limite superior da normalidade Elevação de PTH e cálcio sérico sugerem hiperparatireoidismo primário. Elevação do cálcio e da vitamina D e q......
...mesmo, no transtorno bipolar do humor (outrora denominado psicose maníaco-depressiva – PMD). Devem-se questionar os sintomas durante a semana após a menstruação e utilizar o diário de sintomas para avaliar se eles ocorrem no período pré-menstrual ou constantemente, apenas se exacerbando durante o período pré-menstrual. Transtornos de Ansiedade Seguimos o mesmo raciocínio clinico referido ante......
... Velocidade de hemossedimentação (VHS) aumentada VHS > 50 na primeira hora pelo método de Westgren Anormalidade arterial na biópsia Biópsia arterial demonstrando vasculite, caracterizada pela predominância de infiltrado de células mononucleares ou formação granulomatosa, geralmente com células gigantes multinucleadas A paciente do Caso 3 é provavelmente um quadro de arterit......
...Contraindicações Úlcera péptica ativa, insuficiência renal, ICC e hepatopatia. Tabela 3: Drogas anti-inflamatórias não hormonais AINH Nome comercial Dose habitual Uso aprovado pelo FDA Classificação na gravidez Ácido carboxílico Vários 500 mg AR, OA, EA, AIJ, RPM C; D se dose alta no 3º trimestre Aspirina 2,4 a 6 g/24 h 4 a 5 vezes/dia Ácido ......
...nte. Cerca de 50% dos pacientes apresentam um segundo episódio após dez anos do primeiro se não forem submetidos a nenhum tipo de tratamento.1-4 Patogênese A formação dos cálculos urinários é o resultado de um processo complexo e multifatorial, evidenciando fatores constitucionais, ambientais e genéticos.5-9 Recentemente, tem sido reconhecido e aceito um importante mecanismo fisiopatológico ......
...ute atualmente se o tratamento sintomático deve ser passo a passo, utilizando drogas progressivamente mais potentes, ou se deve ser estratificado, optando-se em cada paciente pela droga mais adequada conforme a intensidade e o pico de desenvolvimento da dor. A tendência atual tem sido por esta segunda opção. Também pode haver até exigência de hospitalização para hidratação endovenosa se o paciente......
...is: a multidisciplinary approach. Rheumatology (Oxford) 2005; 44:426-33. 9. Hoving JL et al. A comparison of magnetic resonance imaging, sonography and radiographic of the hand in patients with early rheumatoid arthritis. J Rheumatol 2004; 31(4):640-4. 10. Nurmohamed TM, Dijkmans AC. Efficacy, tolerability and cost effectiveness of disease-modifying antirheumatic drugs and biologic agents in ......
..., alta lipossolubilidade. Apresenta baixa biodisponibilidade por via oral; após administração oral, apenas 30% da dose é encontrada no plasma. Tem limitado volume de distribuição, baixa ligação plasmática, especialmente à albumina, e dificuldade na passagem através da barreira hematencefálica, porém é rápida a absorção após injeção IM ou SC. No metabolismo hepático, são formados dois metabólitos i......
...e albumina Primidona 50 mg (dose inicial); 100 mg (dose máxima) 1% 100% 100% 100% Valproato de sódio 7,5 a 15 mg/kg/dia; ajustar de acordo com os efeitos colaterais e a MFT 1% 100% 100% 100% Tiagabina 4 mg/dia; aumentar para 4 mg/dia, titular semanalmente 2% 100% 100% 100% Topiramato 50 mg/dia (dose inicial); 200 mg, 2 x/dia (do......
...nte, entre 15 e 30 oC, em recipientes bem fechados e ao abrigo da luz. Atenção: os efeitos terapêuticos podem demorar de 15 a 21 dias para se manifestar. Acompanhamento contínuo de pressão arterial e frequência cardíaca nas semanas iniciais. Não há informação quanto à eficácia e segurança em crianças e adolescentes. Este fármaco apresenta um número muito elevado de interações com medicamentos,......