...ábios, língua e mucosa nasal) e pele e sangramento intestinal ou epistaxe recorrentes Telangiectasia hereditária hemorrágica (síndrome de Osler-Weber-Rendu) Presença de hematomas, petéquias, púrpuras e sangramentos anormais em outros locais Coagulopatia ou plaquetopenia EXAMES COMPLEMENTARES Exames Laboratoriais Hemograma e coagulograma: para avaliar o grau de sangramento (níveis ......
...ue fazer Anamnese O clínico geral deve diagnosticar disfonia em qualquer pessoa com qualidade de voz alterada, tom de voz alterado ou esforço vocal que prejudique a comunicação ou reduza a qualidade de vida da pessoa.2 A disfonia deve ser sempre vista pelo médico como uma patologia que potencialmente exija investigação adicional e manejo específico. O médico deve sempre ter em......
...COMPLEMENTARES Laringoscopia A visualização funcional da laringe é fundamental para chegar a um diagnóstico correto, por isso o ideal é que esse procedimento faça parte do exame físico de um paciente disfônico. Em serviços de atenção primária, onde nem sempre há um profissional qualificado e o material necessário para a realização deste exame, pode-se observar clinicame......
...quentemente são consideradas uma única doença, pela dificuldade na diferenciação entre elas. Dessa forma, a PN é considerada um subgupo da RSC (Figura 1). A questão que ainda se discute é o porquê de nem todos os pacientes com RSC evoluírem com PN. A grande discussão em relação à fisiopatogenia da RSC com ou sem PN é se o processo desencadeador é inflamatório ou infeccioso. Sabe-se que vários elem......
...o gastrintestinal, por mucosas e através da pele danificada, no entanto, sua absorção na pele intacta é pequena. A absorção sistêmica da lidocaína depende da espessura da pele, da extensão da área a ser aplicada, da dose total administrada, do lugar da administração e da duração da exposição 1, 2. Ambos, lidocaína tópica e benzocaína tópica, são anestésicos efetivos. Um estudo relatou eficácia sem......
..., Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 19 Medicamentos tópicos usados em pele, mucosas e fâneros Ana Cláudia de Brito Passos 19.1 Anestésico local Lidocaína – as soluções tópicas de lidocaína são usadas para anestesia local de superfície de membranas mucosas da boca, da garganta e trato ......
... embalagens são deixadas durante 48 horas para minimizar a hemorragia e removidas após 48 horas para evitar a necrose tecidual associada à colocação prolongada. A epistaxe posterior é provável quando o sangramento recorre com um pacote nasal anterior corretamente colocado. Nesse caso, é necessário um pacote posterior com um cateter Foley ou um balão comercialmente disponível. Um cateter Foley pad......
...mitado, pois pode ser perigoso em certas crianças. Este estudo embasa o uso de AINH (pelo menos o ibuprofeno) como analgesia preferencial nestes casos (associado com o paracetamol). Bibliografia Kelly LE et al. Morphine or ibuprofen for post-tonsillectomy analgesia: A randomized trial. Pediatrics 2015 Feb; 135:307. (Link para o artigo: http://dx.doi.org/10.1542/peds.2014-1906) Melhor analgesi......
...do Dr. Steven M. Larson, Memorial Sloan-Kettering Cancer Center. Exames hematológicos também são importantes na avaliação de discrasias ou na identificação sorológica de agentes infecciosos. No final da avaliação de um tumor cervical, por vezes é necessária a confirmação diagnóstica com biópsia. Biópsia cirúrgica a céu aberto não é indicada na avaliação inicial devido à possibilidade de se al......
...ênico na calcinha, pois o produto pode extravazar. •antes de usar os óvulos, umedecê-los com água, para facilitar a introdução e a sua dissolução no meio vaginal. Adultos Solução (diluída): diluir a solução com água, na proporção de 1:5; aplicar o produto auxiliado por espéculo vaginal, pinça de curativo e mechas de algodão ou gaze (deixar o produto por 1 a 3 minutos no local de aplicação). ge......
...ala Hospitalar de Ansiedade e Depressão, é utilizada uma triagem de auto-relato, comumente usada para distúrbios psicológicos em pacientes hospitalizados, porém não realiza uma investigação especificamente para os TAs. Os achados de um recente estudo de pacientes com câncer em estado terminal verificaram que a triagem poderia ser um preditor útil de TAs e depressão profunda em pacientes que não ap......
...e pólipos. A Figura 3 mostra um exemplo de sinusite maxilar direita unilateral e a Figura 4, uma varredura coronal por TC. Figura 3 - Exemplo de sinusite maxilar direita unilateral que foi causada pela elevação do seio antes de um implante dentário. TC: tomografia computadorizada. Figura 4 - Varredura coronal por TC mostrando um caso de sinusite alérgica fúngica. O seio e......
...siderada no paciente sem uma explicação alternativa para frequente recidiva da faringite e cujos episódios não diminuem em frequência ao longo do tempo. Um estudo controlado randomizado foi realizado em 187 crianças com severa recorrência de faringite por estreptococo. As crianças receberam ou amigdalectomia/adenoamigdalectomia ou manejo não-cirúrgico e foram acompanhadas durante três anos. Embo......
...a 2: Achados conforme localização anatômica Ouvidos Quadro clínico · Depende das características do corpo estranho · De assintomáticos até quadros de dores lancinantes · Otorréia: ocorre após longo tempo de permanência do corpo estranho em pacientes que não relatam sua introdução, ou não percebam sua entrada Otoscopia · Depende das caracte......