...da má rotação envolve seis etapas bem distintas: 1) exteriorização de todas as alças intestinais para fora da cavidade abdominal; 2) na presença do volvo, este deve ser destorcido na direçãoanti-horária; 3) divisão das bridas de Ladd; 4) alargamento da base do mesentério; 5) alívio da obstrução duodenal; 6) retirada do apêndice cecal. O apêndice é removido porque, no final da cirurgia, ele fica lo......
...ecidas, vômitos, obstipação. t Menos frequentes: aspiração de partículas de carvão, causando lesão pulmonar. Interações de medicamentos t Em razão de possibilidade de redução da absorção gastrintestinal durante o tratamento com carvão vegetal ativado, recomenda-se que medicamentos de uso contínuo sejam administrados por via parenteral. t Laxantes: associação pode ocasionar hipopotassemia, h......
...inibe a síntese da parede celular da bactéria; é bactericida. Biotransformação: não sofre. Eliminação: principalmente urina, como droga inalterada. Como se usa Uso injetável – Preparação Atenção: antibacterianos como as penicilinas e cefalosporinas não devem ser misturados com aminoglicosídeos porque pode haver precipitação desses produtos; se necessário, devem ser administrados em locai......
...ode ocorrer sangramento por hipoprotrombinemia); histórico de doença gastrintestinal, particularmente colite ulcerativa, enterite regional ou colite associada a antibiótico (pode ocorrer colite pseudomembranosa); diminuição da função renal (usar doses menores). Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes): Cardiovascular: inflamação na veia; inflamação e obstrução na veia. D......
...da aplicação e tamanho da área à qual foi aplicada. EFEITOS ADVERSOS1-6,13,33 • Hipotensão, bloqueio cardíaco, parada cardíaca, bradicardia. • Náusea, vômitos, incontinência fecal. • Hipersensibilidade e reações alérgicas (raras). • Efeito irritativo em tecidos oculares. • Tontura, distúrbios visuais, tremores, cansaço, convulsões, sonolência, inconsciência, agita......
...entre 5-15 kg: 2 mg/kg. • Crianças pesando mais de 15 kg: 1,5 mg/kg. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4-6,13 • Início de efeito: 45 a 90 segundos (intravenosa). • Pico de concentração plasmática: 10-30 minutos (intravenosa), 30 minutos a 2 horas (intramuscular). • Duração de efeito: 10 a 20 minutos (intravenoso), 100 minutos (bloqueio lombar epidural com......
... pele X X X X Mamografia Birads 5 X X Descarga papilar uniductal e unilateral X X X X X Descarga papilar multiductal e bilateral X X MMG – mamografia; USG – ultrassonografia; AFBM – alteração funcional benigna da mama. * Pode-se observar o quadro clinico e fazer avali......
...nistas dopaminérgicos são administrados à noite para minimizar os efeitos colaterais, como fadiga, náuseas e hipotensão ortostática. Atualmente, o tratamento cirúrgico só está indicado em raros casos de macroadenomas com expansão suprasselar. A abordagem pode ser por via transesfenoidal ou craniotomia. Outra possibilidade terapêutica é a radioterapia, que é mais utilizada em casos de tumores de rá......
...e morte. Bupivacaína (solução) 0,5% ADMINISTRAÇÃO: o medicamento deve ser administrado de forma gradual. Evite aplicação rápida de grande volume de solução. USO INJETÁVEL - DOSES • Doses em termos de cloridrato de bupivacaína Adultos Aplicação local ou regional. Região Lombar Epidural – Bloqueio Motor Completo a Moderado 50-100 mg (10 a 20 mL) de cloridrato de bupivacaí......
...inuição da função hepática (reduzir dose); diminuição da função renal (reduzir dose); hipotensão; paciente com doença cardíaca, debilitado ou gravemente doente (reduzir dose); pressão intra-abdominal aumentada (incluindo paciente obstétrico submetido a anestesia espinhal) (reduzir dose). Reações que podem ocorrer (sem incidência definida): Sistema nervoso central: ansiedade; sonolência; tini......
...sal para dentro das células da granulosa, onde são aromatizados a estradiol sob controle do FSH. Um folículo dominante emerge, sendo possível distingui-lo por seu tamanho, maior responsividade ao FSH e concentrações mais altas de estradiol e inibina A. Os demais folículos do referido grupo regridem e se tornam atréticos. Níveis crescentes de estradiol, e provavelmente de inibinas, restringem a sec......
... Diagnóstico Em aproximadamente 2 meses após o parto, as mulheres com tireoidite pós-parto podem apresentar hipertireoidismo como resultado do vazamento de hormônio tireoidiano a partir da glândula tireoide inflamada. Em muitos casos, esta fase não é detectada, por ser breve (no máximo 4 semanas) e porque tanto a paciente como os cuidadores tendem a atribuir os sintomas de ansiedade......
...cótico (apenas se não for possível a via oral): tratamento de desintoxicação: 15 a 40 mg, em dose única diária, enquanto necessário; reduzir as doses a cada 1 ou 2 dias de acordo com a resposta clínica. Crianças analgésico: ajustar dose em função do peso e idade da criança. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação eliminado no leite; não amamentar. Não usar o prod......
..., associação de anestésico local a vasoconstritor é opcional, exceto em bloqueio intercostal, em que seu uso é obrigatório. • Reduzir doses em idosos, hipertensos e diabéticos não-controlados, crianças, pacientes debilitados, pacientes com arritmias graves, hipertireoidismo, doença vascular periférica. • Em pacientes submetidos a angioplastia coronariana, é importante verificar condiçõ......
...ar. Não usar o produto reação alérgica a opioide; suspeita ou diagnóstico de íleo paralítico. Avaliar riscos x Benefícios arritmia cardíaca; comprometimento da capacidade de manter a pressão sanguínea, por diminuição do volume de sangue ou uso de determinados medicamentos (pode ocorrer hipotensão grave); diminuição da função renal (reduzir a dose); diminuição da função hepática (reduzir ......
...ma, foram descritos.108 Efeitos da macroglobulinemia e outras disproteinemias sobre a função plaquetária A presença de altas concentrações de proteínas viscosas resulta na produção de efeitos complicados sobre todo o mecanismo hemostático. As proteínas podem interagir com as proteínas de superfície das plaquetas e interferir na adesão e agregação. O tratamento é voltado para a doença primári......
...o. O uso demedicações que aumentam o tônus uterino, como a ocitocina, junto com o manejoativo do terceiro estágio do parto, é importante. Essas medidas reduzem aincidência de HPP em 30 a 40%. O uso de misoprostol associado a ocitocina nomomento do parto também pode diminuir a incidência de atonia uterina. A respostainicial à HPP requer uma abordagem multidisciplinar da equipe para restaurar oestad......
...gumas mulheres, sobretudo naquelas com história de abuso ou experiência negativa em consultas clínicas anteriores. A adoção de medidas simples pode ajudar a diminuir a ansiedade e o desconforto, bem como maximizar o sentido de controle de uma mulher, incluindo: a presença de uma pessoa ou dama de companhia para fins de suporte; um contrato para suspensão do exame, quando solicitado pela paciente; ......
...o o contraste oral.O gadolínio IV para ressonância magnética não deve ser administrado durante a gestação,mas o gadolínio é considerado seguro durante a amamentação. Exames Complementares Deve-serealizar um teste qualitativo de gravidez na urina em todas as pacientes comtraumatismo em idade reprodutiva. Devem-se obter hemograma completo, examesmetabólicos, tipagem sanguínea e perfil de coagulação......
...do se esta não ocorreu espontaneamente. · Colocar a mão na cavidade uterina e retirar o feto via cefálica ou via nádegas. O auxiliar deve remover a lâmina da bexiga. · Uma vez que a cabeça ou nádegas estiver(em) ao nível da incisão uterina, aplicar uma pressão constante no fundo uterino para ajudar na retirada do feto. · Uma vez que o bebê tenha sido en......
...independente para aterosclerose e tem sido associada a maior risco de trombose venosa. Todavia, evidências sugerem que a correção dos níveis de homocisteína não diminuem o risco trombótico. Trombofilias Adquiridas Diversos fatores adquiridos predispõem a eventos tromboembólicos e, assim como acontece nas trombofilias hereditárias, a chance de desencadearem trombose venosa ou arterial é extrem......