...em várias apresentações de cápsulas “de óleo de peixe”, com conteúdo muito variável de ácidos graxos. Nos Estados Unidos, são comercializados como Omacor®. No Brasil, o Proepa® é comercializado em cápsulas de 1 g. A dose de 1 g/dia é eficaz na redução de eventos cardiovasculares, porém, para obter o efeito hipolipemiante pleno, são necessários de 4 a 10 g/dia. Eficácia e uso clínico Reduzem o......
... Efeito Comprovação laboratorial Efeito antiinflamatório Redução da PCR-us, SAA, IL6, ICAM1, TNF-alfa Efeito antitrombótico Redução da agregação plaquetária Melhora da função endotelial Aumento na biodisponibilidade de NO Redução do estresse oxidativo Redução das LDL-ox e F2-isoprostanos Efeito antiproliferativo Redução da proliferação de miócitos......
...entra-se na bile e suprime no fígado a síntese e liberação do colesterol; acredita-se que como a saturação de colesterol na bile diminui isso permite a solubilização gradativa do colesterol existente nos cálculos (pedras) na vesícula biliar. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de ursodiol. •após refeição. Adultos 8 a 10 mg por kg de peso corporal por dia, divididos em 2 tomada......
...ia) 1 mg/dia < 1% 100% 100% 100% AV = atrioventricular; BUN = ureia; CCr = depuração da creatinina; CMV = citomegalovírus; CSA = ciclosporina A; CSA/T = ciclosporina e tacrolimo; DCV = doença cardiovascular; DPAC = diálise peritoneal ambulatorial contínua; DRET = doença renal em estágio terminal; ECA = enzima conversora de angiotensina; ICC = insuficiência cardíaca congestiva; SNC ......
... CLEARANCE entre 30 e 60 mL/minuto: 1 mg por dia (máximo 2 mg por dia). Cuidados especiais Risco na gravidez Classe X Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto doença ativa no fígado ou aumento inexplicável, persistente, na concentração de aminotransferase. Avaliar riscos x Benefícios paciente com história anterior de doença no fígado ......
... Apêndice). •pode ter sua concentração e efeitos tóxicos aumentados com: probenecida. •pode ter a absorção diminuída por: cetoconazol; para-aminosalicilato sódico. •pode ter a concentração aumentada por e diminuir a concentração de: macrolídeo; inibidor da protease. •pode diminuir a ação de e ter os efeitos adversos aumentados por: voriconazol. Outras considerações importantes •não ingeri......
...s prolongados (exigem modificação das doses ou mudança para insulina); condição que cause hiperglicemia (febre alta, infecção grave, mudanças hormonais femininas, estresse psicológico, hiperadrenalismo não bem controlado) (podem exigir doses maiores ou mudança para insulina); condição que cause hipoglicemia (insuficiência suprarrenal, debilidade física, má nutrição, insuficiência hipofisária não a......
... grave (ou não controlada); sangramento ou tendência hemorrágica; úlcera gastroduodenal. Avaliar riscos x Benefícios arteriosclerose; colite; diverticulite; doença hepática ou renal (leve a moderada); dreno no corpo; durante anestesia bloqueadora lombar; hipertensão (fraca a moderada); insuficiência cardíaca; ressecção pulmonar; risco de hemorragia. Reações que podem ocorrer (sem incidênc......
...uidados especiais Risco na gravidez Classe X Amamentação eliminado no leite, mas na forma não ativa; não foram encontrados problemas. Não usar o produto após recente cirurgia do cérebro, dos olhos ou da medula espinhal; câncer nas vísceras; deficiência de vitamina K; durante a gravidez; hipertensão grave ou não controlada (pressão diastólica acima de 110 mmHg); endocardite bacteriana;......
...prednisolona, clofibrato, digoxina, sirolimo, atorvastatina, haloperidol, enalapril, tocainida, ácido valpróico, metadona, fenitoína, diltiazem, bexaroteno, gliclazida, glimepirida e fluvastatina. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES1,5 • Orientar para utilizar o medicamento com estômago vazio, 30 minutos antes das refeições. • Orientar para notificar imediatamente se houver suspeita de gravi......
... de 2 a 8o C em frasco hermeticamente fechado. t Observar orientação específica do produtor quanto a reconstituição, diluição, compatibilidade e estabilidade da solução. t Dissolver o concentrado liofilizado, agitando suavemente o frasco, sem sacudi-lo. t Antes da reconstituição, deixar o frasco à temperatura ambiente. Administrar até 3 horas depois da reconstituição. Fenitoína Sódica ......
...e função osmorreceptora Shift intracelular de água Convulsões e exercício intenso Rabdomiólise Retenção de sódio Administração de NaCl ou NaHCo3 hipertônicos Excesso de ingestão de sódio Perda de Água Livre Perdas Insensíveis e pelo Trato Gastrintestinal (TGI) Grandes perdas podem advir do aumento da perda habitual pelo trato gastrintestinal e pela pele (em gera......
...oximadamente 8 horas • administrada 30 minutos antes de uma refeição. • compatibilidade de mistura: com todas as insulinas. • administração: via subcutânea (excepcionalmente via intravenosa ou via intramuscular). Regular (R) Humana (100 unidades por mL) NOVOLIN-R (10 mL) NOVOLIN-R (3 mL) Insulina Isófana (N) (Insulina NPH) • início da ação: 1 a 2 horas. • p......
...intravenoso. •a insulina detemir não pode ser utilizada via intramuscular ou via intravenosa. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B (as necessidades de insulina geralmente diminuem no primeiro trimestre de gestação e aumentam nos segundo e terceiro trimestres) Amamentação não eliminado no leite; problemas não documentados. As necessidades de insulina diminuem na mulher que amam......
...io da água), deve-se avaliar inicialmente o estado volêmico para verificar se há distúrbio de sal associado (hipovolemia por perda de sal ou hipervolemia com sobrecarga de sal) (Fig. 77.2). Caso o paciente apresente-se euvolêmico (apenas com distúrbio da água), é importante que sejam medidas as osmolalidades sérica (OSMs) e urinária (OSMu). Uma OSMu maior do que uma OSMs evidencia que o eixo ADH-r......
...s rápido da doença. Apresenta desvantagem teórica em relação ao PTU devido à ausência de efeito na conversão periférica do hormônio tireoidiano, mas estudos clínicos demonstram eficácia semelhante mesmo para pacientes em tempestade tireotóxica, tendo a vantagem de melhor comodidade de posologia. Efeitos Adversos O efeito colateral de dano potencialmente maior é a agranulocitose, semelhante ao......
...1% de osmolalidade levam a aumento da secreção de vasopressina que estimula retenção de água pelo rim; esta secreção de vasopressina ocorre em relação linear com aumento de osmolalidade. A vasopressina tem papel importante na resposta renal para conservar água. O filtrado glomerular é reabsorvido nas alças de Henle e apenas 18 litros entram no duto coletor. A vasopressina age sobre receptores ant......
... alça serem mais potentes, levam à hiponatremia com menor freqüência, pois têm ação de diminuir a eficiência de ação do HAD por diminuir a tonicidade da medula renal. Outras drogas freqüentemente envolvidas são antipsicóticos (típicos ou atípicos), antidepressivos (tricíclicos, atípicos e inibidores da recaptação de serotonina), anticonvulsivantes (carbamazepina, ácido valpróico, gabapentina e lam......
...ulares lipídicos e não lipídicos. Os níveis de HDL-colesterol aumentam proporcionalmente com o nível de gasto energético. Os níveis de triglicérides também sofrem uma diminuição importante, sobretudo nos pacientes que apresentam altos níveis iniciais deste. Assim, a recomendação da prática de atividade física também é fundamental neste caso. O paciente, que não tem antecedente de uso de álcool, a......
...rresponda aos padrões internacionais (tabela 4). Os anticorpos anti-ß2-glicoproteína também são utilizados e detectados pela técnica de ELISA, e foram recentemente incluídos nos critérios de classificação. Obrigatoriamente, devem-se ter duas dosagens positivas do anticorpo, separadas pelo intervalo mínimo de 12 semanas para afastar a possibilidade de uma positividade transitória dos anticorpos an......
...tato, micose fungoide. A distribuição em áreas fotoexpostas e a histologia fazem o diferencial. Lúpus crônico Lesões típicas em geral não são confundidas com outras lesões, mas apresentações incompletas devem ser diferenciadas de erupção polimorfa à luz, sarcoidose, sífilis terciária, granuloma facial com histopatológico. Forma verrucosa pode simular queratoacantoma, carcinoma espinocelula......
...c alopecia. Finasteride Male Pattern Hair Loss Study Group. J Am Acad Dermatol 39:578, 1998 12. Kaufman KD: Long-term (5-year) multinational experience with finasteride 1 mg in the treatment of men with androgenetic alopecia. Eur J Dermatol 12:38, 2002 13. Price VH, Menefee E, Sanchez M, et al: Changes in hair weight and hair count in men with androgenetic alopecia after treatment with fi......
... Initiative, podendo até ser prejudicial, não sendo recomendada para esse propósito, nem para prevenção primária, nem para prevenção secundária, pois no estudo HERS também não foi associada a benefício. Uso de aspirina O estudo HOT sugeriu que existe benefício potencial com o uso de aspirina para prevenir eventos cardiovasculares. É recomendado pela US Task Force, seu uso quando risco de even......
... invasivos mais comumente realizadas estão o ECG de exercício, o teste de estresse de imagem da perfusão miocárdica com radionuclídeo e a ecocardiografia de estresse. As características de desempenho de cada modalidade e as probabilidades pós-teste de DAC para uma faixa de probabilidades pré-teste são mostradas na Tabela 5. Figura 2. Exames não invasivos e angiografia na avaliação de ......
...tudo é uma terapia bastante onerosa. Na maioria dos casos, a contagem de plaquetas começa a subir já no 1º dia de pós-operatório, muitas vezes ultrapassando os valores normais ao redor da 2ª semana. As vacinas contra pneumococos, Haemophilus influenzae e meningococos devem ser administradas com uma antecedência de 1 a 2 semanas em relação à data da cirurgia. Se o paciente for idoso ou debilitado......
...= lipoproteína de alta densidade; LDL = lipoproteína de baixa densidade; NCEP ATP-III = National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III. Função da lipase hepática A lipase hepática é sintetizada no hepatócito, liga-se às superfícies endoteliais dos sinusoides hepáticos e atua nas lipoproteínas.13 Depois que a partículas de VLDL ricas em triglicerídeo trocam triglicerídeo por......
...ressor tumoral p53.114 Existem controvérsias quanto à : · evidência do desenvolvimento de câncer de tireoide em condições tireoidianas benignas preexistentes; · relação com a paridade e a terapia estrogênica em mulheres; · associação com a exposição terapêutica prévia ao radioiodo; · relação com fatores dietéticos, incluindo a ingesta de iodo. A ......