...biliar extra-hepática. · Dor abdominal: - cólica biliar: dor em cólica no hipocôndrio direito ou no quadrante superior direito do abdome sugere cálculo biliar; - dor ou desconforto no hipocôndrio direito: ocorre em casos de aumento rápido do volume do fígado como nas hepatites agudas, nos tumores e na congestão hepática, ou no abscesso hepático; - dor pancreática: dor em fa......
...oncomitante com nortriptilina pode levar a hipertensão, arritmia cardíaca e taquicardia. A vasoconstrição proveniente de fármacos alfa-adrenérgicos e de outros simpaticomiméticos é substancialmente reforçada com a presença de antidepressivos tricíclicos. Se estes fármacos são utilizados em associação com nortriptilina, um acompanhamento atento e uma redução da dose do simpaticomimético é necessári......
...es Investigar colestase; tratar com ácido ursodeoxicólico Prematuridade; líquido aminiótico com mecônio; morte fetal HG 2º ou 3º Trimestre; placas eritematoedematosas iniciadas no abdome tornando-se vesicobolhas disseminadas; poupa mucosas e face Diagnóstico: anatomopatológico (AP) e imunofluorecência (IF); tratamento: anti-histamínicos e corticoides HG neonatal; prematuridade......
...a grave: 0,8-1,1 g/kg. • Insuficiência renal: 0,6-1,0 g/kg (sem diálise) e 1,2-2,7 g/kg (em diálise). ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5 • Os aminoácidos distribuem-se a todos os tecidos. • O metabolismo se dá em todos os tecidos corporais, sendo aumentado em situação de estresse ou sepse e diminuído em insuficiências hepática ou renal. EFEITOS ADVERSOS5 ......
...mentos t Ergotamina e análogos: aumento do risco de ergotismo agudo (náusea, vômito, isquemia vasospástica). Uso concomitante contraindicado. t Digoxina: pode ter sua toxicidade aumentada. Monitorar clinicamente crianças recebendo digoxina. t Disopiramida: pode resultar em arritmias cardíacas (prolongamento QTc, taquicardia ventricular). Evitar uso concomitante. Caso necessário, monitorar nívei......
...ose(s) excessiva(s) de anticoagulantes orais e antes de terapia fibrinolítica). t História de trombocitopenia induzida por heparina. Precauções t Risco de trombose ou coagulação intravenosa disseminada. Provavelmente menor com as preparações altamente purificadas. t Usar com cuidado nos casos de: – história de enfarte do miocárdio ou de coronariopatia. – insuficiência hepátic......
...atamento. • Não utilizar em profilaxia de enterobíase, bem como no tratamento de infecções mistas com Ascaris lumbricoides. • Não há estudos apropriados relacionando os efeitos do tiabendazol em crianças com menos de 13,6 kg de peso corporal. • Devido à possibilidade de ocorrer tontura e sonolência, deve-se evitar dirigir carros ou operar máquinas. • Terapia de suporte é ne......
...eitação alimentar. A única restrição relaciona-se a ingestão de álcool, que deve ser suspensa por 6 meses, no mínimo, sendo, preferencialmente, por 1 ano. Medicamentos não devem ser administrados sem recomendação médica, para não agravar o dano hepático. As drogas consideradas “hepatoprotetoras”, associadas ou não a complexos vitamínicos, não tem nenhum valor terapêutico. Características Epide......
...te por vírus A, B, C ou D; infecções como leptospirose, febre amarela, malária, dengue, sepse, citomegalovírus e mononucleose; doenças hemolíticas; obstruções biliares; uso abusivo de álcool e uso de alguns medicamentos e substâncias químicas. Para gestantes, há a colestase intra-hepática da gravidez e esteatose aguda da gravidez. Tratamento Não existe tratamento específico para a forma aguda......
...ções t Usar com cuidado nos casos de: – acloridria ou hipocloridria, incluindo pacientes com Aids e neutropenia (a absorção do itraconazol em cápsulas pode ser reduzida, comprometendo a resposta clínica; nesses casos, pode-se aumentar a dose do fármaco ou melhorar sua absorção administrando-o com uma bebida ácida, como refrigerante de cola). – insuficiência hepática (ver Apêndice C......
... o diagnóstico é provável, mas deve ser confirmado em casos duvidosos com biópsia hepática, outra importância da biópsia são as implicações prognósticas de seus achados. As aminotransferases podem ter aumento leve, de até 4 vezes o limite superior da normalidade, predominado o aumento de AST, mas o predomínio do aumento das enzimas canaliculares é importante para a diferenciação com os q......
...om Malária grave. Ela se comporta clínica e patológica como necrose tubular aguda. A patogênese permanece incerta, mas a redução do fluxo da microcirculação provavelmente é um fator. A lesão renal aguda é frequentemente associada com disfunção de vários outros órgãos vitais (levando à alta mortalidade) ou pode se desenvolver mais lentamente como outras manifestações da doença determinada. Os pacie......
...M normal, porém com alta suspeição de CEP, como mostra a Figura 1. CEP: colangite esclerosante primária Figura 1 - Colangiograma de um paciente com CEP (estreitamentos intra-hepáticos dos ductos biliares). Doença Hepática Alcoólica Elevações nas enzimas hepáticas causadas pelo consumo excessivo de álcool, com uma razão AST/ALT acima de 1, são encontradas com bastante frequência n......