...dios esforços há quatro meses (escala de dispneia do Modified Medical Research Council [MMRC] na categoria dois). Apresenta hipertensão arterial sistêmica e utiliza hidroclorotiazida na dose de 25 mg ao dia há cerca de três anos. Não há outros achados na história médica pregressa. Afirma não apresentar febre, emagrecimento, anorexia, sudorese, nem sintomas osteoarticulares. Também não há relato at......
...rada com uma dose maior (metilprednisolona >240mg/dia), não foi associada com um benefício de mortalidade, mas com um tempo de internação ligeiramente menor. A duração da ventilação mecânica e a necessidade de terapia com insulina também foram menores no grupo com menor dose. Como esse foi um estudo observacional, mais pesquisas são necessárias para determinar a dose ideal de glicocorticoide n......
...la 5: Escore REA-ICU Características ODDS Ratio Pontos Sexo masculino 1,47 1 Uma ou mais comorbidades 1,57 1 Frequência respiratória >= 30 ipm 1,70 1 Leucograma < 3000/mm3 ou >= 20000/mm3 1,71 1 Frequência cardíaca >= 125 bpm 1,73 1 Idade > 80 anos 1,76 1 Infiltrados multilobares ou derrame pleu......
... pacientes respondem rápido a um regime broncodilatador intensivo e podem ser imediatamente liberados do departamento de emergência. Qualquer paciente que tenha sofrido uma exacerbação asmática grave o bastante para requerer atendimento emergencial deve ter a medicação anti-inflamatória (isto é, controladora) intensificada ao receber alta. Para a maioria dos pacientes, este programa deve incluir u......
...ionados aos dispositivos de administração de broncodilatadores usados por pacientes com DPOC, a eficácia dos IDM, IPS e nebulizadores parece ser semelhante.73 Desta forma, os clínicos devem selecionar um dispositivo de administração com base na capacidade do paciente de usar o aparelho de maneira correta, na disponibilidade de aparelhos para administração do fármaco preferido, no custo e nas prefe......