...nizar o risco de aspiração); substituição de antibióticos de amplo espectro por antibióticos de espectro estreito, tendo como base os relatos de sensibilidade bacteriana; e limitação do uso de cateteres urinários (www.cdc.gov/ncidod/dhqp/healthDis.html). As terapias antimicrobianas profiláticas e a substituição de cateteres de rotina não são práticas recomendadas. O autor faz parte da divis......
.... A mais comum causa em adultos de hipoparatireoidismo é a retirada cirúrgica das glândulas paratireoides secundárias às tireoidectomias realizadas para câncer da tireoide. Após cirurgias tireoidianas, pode ocorrer hipoparatireoidismo transitório devido a edema ou hemorragia nas paratireoides e, por vezes, a síndrome do osso faminto ou hungry bone syndrome, causada por severo hiperparatireoidismo......
...o cálcio é realizada pelos rins, sendo que 98% do cálcio é reabsorvido via renal; o PTH influencia bastante este processo. Os hormônios envolvidos no metabolismo do cálcio são os seguintes: · PTH: a secreção é regulada pela calcemia, com variação inversa à sua concentração. O efeito biológico central é o aumento na concentração sérica do cálcio e, para tal, age em ossos, rins e em ......
...urbações associadas a deficiências de potássio mais sérias resulta de alterações na função cardiovascular, neuromuscular e renal. A toxicidade cardíaca pode manifestar-se como arritmias graves, que ocorrem porque a hiperpolarização da membrana celular miocárdica produz um período refratário prolongado e uma suscetibilidade aumentada a arritmias reentrantes. Outras alterações eletrocardiográficas (......
... como a melhora do nível de consciência e da sede, a manutenção de valores de pressão arterial média > 65 mmHg, frequência cardíaca < 100 bpm e diurese > 0,5 mL/kg/h. A reposição volêmica deve ser criteriosa para evitar complicações, tais como edema pulmonar, anasarca, hipernatremia e coagulopatia dilucional. SEDAÇÃO E ANALGESIA A sedação deve ser realizada visando ao bom acoplame......
...tro lado, podem se beneficiar da reposição de fatores da coagulação a partir do PFC. Por sua vez, o Complexo Protrombínico é eficaz na correção da deficiência de fatores de coagulação no hepatopata. No entanto, sua associação com eventos trombóticos desencoraja o uso nestes pacientes. Coagulação Intravascular Disseminada (CID): este grave distúrbio da hemostasia, associado à septicemia, à perda ......
...(15 a 30 ºC), protegido do calor e umidade. Não deve ser refrigerado ou congelado. Atenção: o uso de anastrozol deve ser reservado para mulheres na pós-menopausa. Anfotericina B Eudiana Vale Francelino Na Rename 2010: itens 5.3.1 e 5.6.2.5 Apresentação t Pó para solução injetável 50 mg em desoxicolato de sódio. Indicações t Tratamento agudo de micoses sistêmicas grave......
..., incluindo o uso de determinados fármacos (aumenta o risco de palpitações, extrassístoles ventriculares e síncope; monitorar eletrocardiograficamente). – lactação. t Categoria de risco na gravidez (FDA): C (ver Apêndice A). Esquemas de administração Crianças maiores de 6 meses Candidemia e Candidíase sistêmica t 6 a 12 mg/kg/dia, por via oral ou intravenosa Candidíase esofági......
...e funcional. A intensa vasoconstrição renal associada com substancial ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona ocorre sugerindo que eventos neuro-hormonais levam ao seu desenvolvimento. Embora os mecanismos que causam tal ativação são debatidos, diminuição da pressão arterial sistêmica secundária à vasodilatação esplâncnica são eventos chave. A resposta neuro-hormonal à vasodilatação, ......
...se caracteriza por um padrão linear ao invés de um padrão exponencial. Embora, tipicamente, o esvaziamento gástrico de alimentos sólidos se complete em 4 horas, o esvaziamento de refeições pesadas ou com alto teor de gorduras provavelmente seja mais longo, considerando que os ácidos graxos com 12 ou mais cadeias de carbono ativam a liberação de colecistocinina (CCK, do inglês cholecystokinin), que......
...ão arterial. O suporte mecânico com balão intra-aórtico de contrapulsação (BIA) pode reduzir a pós-carga ventricular esquerda e aumentar o fluxo sanguíneo coronariano. No entanto, um estudo randomizado controlado não mostrou nenhum efeito benéfico do BIA em pacientes com choque cardiogênico e seu uso rotineiro em choque cardiogênico não é recomendado. A utilização de membrana extracorpórea venoa......
...ausa de sua natureza perturbadora. A subvalorização da variante hipoativa resulta em taxas mais elevadas de mortalidade, provavelmente devido, em parte, à identificação tardia da doença.24 Fatores de Risco e Etiologia Os fatores de risco principais para a ocorrência de delirium se subdividem em fatores de risco específicos de pacientes e fatores de risco com base em enfermidades, ou fatore......