...e anticorpos antinucleares é comum. Os anticorpos anti-Scl-70 são detectados em cerca de 35% dos casos. A dosagem de anticorpos anti-RNA polimerase II raramente está presente na população, mas é preditiva de desenvolvimento de CRE. A positividade do anticorpo anticentrômero não se correlaciona com CRE, porém esses anticorpos são encontrados em apenas 1 a 3% dos pacientes com CRE, tornando menos pr......
...de um acompanhamento rigoroso. É importante ter sempre em mente que o fenômeno de Raynaud ocorre também em combinação com outros distúrbios reumáticos ou pode seguir um curso idiopático benigno (fenômeno de Raynaud primário). Figura 2: Fenômeno de Raynaud. De maneira geral, a síndrome de Raynaud associada à esclerodermia precede o desenvolvimento de endurecimento cutâneo em um período......
...de acometimento valvar. O comprometimento hemodinâmico é incomum e, se presente, deve-se evitar a cirurgia, pois o prognóstico de cirurgia cardíaca em SAF é muito ruim, com altíssimo índice de mortalidade. Os vasos coronários podem ser acometidos, levando a trombose seguida de infarto do miocárdio. Há descrições de trombos intracardíacos e derrame pericárdico. Existem trabalhos demonstrando que ......
...requente, podendo representar até 25% dos atendimentos no pronto-socorro. O tema traz bastante confusão quanto à correta classificação da crise hipertensiva. Comumente, o paciente procura o serviço de emergência por diversos motivos relacionados ao aumento pressórico. Muitas vezes está assintomático, mas aferiu uma PA elevada em domicílio. Não raramente, recebe o diagnóstico de crise hipertensiv......
... Tabela 2: Duração da manifestação articular e possíveis diagnósticos Duração Diagnósticos Aguda · Artrites microcristalinas · Artrites infecciosas e transinfecciosas · Febre reumática inicial · Artropatias relacionadas a traumas Crônica (mais de 6 semanas) · Artrite reumatóide · Artrites soronegativas · ......
...caracterizadas principalmente quanto à duração (aguda ou crônica), número de articulações envolvidas (mono, pauci ou poliarticular), presença ou não de simetria, topografia (axial ou periférica) e tipo de dor (mecânica ou inflamatória). · Tanto a artrite reumatóide quanto as DDTC (principalmente o lúpus) guardam semelhanças em suas características: são quadros articulares crônicos, de pa......
...ritmo Algoritmo 1 DERMATOMIOSITE Introdução e Definições Dermatomiosite (DM) é uma afecção que acomete a pele e os músculos estriados, resultando em doença inflamatória cutânea difusa e intensamente sintomática, com ou sem fraqueza muscular simétrica, extensora, proximal e associada. Etiologia e Fisiopatologia Ainda de origem desconhecida, embora a natureza inflamatória das man......
...eres. A sobrevida geral é menor entre os afro-americanos.7 Figura 1. Distribuição da incidência do lúpus eritematoso sistêmico (LES) por idade, sexo e raça.6 Os aspectos familiares do lúpus são marcantes: aproximadamente 10% dos indivíduos afetados possuem familiares com lúpus ou outra doença autoimune. A suscetibilidade ao lúpus é maior entre indivíduos com deficiências genéticas ......
...ial aguda e glomerulonefrite proliferativa. 4. Cilindros granulares: representam células degeneradas agregadas a proteínas. Normalmente são característicos de necrose tubular aguda. 5. Cilindros hialinos: são inespecíficos, sem característica patológica, ocorrendo em urina concentrada (após exercício, desidratação) ou em uso de diurético. 6. Cilindros cerúleos: são considerados o estág......
...ica não reconhecida, que muitas vezes acompanha apresentações agudas de DPI, e para identificar pacientes em que a hipertensão pulmonar é a manifestação primária da DTC. É importante ressaltar que um recente estudo encontrou um risco mais de duas vezes maior de tromboembolismo venoso em pacientes com esclerodermia em comparação com controles normais, destacando a necessidade de avaliação cuidadosa......