...ue da história sexual varia de acordo com a idade, enfatizando as DST, a avaliação do risco de gravidez em mulheres jovens, a identificação de condições médicas capazes de afetar adversamente a fertilidade e o resultado da gestação em mulheres que estejam cogitando uma gravidez [ver Complicações médicas na gravidez], e condições capazes de interferir na função sexual sadia em mulheres idosas. Os s......
...olhos cerrados, pele da região frontal pregueada, hiperflexão dos membros superiores junto ao tórax (mão fechada em posição de boxeador) e membros inferiores em hiperextensão, com ou sem inflamação do coto umbilical. • Todo caso de óbito neonatal cuja investigação evidencia características clínicas e epidemiológicas da doença. Descartado Todo caso suspeito de tétano neonatal em que a in......
...ID 10: B01 a B02 CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS E EPIDEMIOLÓGICAS Descrição Varicela É uma infecção viral primária, aguda, caracterizada por surgimento de exantema de aspecto máculo-papular, de distribuição centrípeta, que, após algumas horas, adquire aspecto vesicular, evoluindo rapidamente para pústulas e, posteriormente, formando crostas em 3 a 4 dias. Pode ocorrer febre moderada e sintomas si......
...ência (LR): Instituto Adolfo Lutz (IAL/SP), em São Paulo; Instituto Evandro Chagas (IEC/PA), no Pará; Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz/RJ), no Rio de Janeiro. O isolamento viral e as técnicas de biologia molecular são realizados na Rede Nacional de Laboratórios de Saúde Pública que é composta por Laboratórios Centrais de Saúde Pública dos Estados, além de três laboratórios de referência nacional......
... dedos de uma mão com a palma da mão oposta, segurando os dedos, com movimento de vai-e-vem e vice-versa; - Esfregar o polegar direito, com o auxílio da palma da mão esquerda, utilizando-se movimento circular e vice-versa; - Friccionar as polpas digitais e unhas da mão esquerda contra a palma da mão direita, fechada em concha, fazendo movimento circular e vice-versa; - Esfregar o......
...ntra a hepatite (nas primeiras 12 horas de vida). A segunda e terceira doses da vacina devem seguir o calendário vacinal normal, isto é, aos trinta dias e aos seis meses de idade, respectivamente. Aleitamento materno – o HBsAg pode ser encontrado no leite materno de mães HBsAg positivas; no entanto, a amamentação não traz riscos adicionais para os seus recém-nascidos, desde que tenham recebido a ......
...ção hipotalâmica ou hipofisária, tais como baixa estatura, diabetes insípido, galactorreia ou história de dor de cabeça. Para esses casos, pode ser necessário submeter a paciente a uma ressonância nuclear magnética (RNM) ou uma tomografia computadorizada (TC) com contraste. Tabela 2. Causas neuroanatômicas de hipogonadismo hipogonadotrófico Patologia Hipotálamo Hipófise ......
...Contudo, uma extensiva isquemia reversível detectada pela EED apresentou correlação com uma elevada taxa de morte cardíaca ou infarto de miocárdio não fatal.10 Geralmente, os testes pré-operatórios não invasivos são reservados para pacientes com sinais ou sintomas de doença cardíaca não diagnosticada ou instável, ou para pacientes com escores de RCRI = 3 [Tabela 1]. É possível que o limiar dos......
...o aumenta com a idade materna.31 Os exames disponíveis são: medida da translucência nucal entre 10 e 14 semanas e testes sorológicos (PAPP-A e ß-HCG livre, entre 10 e 14 semanas; AFP, HCG e estriol não conjugado, entre 15 e 19 semanas; ou AFP, ß-HCG, estriol não conjugado e inibina-A, como teste único entre 15 e 19 semanas).11 Gestantes com testes alterados devem ser encaminhadas para serviços esp......
...pode ser benéfica para a terapia prolongada e para uso subcutâneo durante o período em que os pacientes aguardam o transplante hepático.78 A terapia com midodrina, octreotida e albumina, seguida de um shunt com stent portossistêmico intra-hepático transjugular, mostrou-se benéfica em alguns casos de SHR de tipo 1, que se caracteriza pelo comprometimento renal rápido e progressivo (duplicação dos n......
... decorridos vários dias a 2 a 3 semanas do início da terapia. Quando a contagem de plaquetas atinge níveis normais, a dose de prednisona pode ser afunilada ao longo de um período de 3 a 4 semanas. Apesar dos relatos de remissões completas a longo prazo com o uso apenas de prednisona, a resposta completa e contínua subsequente à terapia é observada em menos de 10% dos pacientes. Esplenectomia. A e......
...mHg e ‘v’ é a velocidade de fluxo medida em m/s). Exemplificando, se a velocidade de pico registrada através da valva aórtica por ecocardiografia com Doppler é de 4 m/s, então o gradiente de pressão de pico será estimado como sendo 4 (4)2, ou 64 mmHg. Pode ser mais difícil avaliar a insuficiência valvar, que requer uma abordagem integrada incluindo exames de Doppler de fluxo colorido, Doppler de o......
...mens Health (Larchmt) 2005;14:391. 88. Cameron DR, Braunstein GD. The use of dehydroepiandrosterone therapy in clinical practice. Treat Endocrinol 2005;4:95. 89. Guay A, Davis S. Testosterone insuff ciency in women: fact or f ction? World J Urol 2002;20:106. 90. Singh AB, Lee ML, Sinha-Hikim I, et al. Pharmacokinetics of a testosterone gel in healthy postmenopausal women. J Clin E......
...e ruim para hipotireoidismo. Em alguns poucos cenários clínicos, o exame de TSH pode não detectar o hipotireoidismo. Em pacientes com hipotireoidismo central, o nível sérico de TSH pode ser baixo, normal ou até modestamente elevado.31 A ausência ocasional de um nível baixo de TSH em um paciente com hipotireoidismo central e um nível baixo de T4 livre é atribuído à síntese de uma moléc......