...eceberam dose cumulativa máxima recomendada de doxorrubicina ou daunorrubicina Avaliar Riscos x Benefícios Mielossupressão (iniciar terapia apenas se os benefícios do tratamento superarem os riscos); uso de medicamentos mielossupressores (maior risco de infecções ou possíveis complicações hemorrágicas); doenças cardíacas pré-existentes ou terapia prévia com doxorrubicina ou outra antraciclina......
... risco potencial de efeitos adversos na criança, não amamentar. Não usar o produto hipersensibilidade a daunorrubicina; infecção grave; risco de vida, em decorrência de mielossupressão; paciente que já recebeu dose cumulativa máxima recomendada de doxorrubicina ou daunorrubicina. Avaliar riscos x Benefícios mielossupressão (iniciar terapia apenas se os benefícios do tratamento superarem ......
...das interações da daunorrubicina liposomal com outros medicamentos. Outras considerações importantes: •a urina fica vermelha durante 1 ou 2 dias, no início do tratamento. Não se trata de sangramento. •a queda dos cabelos é transitória. Eles voltam a crescer após o tratamento. •evitar contato com pessoa que esteja com infecção. •tomar grande quantidade de líquidos durante o uso do produto. ......
...agens sangüíneas. ASPECTOS FARMACÊUTICOS2,4,5,6 • 21,4 mg de cloridrato de daunorrubicina equivalem a 20 mg de daunorrubicina base. • Reconstituir o pó no frasco original com 4 mL de água para injeção (5 mg/mL); retirar a dose desejada para uma seringa estéril contendo 10 a 15 mL de solução de cloreto de sódio 0,9%. Infundir por 2 a 3 minutos por tubo Y (ou equivalente) acoplado a ......
... anos Infecções sensíveis t 10 a 20 mg/kg, por via oral, a cada 12 horas. Dose máxima diária: 1,5 g. t 6 a 10 mg/kg, por via intravenosa, a cada 8 horas. Dose máxima diária: 800 mg Adultos Infecções sensíveis t 500 a 750 mg, por via oral, a cada 12 horas. t 400 mg, por via intravenosa, a cada 8 ou 12 horas. Nota t A infusão lenta (60 minutos) da solução diluída em veia de grande......
... ao 3º dia + tioguanina 100 mg/m2, por via oral, a cada 12 horas, do 1º ao 5º dia. Leucemia Mielóide Crônica • Terapia de indução: 100 mg/m2/dia, em infusão intravenosa contínua, do 1º ao 7º dia + daunorrubicina 45 mg/m2/dia, por via intravenosa, dos dias 1 a 3. • Terapia de re-indução: 100 mg/m2/dia, em infusão intravenosa contínua, do 1º ao 5º dia + daunorrubicina 45 mg/m2/dia, p......
...ção do período de remissão em pacientes que não alcançaram a consolidação como parte do tratamento íntegro (ver monografia, página 535). Doxorrubicina, em combinação com outros quimioterápicos, é muitas vezes considerada agente de primeira linha para câncer de bexiga, câncer de mama, câncer de endométrio, sarcoma de Ewing, doença de Hodgkin avançada, carcinoma de células ilhotas, câncer do fígad......
... retinoblastoma, e tumor de Wilms (ver monografia, página 546). Idarrubicina pode ser considerada como opção à daunorrubicina no tratamento da leucemia aguda, especialmente em pacientes com recorrência, justificada pela menor tendência da idarrubicina à resistência cruzada (ver monografia, página 563). SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reserva......
...ia, no 1o, 2o e 3o dias da semana, durante 4 semanas). Alterativamente, aplicar 20 mg por m2 de superfície corporal, 1 vez por semana. A dose máxima total é de 550 mg por m2 de superfície corporal (450 mg por m2 de superfície corporal em pacientes que receberam irradiação). Crianças 30 mg por metro quadrado de superfície corporal por dia, durante 3 dias consecutivos a cada 4 semanas. Cuidado......
...O: 3 a 5 minutos Doxorrubicina (pó) 50 mg – Via Intravenosa Direta RECONSTITUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%; Água Estéril para Injeção. Volume: 25 mL Estabilidade após reconstituição: temperatura ambiente (15 - 30°C): 48 horas (sob luz normal); 24 horas (sob luz forte). TEMPO DE INJEÇÃO: 3 a 5 minutos Doxorrubicina (solução) 50 mg/25 mL – Via Intravenosa Direta Não precisa ......
...HPLC cromatografia líquida de alta eficiência HPMC hidroxipropilmetilcelulose HPV papilomavírus humano HR receptor de hormônio HTLV 1 vírus pertencente a família Retroviridae, a mesma do HIV (Human T lymphotropic virus type 1) ICC insuficiência cardíaca congestiva ICE ifosfamida, carboplatina, etoposídeo IE ifosfamida, etoposídeo I......
... de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Tioguanina Maurício Fábio Gomes Na Rename 2006: item 6.1.2 APRESENTAÇÃO • Comprimido 40 mg. INDICAÇÃO1,2,4,5 • Leucemia mielóide aguda (somente terapia de indução e consolidação). CONTRA-INDICAÇÕES1,2,4,5 • Hipersensibilidade a tioguanina. • Prévia resistência a tioguanina ou m......
...raciclinas; vincristina; zalcitabina. MEDICAMENTOS OTOTÓXICOS Causam toxicidade para os ouvidos. Exemplos: aminoglicosídeos injetáveis; anti-inflamatórios não esteroides; bumetanida injetável; carboplatina; cloroquina; cisplatina; deferoxamina (em altas doses e uso prolongado); eritromicinas (em altas doses quando há diminuição da função renal); furosemida; hidroxicloroquina; quinidina; quini......
...TEMPO DE INFUSÃO: 90 minutos; se bem tolerado, pode diminuir para 60 minutos e depois para 30 minutos. USO INJETÁVEL - DOSES Adultos Carcinoma Colo-Retal 5 mg por kg de peso, durante 90 minutos, cada 14 dias. Doses subsequentes podem ser infundidas por 60 e 30 minutos se bem toleradas. Câncer de Pulmão Células não pequenas e não escamosas; avançado/metastático; primeira linha de trat......
...tabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% Refrigeração (2 - 8°C): 24 horas. Atenção: não utilizar soluções de Glicose para diluição do bevacizumabe. Tempo de infusão: 90 minutos; se bem tolerado, pode diminuir para 60 minutos e depois para 30 minutos. Bevacizumabe (solução) 400 mg/16 mL – Infusão intravenosa Diluição Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: 100 mL. Estabilidade ......
...s O diagnóstico é usualmente realizado por achados de imagem, seja por tomografia computadorizada (TC) ou por ultrassonografia, em pacientes com risco da doença. A TC usualmente revela espessamento de parede e edema intramural que pode ser acompanhado de espessamento de parede, podendo ainda ter como achados acompanhantes a presença de líquido paracólico, ar livre ou pneumatose intestinal. O crit......
...esultados podem ser alterados). Cuidados específicos para a via inalante: t asma aguda (risco de broncoespasmo paradoxal com aerossol). t mudança de via de administração – sistêmica para inalante (risco de insuficiência suprarrenal). Cuidados específicos para a via nasal: t mudança de via de administração – sistêmica para nasal (pode ocorrer exacerbação dos sintomas). t cirurgia nasal......
...ulação, atenção para distingüir as diferentes concentrações contidas nos frascos (10 mg e 50 mg). • Soluções de doxorrubicina permanecem estáveis por 48 horas se armazenadas entre 2 e 8°C e por 24 horas, entre 15 e 30°C. • Proteger da luz. • A solução remanescente após utilização deve ser descartada. • Incompatibilidades: heparina, furosemida, dexametasona, fluoruracila, su......
...ansuretral. Pacientes podem receber administrações semanais de 50 mg por 4 semanas, seguidas de instilações mensais por 11 meses na mesma dose. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe D Amamentação não se sabe se é eliminado no leite. Não amamentar. Não usar o produto Uso intravenoso: hipersensibilidade à epirrubucina, antraciclina ou antracenediona; mielossupressão persistent......
...) 20 mg/10 mL FARMORUBICINA CS; G Injetável (solução) 50 mg/25 mL FARMORUBICINA CS; G Injetável (solução) 200 mg/100 mL FARMORUBICINA CS Armazenagem Antes de Aberto Refrigerado (2-8°C). Proteção à luz: sim, necessária. Não congelar. Injetável (pó) 10 mg FARMORUBICINA RD Injetável (pó) 50 mg FARMORUBICINA RD Armazenagem Antes de Aberto Temperatura ambiente (15-30°C)......
...r do fator de crescimento epidérmico (EGFR), bem como anticorpos monoclonais dirigidos ao EGFR podem induzir uma constelação de sintomas cutâneos, que incluem erupção acneiforme, crescimento anormal do cabelo, prurido e pele seca. A alopecia associada à Qt é tipicamente não cicatrizante e, portanto, reversível. No entanto, pelo menos dois estudos descrevem pacientes em terapia de longo prazo que ......
...sensibilização, diarreia, candidíase e exantema nos lactentes. oxaliplatina Evitar a amamentação. Risco de efeitos adversos no lactente. oxamniquina Recomenda-se não amamentar por 3 a 4 horas após uso do fármaco. paclitaxel Evitar o uso. palmitato de retinol Doses altas empregadas pela nutriz podem causar efeitos adversos graves em neonatos. pamidronato dissódi......
...etabolizar codeína-morfina; intoxicação relatada em lactente. fumarato de tenofovir desoproxila Contraindicado. furosemida A concentração do fármaco é muito baixa para ser prejudicial, porém pode reduzir a produção de leite. glibenclamida Risco de hipoglicemia para o lactente. gliclazida Risco de hipoglicemia para o lactente. haloperidol e decanoato de haloperi......
...ar. Potencial para exacerbações agudas graves de hepatite, ao interromper uso da lamivudina, ou emergência de variantes resistentes do HBV, que pode ocorrer vários meses após interrupção do tratamento. Interromper tratamento se ocorrer acidose lática. levodopa + carbidopa Evitar na insuficiência hepática. levonorgestrel Evitar na insuficiência hepática. lipídios Pode ser ne......
...m coma hepático se houver risco de falha renal. sulfato de morfina Evitar ou reduzir dose. Pode precipitar coma. Sedação excessiva pode ocorrer em cirrose. sulfato de vimblastina Ajustar dose na insuficiência hepática. Reduzir dose de vimblastina em 50% quando bilirrubina sérica estiver acima de 3 mg/100 mL. sulfato de vincristina Ajustar dose na insuficiência hepática. Red......
... Diminuição de efeito de ciclosfofamida: ciclosporina, nevirapina, ondansetrona. • O uso concomitante com mesna protege da cistite hemorrágica. • O uso concomitante de vacinas com vírus vivos pode resultar em aumento do risco de infecção. • O uso concomitante com tamoxifeno pode resultar em aumento do risco de tromboembolia. • O uso concomitante com pentostatina pode result......
...de células e tecidos, próprios do processo de envelhecimento, estão fortemente relacionados ao surgimento de numerosas neoplasias benignas. Clinicamente, estas lesões aparecem como angiomas rubis, queratoses seborreicas, acrocórdons, calosidades cutâneas, queratoses seborreicas invertidas, acantoma de células claras, lentigos e hiperplasia sebácea. Algumas são mais frequentes na pele fotodanificad......
... diagnóstico infeccioso, mas não ocorre a melhora esperada com o uso da antibioticoterapia. A ausculta da maioria das doenças intersticiais apresenta estertores crepitantes que, na fibrose intersticial idiopática, por exemplo, são usualmente teleinspiratórios. Algumas condições, como as doenças granulomatosas, em particular a sarcoidose, não costumam apresentar estertores na ausculta e, podem, ev......
... durante a gravidez. Estudos epidemiológicos mostraram risco de má-formação fetal. etoposídeo Têm sido relatados efeitos teratogênicos. Dependendo da natureza da malignidade, da progressão da doença e do estágio da gravidez, a quimioterapia pode ser adiada até que se complete a maturação fetal. O parto pré-termo pode ser alternativa desde que se possam conciliar os riscos materno e fetal. ......
...ia. Recomenda-se administração de 5 mg de ácido fólico na grávida. dexametasona e acetato de dexametasona Monitorar sinais de insuficiência adrenocortical no neonato. diazepam Evitar no primeiro trimestre de gravidez. Primeiro e segundo trimestres: pode aumentar risco de aparecimento de fissura labial palatina. Próximo ao parto induz hipotonia e sintomas de abstinência no recém-nas......
...ol e benzoilmetronidazol DCE inferior a 10 mL/minuto: reduzir dose em 50%. metotrexato e metotrexato de sódio DCE inferior a 50 mL/minuto: reduzir dose. DCE inferior a 10 mL/minuto: evitar uso. DCE inferior a 60 mL/minuto: não administrar dose elevada de metotrexato. nevirapina Hemodiálise: 200 mg de nevirapina após cada sessão do Procedimento. nicotina Evitar em ins......
...ras entre as administrações. DCE inferior a 10 mL/minuto: 48 horas entre as administrações. dinitrato de isossorbida Hemodiálise: administrar dose suplementar de 10 a 20 mg após diálise. dipirona sódica Ajustar dose em pacientes com insuficiência renal aguda. espironolactona Ajuste de dose DCE de 31 a 50 mL/minuto: reduzir a dose inicial para 12,5 mg uma vez ao dia. D......
... achado da TCAR é suficiente para diagnosticar pneumonia intersticial fibrosante idiopática, sarcoidose, asbestose, pneumonite de hipersensibilidade e histiocitose das células de Langerhans (Tabela 4). Pode também ser útil no seguimento dos doentes (resposta à terapia) e delinear o melhor local para biópsia pulmonar. Tabela 4: Métodos de imagem e diagnóstico específico Achados Con......
... (AAMS), como sendo aqueles com CAN < 200/mcL.50 Figura 3. É possível observar em (a) uma biópsia normal de medula óssea e em (b) uma biópsia de medula de um paciente com anemia aplásica, apresentando uma aplasia quase total. Etiologia A anemia aplásica tem numerosas causas [Tabela 2], embora nem sempre sua causa exata possa ser determinada. Tabela 2. Causas da anemia ap......
...m doença renal crônica; (2) estimar com acurácia o nível de função renal destes pacientes; e (3) ajustar as doses de fármaco de acordo com estas informações. Este capítulo apresenta uma abordagem sistemática e em etapas para o ajuste da dosagem em casos de pacientes com insuficiência renal. A remoção do fármaco por diálise e considerações farmacológicas específicas no contexto da insufi......
...sensus report on the investigation and management of primary immune thrombocytopenia. Blood 2010;115: 168–86. 22. Arnold DM, Bernotas A, Nazi I, et al. Platelet count response to H. pylori treatment in patients with immune thrombocytopenic purpura with and without H. pylori infection: a systematic review. Hematologica 2009;94: 850–6. 23. Stasi R, Rossi Z, Stipa E, et al. Helicobacter ......
... no trato urinário e trato respiratório superior, incluindo bronquite, pneumonia, otite média, abscessos dentais e outras infecções orais, osteomielites, doença de Lyme, profilaxia pós-esplenotomia, infecções ginecológicas, antraz, infecções não-graves por Haemophilus influenzae e salmonelose invasiva. t Profilaxia de endocardite bacteriana. t Erradicação de Helicobacter pylori (esquema com cla......