...otegido da luz. DILUIÇÃO (se necessário) Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: 10-15 mL TEMPO DE INJEÇÃO: 2 a 3 minutos Daunorrubicina (pó) 20 mg – Infusão Intravenosa RECONSTITUIÇÃO Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 4 mL Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção: temperatura ambiente (15 - 30°C): 24 horas; protegido da luz. Refrigeração (2-8°C......
...orrubicina •uso segundo protocolos de quimioterapia. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe D Amamentação pelo risco potencial de efeitos adversos na criança, não amamentar. Não usar o produto hipersensibilidade a daunorrubicina; infecção grave; risco de vida, em decorrência de mielossupressão; paciente que já recebeu dose cumulativa máxima recomendada de doxorrubicina ou da......
...r. Proteção à luz: sim, necessária. O que é antineoplásico [antraciclina produzida por Streptomyces coeruleorubidus; antibiótico antineoplásico]. Para que serve sarcoma de Kaposi relacionado à AIDS (estágio avançado) Como age mecanismo não bem compreendido mas parece ligado à inibição da síntese de DNA e RNA. A daunorrubicina é mais ativa na fase S da divisão celular. Como se ......
...ial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Cloridrato de Daunorubicina Cloridrato de Daunorubicina 6.1.4 Antibióticos 6.1 Antineoplásicos 6 Medicamentos Utilizados no Manejo das Ne......
...dice D) ou cardiopatia pré-existente, hipertensão, epilepsia, enxaqueca, apneia do sono, obesidade, porfiria e diabete melito. – tratamentos prolongados (altas doses de testosterona elevam o risco de icterícia, tumores hepáticos e peliose hepática, em potência fatal; realizar exames regulares de atividade hepática). – jovens (risco de soldadura das epífises, com permanente cessação d......
...anecem estáveis indefinidamente em temperatura ambiente. • Frascos de 100 mg, 500 mg e 1 g podem ser reconstituídos com 5 mL, 10 mL e 20 mL de água bacteriostática para injeção com álcool benzílico 0,945%, respectivamente. Entretanto, diluentes que contêm álcool benzílico não devem ser utilizados para reconstituição de citarabina para administração intratecal. • Soluções para uso intra......
...nfoblástica aguda em crianças, a utilidade de daunorrubicina é menos evidente, porém, combinada à asparaginase, aumenta a duração do período de remissão em pacientes que não alcançaram a consolidação como parte do tratamento íntegro (ver monografia, página 535). Doxorrubicina, em combinação com outros quimioterápicos, é muitas vezes considerada agente de primeira linha para câncer de bexiga, cân......
...foblástica da gravidez. É também indicada como paliativo ou tratamento adjuvante de tumores localmente recorrentes ou tumores sólidos de localização regional (ver monografia, página 612). Daunorrubicina é componente importante da maioria dos regimes combinados padrões que usam citarabina para indução da remissão inicial de leucemia mieloide aguda em adultos. Em combinação com vincristina mais pr......
...constituição temperatura ambiente (15 - 30°C): 48 horas (sob luz normal); 24 horas (sob luz forte). Tempo de injeção: 3 a 5 minutos. Doxorrubicina (solução) 10 mg/5 mL – Via intravenosa direta Não precisa diluir. Tempo de injeção: 3 a 5 minutos. Doxorrubicina (solução) 20 mg/10 mL – Via intravenosa direta Não precisa diluir. Tempo de injeção: 3 a 5 minutos. Doxorrubicina (pó) 50 ......
...idez Classificação não disponibilizada; mas antineoplásicos devem ser evitados durante a gravidez sempre que possível (particularmente no primeiro trimestre). Amamentação Pelo risco potencial de efeitos adversos para a criança, não amamentar. Não Usar o Produto Mielossupressão (pré-existente); comprometimento da função cardíaca; tratamento prévio com doses cumulativas completas de doxor......
...ispostos nos capítulos introdutórios da Parte II, serão mencionados os fármacos daquele grupo incluídos na Rename 2010. Ao final do texto sobre cada fármaco remete-se para a página da monografia correspondente (ver monografia, página 445). Apêndices Foram incluídos quatro apêndices que se referem a cuidados e manejos envolvidos no uso de fármacos em gravidez (Apêndice A), lactação (Apêndice B), ......
...uda • Monoterapia: 2 mg/kg/dia, por via oral, em dose única diária, por 4 semanas; após, aumentar para 3 mg/kg/dia, por via oral. • Regime DAT: citarabina, daunorrubicina, tioguanina; ajustar a dose de acordo com a terapia de combinação. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,5,6 • Pico de efeito: 6-8 horas. • Meia-vida de eliminação: 11 horas. • Metab......
...ismo e que serve como transmissor de mensagens no sistema nervoso (neurotransmissor). SEROTONINÉRGICO Diz-se do medicamento que estimula (ativa) as ações da serotonina ou que desencadeia ações semelhantes às da serotonina. SIMPATICOMIMÉTICO Medicamento que imita a estimulação do sistema nervoso simpático (adrenérgico); medicamento que possui ações semelhantes à epinefrina (adrenalina) ou......
...AL AVASTIN (Roche) USO INJETÁVEL Injetável (solução) 100 mg/4 mL AVASTIN Injetável (solução) 400 mg/16 mL AVASTIN Armazenagem Antes de Aberto Temperatura ambiente (15-30°C). Não Congelar. Não agitar. Aparência da solução: incolor a castanho claro O QUE É O bevacizumabe atua como antineoplásico [anticorpo monoclonal]. PARA QUE SERVE Câncer de cólon e reto (tratament......
...de pulmão (células não pequenas e não escamosas) (avançado/metastático) (primeira linha de tratamento em combinação com paclitaxel e carboplatina): infusão intravenosa, 15 mg/kg de peso em combinação com paclitaxel e carboplatina, cada um administrado a cada 3 semanas. Crianças e adolescentes: segurança e eficácia não estabelecidas até os 18 anos de idade. Idosos: ver dose de adultos. Cuidad......
...co deve ser considerado em qualquer paciente com neutropenia grave com febre e dor abdominal, principalmente em quadrante inferior direito quando ocorre após 3 semanas após quimioterapia. Outros sintomas incluem náuseas que são descritas em cerca de 75% dos pacientes, vômitos descritos em 67% dos casos, distensão abdominal e diarreia que pode ser aquosa ou sanguinolenta. Podem ocorrer calafrios e ......
...avançado; instabilidade emocional, tendências psicóticas, estresse, epilepsia, psoríase e hipotireoidismo. – idosos. – tratamento prolongado (monitorar peso, pressão arterial, equilíbrio de fluidos, eletrólitos e glicemia durante o tratamento). – tratamento prolongado de crianças. – terapia crônica em doses diárias (evitar retirada súbita pelo risco de indução de......
...direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Cloridrato de Doxorubicina Cloridrato de Doxorubicina 6.1.4 Antibióticos 6.1 Antineoplá......
...lo de 4 a 8 semanas seguida por instilação mensal: 50 mg (diluídos em 25 – 50 mL de Cloreto de Sódio 0,9%), 1 instilação por semana durante 8 semanas, iniciando-se 2 a 7 dias após ressecção transuretral. Pacientes podem receber administrações semanais de 50 mg por 4 semanas, seguidas de instilações mensais por 11 meses na mesma dose. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe D Amament......
... Repetir o ciclo a cada 3 ou 4 semanas. Adultos com Função Renal Diminuída Dose: utilizar doses iniciais mais baixas em paciente com insuficiência renal grave (creatinina sérica > 5 mg/dL) Adultos com Função Hepática Diminuída Bilirrubina entre 1,2 a 3 mg/dL ou TGO 2 a 4 Vezes o Limite Superior da Normalidade Metade da dose inicial recomendada. Bilirrubina > 3 mg/dL ou TGO >......
... mais suscetíveis de causar alopecia completa incluem a ciclofosfamida, a dactinomicina, a doxorrubicina, a idarrubicina, o irinotecano, o paclitaxel, o docetaxel e a topotecana. A perda de cabelo é menos comum ou incompleta com bleomicina, epirrubicina, etoposídeo, fluorouracil, gencitabina, ifosfamida, melfalana, metotrexato, mitomicina C, mitoxantrona, eribulina, oxaliplatina e os alcaloides da......
... de ciprofloxacino Altas concentrações no leite. Se possível usar outros fármacos mais seguros. cloridrato de clomipramina Monitorar o lactente para surgimento de sonolência. cloridrato de clorpromazina Monitorar lactente para sonolência, devido a pequenas concentrações no leite materno. cloridrato de daunorrubicina Contraindicado. cloridrato de doxiciclina Se po......
...gurança absoluta. Fármacos e Lactação FÁRMACO COMENTÁRIO acetato de hidrocortisona (tópico) Não deve ser aplicado no seio antes da amamentação. acetato de leuprorrelina Não se recomenda, pelos efeitos adversos potenciais no lactente. acetazolamida Potencial para reações adversas graves. ácido acetilsalicílico Uso por curta duração é seguro em do......
...hidroxicloroquina e consequente aumento dos riscos de efeitos adversos. sulfato de magnésio Evitar em coma hepático se houver risco de falha renal. sulfato de morfina Evitar ou reduzir dose. Pode precipitar coma. Sedação excessiva pode ocorrer em cirrose. sulfato de vimblastina Ajustar dose na insuficiência hepática. Reduzir dose de vimblastina em 50% quando bilirrubina sér......
...a. O metabolismo transforma substâncias com caráter predominante lipofílico em hidrofílico, para que possam ser eliminadas nos rins, o principal órgão de excreção. Os fármacos administrados por via oral e absorvidos no intestino chegam à circulação portal antes da sistêmica. Alguns passam por algum grau de metabolismo logo na primeira passagem pelo fígado. Disfunções hepáticas decorrentes de hepat......
... pode resultar em cardiotoxicidade. • O uso concomitante com etanercepte pode resultar no aumento da incidência de tumores sólidos não cutâneos. • O uso concomitante com trastuzumabe pode resultar no aumento do risco de disfunções cardíacas. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4,5 • Orientar para aumentar abundamentemente a ingestão de líquidos. • Alertar para a possibilidade de o......
...eoplasias subjacentes. 2. Angioma rubi ou angioma senil: são pápulas esféricas, de cor vermelho-brilhante a escura, que aparecem principalmente no tronco. São compostos por capilares neoformados e dilatados. O angioqueratoma do escroto representa uma forma de angioma senil com superfície queratósica, localizado no escroto de indivíduos idosos. 3. Hiperplasia sebácea: consiste em pápulas d......
...dular e pancitopenia. Outros efeitos adversos são: alopecia, náusea, vômitos, anorexia, diarreia, cefaleia, rash cutâneo, estomatite, escurecimento da pele e unhas. É importante ressaltar o grande potencial carcinogênico, tendo sido relatados doença linfo e mieloproliferativa, assim como câncer de bexiga. Todos os indivíduos que forem usar ciclofosfamida devem ser orientados sobre o potencial ......
...de causar contração uterina com risco de asfixia fetal. heparina sódica Uso por mais de um mês oferece risco materno de osteopenia, osteoporose e trombocitopenia. Sugere-se uso de cálcio profilático e suplementação de vitamina D. hidroclorotiazida Não recomendado para tratamento da hipertensão na gravidez, pelo risco de trombocitopenia neonatal. hidróxido de magnésio + hidróx......
...umina Há demonstração de embriotoxicidade. Evitar uso arteméter Contraindicado no primeiro trimestre. Se for necessário empregar, recomenda-se cautela nos demais semestres. artesunato de sódio Contraindicado no primeiro trimestre da gravidez. artesunato de sódio + mefloquina Evitar gravidez durante e por 3 meses após término de tratamento. Contraindicada no primeiro trim......
...ármacos que se excretam em forma inalterada (ex. gentamicina e digoxina) ou como metabólitos ativos (ex. sulfadiazina, alopurinol, nitrofurantoína). -nefrotoxicidade – decorrente do uso de fármacos que alteram diretamente os tecidos renais ou o fazem por meio da modificação do fluxo plasmático renal, com repercussão nociva ao organismo. Outro aspecto a considerar é a excreção de fármacos em paci......
...cit de função renal. Nenhum reajuste é necessário para fármacos cuja excreção urinária é de metabólitos inativos ou têm predominante excreção extrarrenal (ex. cloranfenicol). Fármacos nefrotóxicos devem ser preferivelmente evitados, sobretudo em uso concomitante com outros agentes de perfil de risco semelhante. Modificações do esquema de administração em insuficiência renal crônica Os fárma......
... infiltrado intersticial padrão reticulonodular. · Tomografia de tórax anexa (Figura 1). Figura 1. COMENTÁRIOS As doenças pulmonares intersticiais (DPI) representam um grande número de condições que envolvem o parênquima pulmonar, ou seja, o alvéolo, a membrana alveolocapilar, o endotélio, as estruturas perivasculares e os linfáticos. Apesar da diversidade de causas, essas doenças......
...ticulócitos, mesmo com uma intensa hiperplasia eritroide medular. Esta situação paradoxal constitui a principal característica da eritropoiese inefetiva ou da hemólise intramedular. É possível que haja comprometimento eritroide generalizado ou envolvimento de subpopulações específicas de precursores eritroides. Algumas destas subpopulações escapam da morte na medula, porém sua produção é tão sever......
...ril 10 mg/dia (dose inicial); 20 mg/dia (dose máxima) 30% 100% 75 a 100% 75% Ramipril 2,5 mg/dia (dose inicial); 10 mg 2 x/dia (dose máxima) 15% 100% 50 a 75% 25 a 50% Trandolapril 1 a 2 mg/dia (dose inicial); 4 mg/dia (dose máxima) 33% 100% 50 a 100% 50% ARA-II Candesartana 16 mg/dia (dose inicial); 32 mg/dia (dose máxima) 33%......
... frequente consiste em suspender a avaliação terapêutica precocemente. A azatioprina e a ciclofosfamida devem ser administradas em dosagens suficientes para produzir apenas uma leucopenia branda, com leucograma em torno de 3.000/mcL. Após 1 mês, deve ser considerada uma terapia com administração de prednisona em doses alternadas, a fim de minimizar os efeitos colaterais associados ao uso de estero......
...erbilirrubinemia. t Manifestações neuropsiquiátricas graves, incluindo cefaleia, vertigem, dificuldade de equilíbrio, distúrbios visuais, visão turva t Recrudescência de malária. Interações de medicamentos t Nenhum estudo formal de Efeitos adversos foi conduzido para a associação artesunato de sódio + cloridrato de mefloquina. Consultar as monografias individuais do artesunato de sódio e d......