...erações agudasAprincipal manifestação clínica é a encefalopatia aguda, que pode ser fatal, caracterizadapor alteração do nível de consciência, convulsões e coma. A mortalidade depacientes com encefalopatia aguda induzida por alumínio é alta. Diagnóstico Deve-sesuspeitar de toxicidade crônica por alumínio em pacientes em hemodiálise com sintomascomo dores ósseas, mialgias, fraqueza, anemia resist......
...antidade de alumínio no sangue; idosos; diminuição da função auditiva ou visual; infecção urinária; pielonefrite. Reações que Podem Ocorrer CARDIOVASCULAR: vermelhidão; pressão baixa; aumento dos batimentos do coração; choque; inchaço. SISTEMA NERVOSO CENTRAL: febre; tontura; doença nos nervos; convulsão; dor de cabeça. DERMATOLÓGICO: erupção na pele; urticária. GASTRINTESTINAL: desconfort......
...atose idiopática; intoxicação aguda por ferro; portadores de doença óssea relacionada ao alumínio. Como age como quelante, forma complexos insolúveis com o ferro ou com o alumínio impedindo-os de entrar em reações químicas. A deferoxamina faz a quelação do ferro livre no soro, no ferro da ferritina e da hemossiderina; não remove o ferro da transferrina, da hemoglobina ou dos citocromos. C......
... ao Fe livre, ao Fe plasmático e ao Fe do interior das células e das mitocôndrias, mas não ao Fe ligado às moléculas orgânicas. Após a ligação, forma a feroxamina complexa, que é excretada por via renal. A deferoxamina pode ser administrada com segurança em crianças e gestantes. A medicação é utilizada por via endovenosa (EV) em dose de 15mg/Kg/h ou 1.000mg, até uma dose máxima de 35mg/kg/h em pa......
...VC hemorrágicos. Em um estudo prospectivo, que utilizou ultrassonografia com Doppler transcraniana para apontar crianças que apresentavam risco de sofrer AVC, o tratamento com terapia-padrão ou terapia transfusional (para diminuir a concentração de HbS < 30%) resultou na ocorrência de apenas 1 caso de AVC, em comparação aos 10 casos de AVC e 1 caso de hematoma intracerebral observados no grup......
...iency anaemia presentation. Aliment Pharmacol Ther 2006;23:915–21. 44. Beyan C, Beyan E, Kaptan K, et al. Post-gastrectomy anemia: evaluation of 72 cases with post-gastrectomy anemia. Hematology 2007;12:81–4. 45. Lee PL, Halloran C, Trevino R, et al. Human transferrin G277S mutation: a risk factor for iron def ciency anaemia. Br J Haematol 2001;115:329–33. 46. Sarria B, Navas-Car......
...ose diabética. Os atrasos na administração de terapia antifúngica sistêmica aumentam a probabilidade de morte do paciente por infecção disseminada. Se a deferoxamina estiver sendo utilizada, a interrupção de sua utilização é desejável. Em casos raros, a correção da cetoacidose diabética foi suficiente para permitir a recuperação da mucormicose pulmonar cavitária sem tratamento antifúngico. Em pac......
...de tórax de alta resolução é o melhor método para determinar a extensão da mucormicose pulmonar e, tipicamente, demonstra evidência da infecção antes do aparecimento de alterações na radiografia de tórax. O sinal do halo e do crescente do ar são encontrados com menos frequência em pacientes com mucormicose pulmonar em comparação com aqueles com aspergilose. A taxa de mortalidade da mucormicose pu......
... com o uso dos denominados neurolépticos (antipsicóticos), particularmente com os antipsicóticos fenotiazínicos. O indivíduo apresenta: salivação; batimentos cardíacos rápidos; febre; pressão arterial irregular (alta ou baixa); dificuldade para respirar ou respiração acelerada; diminuição da consciência (de confusão mental a coma); suores; rigidez muscular; perda do controle da bexiga; tremores ou......
...r a toxicidade do ferro tecidual se utilizado com: deferoxamina. •pode reduzir a concentração de: indinavir. Outras considerações importantes •pacientes em dietas restritivas de sal: verificar nas apresentações a quantidade de sódio por grama do produto. •diabéticos devem utilizar as formulações sem açúcar. Vitamina C – Associações (VER orientações dos fabricantes) C Cálcio – suplement......
...se agente ainda não tenha sido aprovado pela FDA para essa indicação. O tratamento deverá incluir medidas adjuvantes como desbridamento de quaisquer massas miceliais aderentes em sítios infecciosos acessíveis. O desbridamento deverá ser repetido em dias alternados, até que as culturas dos tecidos cortados sejam negativas. Alguns pacientes podem ser candidatos a transfusões de granulócitos ou à te......
...renal, e intoxicação grave pode resultar de seu acúmulo causado por insuficiência renal ou excesso de dosagem. Uma dose excessiva aguda, entretanto, raramente resulta em intoxicação grave. Diagnóstico O nível terapêutico habitual de lítio é de 0,6 a 1,2 mEq/L. A intoxicação crônica pode ocorrer já com níveis ligeiramente acima de 1,2 mEq/L, mas pacientes com dose excessiva aguda podem permane......
...volvem os primeiros sintomas entre 40 e 60 anos. A doença raramente é evidenciada antes dos 20 anos; entretanto, com screening familiar e exames de saúde periódicos, indivíduos assintomáticos que apresentam sobrecarga de ferro têm sido identificados, incluindo mulheres jovens que menstruam. Nos EUA, outras formas de sobrecarga de ferro ocorrem menos frequentemente, mas afetam milhares de paciente......
...les com baixo pico de massa óssea e mulheres pós-menopausa. Crianças com deficiência de hormônio tireoidiano apresentam retardo de crescimento e desenvolvimento. Nesses casos, há uma baixa proliferação de células cartilaginosas na região de platô de crescimento de ossos longos. Já nos adultos com hipotireoidismo, a anormalidade óssea costuma ser infrequente. No caso de hipotireoidismo, em partic......
...ocomprometidos ou em pacientes dentro de um período de 15 a 30 dias após um episódio de quase afogamento.35,39,40 A localização é variável. As descobertas clínicas incluem convulsões, consciência alterada, cefaleia, irritação meníngea, deficits neurológicos focais, comportamento anormal e afasia. Em pacientes com toxoplasmose no SNC, a apresentação clínica varia de acordo com o grupo de risco: de......
...ulminante e se torna gravemente enferma por ocasião da apresentação inicial da doença. Algumas manifestações extra-hepáticas de hepatite crônica incluem artralgias, artrite, glomerulonefrite e erupções cutâneas.4,5 Testes Laboratoriais Convencionais Os níveis de alanino-aminotransferase (em inglês, alanine aminotransaminase [ALT]) e de aspartato aminotransferase (em inglês, aspartate amino......
...idade hematológica induzida pelo álcool é mediada pelo acetaldeído, principal metabólito do etanol, significativamente mais tóxico e reativo do que o próprio etanol. O mecanismo que provoca estas anormalidades álcool-induzidas pode ser a formação de anticorpos contra os adutos de acetaldeído-hemoglobina.41 Megaloblastos, macro-ovalócitos e neutrófilos polimorfonucleares (PMNs) hipersegmentados ger......