...ção, sensopercepção) constituem um grupo de especial interesse para se investigar causas neurológicas, clínicas e farmacológicas implicadas em sintomas psicóticos antes que se chegue ao diagnóstico diferencial de uma síndrome psicótica não associada à condição médica geral. É possível ter quadros comportamentais orgânicos sem uma alteração detectável dessas funções ou quadros orgânicos que alterem......
...es de Datura · Espécies de Mandrágora · Cogumelos Amanitas A administração de agentes contendo hiosciamina para cólicas e o uso tópico de pomadas contendo difenidramina podem causar sintomas anticolinérgicos. No idoso, doses terapêuticas de um ou vários medicamentos com propriedades anticolinérgicas podem produzir sintomas anticolinérgicos ou íleo paralítico sem t......
...ed study of young Boston widows and widowers. Psychosom Med 1972;34:449–61. 138. Gregory RJ. Grief and loss among Eskimos attempting suicide in western Alaska. Am J Psychiatry 1994;151:1815–6. 139. Schaefer C, Quesenberry CP Jr, Wi S. Mortality following conjugal bereavement and the effects of a shared environment. Am J Epidemiol 1995;141:1142–52......
...aso da cirurgia são recomendados.69 As úlceras de pressão também são comuns após o evento de uma fratura de quadril e expõem os pacientes ao risco de infecção nosocomial e hospitalização prolongada. Foi demonstrado que os colchões de espuma ou de pressão alternada reduzem a incidência de desenvolvimento de úlceras de pressão nessa população.68 Foi demonstrado, ainda, que o delirium constitui um fa......
...do catatônico, histeria e transtorno psicótico, depressão do SNC, vertigem, sinais extrapiramidais, sedação, sonolência, cefaleia, confusão, debilidade psicomotora, convulsões, síndrome neuroléptica maligna, cognição prejudicada. t Depressão respiratória, apneia, asma, congestão nasal e broncospasmo. t Arterioespasmo e gangrena podem ocorrer como resultado de injeção intra-arterial inadvertida......
...ormais de triagem cognitiva como o pequeno questionário Mini-Mental ou a Avaliação Cognitiva de Montreal, deve ser aplicada. Quando o tempo é muito escasso, a avaliação da orientação e uma tarefa de atenção, nomeando os dias da semana (nenhum erro deve ser permitido) ou meses do ano (um erro deve ser permitido) diminuir 7 (um erro deve ser permitido para cinco subtrações), recitação de dígitos (no......
...e associado com um aumento de mortalidade absoluta de 2,0%. Além disso, a análise de risco concorrente mostrou que delirium de qualquer duração foi associado a uma taxa significativamente reduzida de alta da UTI. Aplicações Práticas Este estudo observacional, por se tratar de coorte prospectiva, é bastante consistente em seus resultados, que são muito interessantes. Ao contrário do que muitos......
...lines (Writing Committee to Update the 2002 Guidelines on Perioperative Cardiovascular Evaluation for Noncardiac Surgery). J Am Coll Cardiol 2006;47:2343–55. 16. POISE Study Group. Effects of extended-release metoprolol succinate in patients undergoing non-cardiac surgery (POISE trial): a randomised controlled trial. Lancet 2008; 371:1839–47. 17. Bangalore S, Wetterslev J, Pranesh S, et......
...neuronal. Sua migração para o citoplasma, nos estados neurodegenerativos, é indicativa de patologia, porém os mecanismos envolvidos são desconhecidos. Os pacientes com mutações em GRN sempre apresentam inclusões de TDP43. Figura 8. Fotomicrografia dos corpúsculos de Pick, que são característicos da degeneração lobar frontotemporal (DLFT) envolvendo anormalidades da proteína tau. O ......
...eses. Histoplasmose disseminada t 200 mg, por via oral, a cada 24 horas, aumentando a dose em 100 mg se necessário até dose máxima de 400 mg/dia. Dose acima 200 mg/dia dividir a cada 12 horas. A duração do tratamento pode variar de 1 dia a mais de 6 meses. Paracoccidioidomicose (blastomicose) t 200 mg, por via oral, a cada 24 horas, aumentando a dose em 100 mg se necessário até dose máxi......
...ral ou depressão do sistema nervoso central; doença cardíaca grave; em crianças (forma injetável); encefalopatia orgânica grave; problema grave nos rins; problema neurológico. Avaliar riscos x Benefícios alcoolismo; angina do peito; arritmia cardíaca; bloqueio cardíaco; cor amarelada na pele ou nos olhos; diminuição do cálcio no sangue; doença respiratória; encefalite; epilepsia; feocromocito......
...ca. A Tabela 2 mostra umaproposta de critérios diagnósticos para o estado mixedematoso.O hipotireoidismo está associado a uma série de distúrbiosmiopáticos distintos como a ataxia e neuropatia periférica que às vezes sãoobservadas em pacientes com mixedema. Tabela 2: Critérios diagnósticos para estadomixedematoso Critérios diagnósticos para estado mixedematoso Achado Variável ......
...uz solar, ser levado para um ambiente fresco e transportado o quanto antes para uma enfermaria de emergência. Colchões hipotérmicos ou, em circunstâncias urgentes, imersão em água gelada podem ser usados. Estes tratamentos são bastante desconfortáveis e devem ser usados apenas quando a hipertermia for realmente deletéria. A administração intravenosa (IV) de líquidos resfriados deve ser feita assim......
...suficiência respiratória,convulsões e potencialmente morte.Após a ingestão dessasplantas, o carvão ativado pode diminuir a absorção do trato gastrintestinal.Nenhum antídoto está disponível, e os pacientes sintomáticos devem recebercuidados de suporte, como fluidos intravenosos ou vasopressores, se hipotensos.A atropina é geralmente eficaz para bradicardia, embora estimulação tenha sidousada em cas......
...ovalerona e metilona, ??são quimicamente semelhantes às anfetaminas. Esses fármacos estimulam a liberação e inibem a absorção de aminas biogênicas, como norepinefrina, dopamina e serotonina. A duração dos efeitos depende do método de uso sendo de 1 a 2 horas com insuflação nasal e até 4 horas se ingeridas. Aproximadamente 20% dos usuários relatam efeitos adversos, incluindo sudorese, palpitações, ......
...S4 • Absorção sistêmica se houver aplicação sobre áreas extensas ou feridas abertas, com efeitos sobre sistemas nervoso central, gastrintestinal, renal e hematológico. EFEITOS ADVERSOS1-6,8 • Irritação local. • Efeitos sistêmicos resultantes de absorção cutânea, geralmente, após aplicações excessivas: náusea, vômito, dor abdominal, diarréia, leucopenia transitória, trombocito......
...usão mental; delírio; estado de sonho; excitação; alucinação; comporta- mento irracional; imagens vívidas. Atenção ao utilizar outros produtos. A cetamina: •pode ter sua ação aumentada por: barbiturato; narcótico. •pode sofrer ou provocar aumento das reações adversas com: halotano; hormônio da tireoide; relaxante muscular não despolarizante; tubocurarina. Outras considerações important......
...e para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Isoflurano Thais Furtado de Souza Na Rename 2006: item 1.1.1 APRESENTAÇÕES • Líquido volátil. INDICAÇÃO2,5 • Anestesia geral para neurociru......
...destaca é o potencial letal da peste. A forma bubônica quando não tratada pode chegar a 50% e a pneumônica e septicêmica, próximas a 100% de letalidade. Figura 2. Casos de peste humana por UF. Brasil, 1983-2000 VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Objetivos • Impedir a transmissão para humanos mediante controle dos focos naturais (prevenção primária). • Realizar diagnóstico precoce de ......
... Glicose Marcela de Andrade Conti Na Rename 2006: item 10 APRESENTAÇÃO • Solução injetável 50 mg/mL (5%) e 500 mg/mL (50%). INDICAÇÕES1-3,5,6,8 • Reposição hídrica sem perda significativa de eletrólitos. • Hipoglicemia. • Veículo para administração intravenosa de medicamentos. CONTRA-INDICAÇÕES5,6 • Anúria. • Coma diabético ou hiperglicemia.......
...memória, sendo associadas a quadros de amnésia orgânica, como nas demências. Pensamento A forma de acessar o pensamento do paciente é, sobretudo, por meio do discurso, cuja avaliação acaba tento, por conseguinte, muitos pontos em comum com a avaliação do pensamento. Deve-se analisá-lo quanto a forma, curso e conteúdo. A forma do pensamento diz respeito à maneira como as idéias são encadeada......
...l de 30 mg, 1 vez por dia. Paciente com insuficiência hepática (cirrose): dose inicial de 30 mg, 1 vez por dia. Crianças não há estudos em pacientes com menos de 18 anos de idade. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado no leite. Não amamentar. Não usar o produto sensibilidade ao produto ou a algum de seus componentes; junto com IMA......
...MEDICAMENTOSAS4-6,13 • Tiabendazol pode elevar os níveis plasmáticos da teofilina. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4-6,13 • Orientar para ingerir junto às refeições. • Orientar para a necessária agitação do frasco de suspensão oral antes da administração. • Orientar para a exigência de cautela com atividades que exijam atenção, como dirigir e operar máquinas. ASPECTOS FARM......
...ico diferencial, porém a instalação em poucos dias e a flutuação do quadro mental sugerem fortemente a possibilidade de delirium, lembrando que quadros demenciais prévios são um importante fator de risco para desenvolvimento de delirium. EPIDEMIOLOGIA O delirium é comum em idosos internados. Em termos gerais, o delirium “prevalente” (presente à admissão hospitalar) acomete 10 a 22% dos pacie......
... De 2 a 4% com oxigênio ou com mistura de oxigênio e óxido nitroso, por via respiratória. Manutenção da Anestesia • De 0,5 a 2% com oxigênio ou com mistura de oxigênio e óxido nitroso, por via respiratória. Criança Indução da Anestesia • De 1,5 a 2% com oxigênio ou com mistura de oxigênio e óxido nitroso, por via respiratória. Manutenção da Anestesia • De 0,5 a 2......
...rintestinal, megacólon. PRECAUÇÃO1,4-6,8 • Discinesia tardia – há piora com uso de anticolinérgicos. • Idosos – ajustar dose, porque os vários efeitos adversos são especialmente manifestos nos pacientes mais idosos. • Pode induzir problemas psiquiátricos, principalmente na esfera cognitiva. • Fazer avaliação cognitiva, urológica e cardiovascular antes de iniciar tratame......
...ACÊUTICOS5,6,225 • A solução preparada pode ser estocada em temperatura ambiente (15-30°C) por até 24 horas, protegida de luz. • Não misturar outros fármacos na mesma solução. • A solução de infusão deve ser protegida da luz. • Só usar soluções límpidas. ATENCÃO: toxicidade por cianeto: exceto quando usado por curto período de tempo ou em baixa velocidade de infusão (......
...fere com os reflexos da faringe e laringe e o tônus muscular permanece praticamente inalterado. Ocorre estimulação respiratória e cardiovascular e pode eventualmente haver depressão respiratória leve e de curta duração. Aumenta ainda a pressão intracraniana. COMO SE USA Uso Injetável Via Intravenosa Direta – Cetamina (solução) 500 mg/10 mL TEMPO DE INJEÇÃO: 60 segundos Infusão Intrav......
...s injection. J Allergy Clin Immunol 2001;108:871–3. 38. Kemp SF, Lockey RF, Simons FE, on behalf of the WAO ad hoc Committee on Epinephrine in Anaphylaxis. Epinephrine: the drug of choice for anaphylaxis. A statement of the World Allergy Organization. Allergy 2008;63:1061–70. 39. Clark S, Long AA, Gaeta TJ, Camargo CC. Multicenter study of emergency department visits for insect......
...seca. • Fotossensibilidade, rash cutâneo. • Amenorréia, galactorréia, ginecomastia, hiperprolactemia, hiperglicemia. • Dor no local da administração intramuscular. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS4-6 • Metrizamida (aumento do risco de ataques epilépticos). • Lítio ou antagonistas da dopamina D2 (fraqueza, discinesia, aumento da possibilidade de sintomas extrapiramidais, ......
...a clínica A capacidade de tomar decisões médicas envolve 4 habilidades: a) compreender a natureza de sua situação e as consequências de suas escolhas; b) compreender as informações relevantes em seu caso; c) ponderar sobre os riscos e benefícios das opções existentes; d) ser capaz de informar a sua escolha. A capacidade pode ser influenciada por diverso......
...ntre a 1ª exposição a uma substância e o desenvolvimento subsequente de abuso ou dependência – especialmente para substâncias cujos efeitos iniciais são menos intensos, como os canabinoides. O “período de graça” costuma ser mais breve para drogas com propriedades imediatamente recompensadoras mais potentes, como os opiáceos e estimulantes. Em segundo lugar, uma transição mais rápida para a dependê......
... da idade dos indivíduos que morrem é 77 anos. Dentre as pessoas que sobrevivem além dos 65 anos de idade, a média da idade ao morrer é 84 anos para as mulheres e 80 anos para os homens.20 As pessoas com idade igual ou acima de 65 anos estão representando um número e uma proporção cada vez maiores da população dos Estados Unidos, sendo que aqueles com idade igual ou acima de 85 anos constituem o s......
...ECAUÇÕES1,2,5,6 • Ajustar dose em pacientes com disfunção renal (ver Apêndice D – Fármacos e Nefropatias), insuficiência cardíaca congestiva, hipertensão, edema periférico, edema pulmonar, toxemia gravídica, insuficiência circulatória, hipoproteinemia, doença cirrótica (ver Apêndice C – Fármacos e Hepatopatias), hipervolemia, obstrução do trato urinário e uso de fármacos que causam retenção ......
... reversão maníaca em pacientes com doença bipolar. • Cautela em pacientes com doenças cardiovasculares, tendências suicidas, história de etilismo, prostatismo, epilepsia, hipertireoidismo, glaucoma, esquizofrenia. • Lactação. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO2,4-6,8 Adultos Em Ambas as Indicações • Dose de 25 mg, por......
...a pressão intracraniana. • Histórico de acidente cerebrovascular, trauma cerebral, aneurisma. • Tirotoxicose. • Alucinações e desordens psiquiátricas. PRECAUÇÕES1,2,4-6,9,11 • Podem ocorrer reações até 24 horas pós-anestésicas: alucinações, delírio, sonhos vívidos, comportamento irracional, confusão mental. • Pode determinar dependência em uso prolongado. ......
...ncial com febre tifoide. Tratamento Adultos: Doxiciclina, 100mg, via oral, de 12/12 horas, durante 14 a 21 dias. Em menores de 7 anos, deve ser utilizada Eritromicina, 30 a 40 mg/kg/dia, via oral, de 6/6 horas. Características Epidemiológicas Doença de distribuição universal, ocorrendo em qualquer estação do ano. Acomete, principalmente, indivíduos que mantêm contato direto com aves e an......
... as pessoas expostas à infecção quanto ao desenvolvimento de febre ou outros sintomas. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documen......
...rolimo (Oral; Injetável) (substância ativa) Referência: Prograf (Janssen-Cilag);Prograf XL (Janssen-Cilag) Genérico: não Uso oral Cápsula 1 mg: Prograf Cápsula 5 mg: Prograf Cápsula de liberação prolongada 1 mg: Prograf XL Cápsula de liberação prolongada 5 mg: Prograf XL Uso injetável Injetável (solução) 5 mg/1 mL: Prograf Armazenagem antes de aberto Temperatura ambiente (15......
...ogenado. t Suspeita ou conhecimento de susceptibilidade a hipertermia maligna. t Pacientes que desenvolveram doença hepática aguda, icterícia ou pirexia após exposição anterior ao halotano. t Procedimento obstétrico; exceto quando se requer relaxamento uterino. Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – idosos (são mais Susceptíveis a hipotensão e depressão circulatória induzida......
... abuse: the Elder Abuse Suspicion Index (EASI). J Elder Abuse Negl 2008;20:276–300. 74. Kuchel GA. Aging and homeostatic regulation. In: Halter JB, Ouslander JG, Tinetti ME, et al, editors. Hazzard’s geriatric medicine and gerontology. 6th ed. New York: McGraw-Hill Companies, Inc; 2009. p. 621–9. 75. Gu Q, Dillon CF, Burt VL. Prescription drug use continues to increase: U.S.......
...e, é igual ou melhor que o MMSE para detectar estados de demência na fase inicial e, além disso, detecta desvios na educação e na linguagem.10 O método Montreal Cognitive Assessment (MoCA) é um instrumento de rastreamento cognitivo desenvolvido recentemente que avalia a orientação, memória, atenção, linguagem, função executiva e as funções visual e espacial. A sensibilidade desse método é melhor ......
...ncista. As indicações de EDT incluem insuficiência respiratória, oxigenação ou ventilação inadequada e para proteção de vias aéreas. Recentemente, a indução de sequência rápida (ISR) tem sido utilizada no departamento de emergência (DE) para realizar o procedimento com diminuição de complicações. Essa técnica foi descrita em nossa revisão recente, porém outras técnicas, além das convencionais e d......
... do corpo) com: álcool. •pode aumentar a ação (ou ter sua ação aumentada) com: antidepressivo tricíclico; fluoxetina; fluvoxamina; paroxetina; maprotilina. •pode aumentar o risco de reações extrapiramidais com: outro medicamento que cause reações extrapiramidais (ver Apêndice). •pode aumentar o risco de agranulocitose (problemas no sangue; lesões na boca, no trato gastrintestinal e na pele) com......
...to em jato, rigidez de nuca, sinais de irritação meníngea (Kernig e Brudzinski), convulsões e/ou manchas vermelhas no corpo. Em crianças menores de 1 ano, considerar irritabilidade, choro persistente e abaulamento de fontanela. Confirmado A confirmação é feita por exame laboratorial (cultura, CIE e látex) ou todo caso suspeito de meningite com historia de vinculo epidemiológico com caso confi......
...de um ano e adultos com febre, cefaleia intensa, vomito em jato, rigidez de nuca, sinais de irritação meníngea (Kernig e Brudzinski), convulsões e/ou manchas vermelhas no corpo. Em crianças menores de 1 ano, considerar irritabilidade, choro persistente e abaulamento de fontanela. Confirmado A confirmação é feita por exame laboratorial (cultura, CIE e látex) ou todo caso suspeito de meningite ......
...CTOS FARMACÊUTICOS8 • Conservar entre 15 e 30°C, em recipientes bem fechados e ao abrigo da luz. ATENÇÃO: os efeitos terapêuticos podem demorar até 15 dias para se manifestar. Monitorização contínua de pressão arterial e freqüência cardíaca nas semanas iniciais. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução pa......
...• Hemodiálise: 7 a 10 mg/kg após diálise. Em Profilaxia de Pneumonia por Pneumocystis carinii • DCE superior a 30 mL/minutos: 160 mg, 1 vez ao dia, dividido em 3 a 7 doses por semana, ou 80 mg 1 vez ao dia, em 7 doses por semana. • DCE entre 15 e 30 mL/minutos: 80 mg, 1 vez ao dia, dividido em 3 a 7 doses por semana, ou 40 mg 1 vez ao dia em 7 doses por semana. • DCE inf......
...Trimetoprim: 400mg e 80mg, VO, respectivamente, de 12/12 horas, durante 6 dias; Tetraciclina: 1g ao dia, durante 6 dias (menores de 7 anos não podem fazer uso de tetraciclinas). Despulização O ambiente onde vivem os contatos deve ser despulizado (livre de pulgas), por meio do uso de inseticidas. Se houver indicação de desratização ou antirratização, eliminar as pulgas antes, para que as mesma......
...desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Peste Peste (Livre) PARTE II – Doenças Infecciosas de Interesse para a Saúde Pública Doenças Infecciosas e Parasitárias 8ª edição (2010) Guias do Ministério d......