...dade de pensamento, atribuídas ao maior comprometimento de circuitos frontais cortico-subcorticais. Alterações de humor e outros sintomas neuropsiquiátricos são comuns. · Demência por infarto estratégico: ü infarto talâmico medial: confusão mental ou coma de instalação aguda, e subseqüente amnésia. Pode haver apatia. Em alguns casos pode haver paralisia do olhar vertical e apraxia de pá......
...e-americanos acima dos 70 anos de idade e, mesmo assim, metade daqueles que atendem aos critérios de danos cognitivos nunca recebeu um diagnóstico.6,7 A doença de Alzheimer, o tipo mais comum de demência, é responsável por 60 a 80% de casos, sendo a sexta causa mais comum de morte nos EUA; o índice de mortes causadas por essa doença encontra-se em elevação. Na medida em que aumenta o número de ad......
...a de seborreia em até 60% de pacientes,15 que poderão responder à terapia dopaminérgica. A hipotensão ortostática deve ser examinada registrando-se os sinais vitais depois de 3 minutos nas posições em supino e de pé. Hipotensão ortostática é um sintoma comum de DP e poderá ser exacerbada pelo uso de medicações. A presença de hipotensão ortostática proeminente e grave no início do curso da doença é......
..., que frequentemente é simétrica e desproporcional à atrofia cortical, edema periventricular com migração de fluidos através das paredes ventriculares, que pode ser melhor avaliado pela RM. A cisternografia com radioisótopos, em pacientes com HPN, evidencia um retardo na absorção do líquido cerebrospinal sobre a convexidade. Esse exame apresentou evidências no diagnóstico da síndrome, mas não é m......
...o de controle é feito pela ação coordenada do músculo liso detrusor da bexiga e dos esfíncteres uretrais. Essa coordenação se baseia nos reflexos espinais locais e no controle cerebral central. Esse mecanismo permite que a bexiga permaneça na fase de armazenamento durante 98% do tempo, mudando de forma intermitente para a fase de micção, que geralmente ocorre em intervalos de 3 a 4 horas. O contr......
...ta funcional, ocupacional ou social. · As principais drogas utilizadas no tratamento são seleginina, amantadina, agonistas dopaminérgicos (pramipexole e ropinirole), levodopa e inibidores da COMT. · O tratamento da DP envolve múltiplos medicamentos, medidas comportamentais e assistência multidisciplinar, sendo necessário o acompanhamento de equipe especializada para que o pacient......
...em alterações grosseiras de substância branca na ressonância magnética (RM) de crânio (Smid et al., 2001). Muitos pacientes com DCV de substância branca procuram atendimento médico devido a queixas cognitivas, porém não preenchem critérios para diagnóstico de demência; apresentam déficits sutis e têm pontuações normais no MiniExame do Estado Mental (Folstein; Folstein; McHugh, 1975). O termo “comp......
...ologia da alteração do nível deconsciência. As seguintes anormalidades de padrão respiratório podem ser úteis: -respiração de Cheyne-Stokes: pode ocorrer em múltiplas patologias e não é útilno diagnóstico diferencial da etiologia do coma;-respiração atáxica (respiração de Biot): é um padrão anormal de respiração caracterizadopor grupos de inspirações seguidas de períodos regulares ou irregulares d......